Preview

Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика

Расширенный поиск

Психический статус у беременных с последствиями черепно-мозговой травмы

https://doi.org/10.14412/2074-2711-2017-2-36-39

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования – изучить эмоциональные нарушения у беременных с последствиями черепно-мозговой травмы (ЧМТ).

Пациенты и методы. Обследовано 47 беременных с ЧМТ в анамнезе, госпитализированных в акушерское физиологическое отделение Московского областного научно-исследовательского института акушерства и гинекологии в 2013–2015 гг. Всем пациенткам проведено комплексное неврологическое и нейропсихологическое обследование с использованием субъективной шкалы астении (MFI- 20), госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS), шкалы ситуационной и личностной тревоги Спилбергера–Ханина.

Результаты. У беременных с последствиями ЧМТ выявлены изменения эмоционального статуса, затрагивающие астеническую, тревожную и депрессивную составляющую. Тревожная симптоматика у беременных с последствиями ЧМТ являлась самым частым (53,3%) нарушением психоэмоциональной сферы, астенические и депрессивные проявления выявлены в 23,4 и 14,9% случаев. В данном исследовании впервые верифицированы структурные составляющие (ситуационная, личностная) посттравматического тревожного синдрома у беременных. При последствиях сотрясения головного мозга наблюдался повышенный уровень ситуационной тревожности и физической симптоматики астении, а после ушиба головного мозга (УГМ) тревога приобретала личностные черты, астения носила ментальный характер. Депрессия у беременных с последствиями ЧМТ диагностирована только на субклиническом уровне и чаще отмечалась после УГМ (р=0,0473). 

Об авторах

А. А. Волынкин
ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Москва; ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии», Москва
Россия

Кафедра нервных болезней лечебного факультета 

Акушерское физиологическое отделение 

127473, Москва, ул. Делегатская, 20, стр. 1

101000, Москва, ул. Покровка, 22а



П. Н. Власов
ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Москва; ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии», Москва
Россия

Кафедра нервных болезней лечебного факультета 

Акушерское физиологическое отделение 

127473, Москва, ул. Делегатская, 20, стр. 1

101000, Москва, ул. Покровка, 22а



В. А. Петрухин
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии», Москва
Россия

Акушерское физиологическое отделение 

127473, Москва, ул. Делегатская, 20, стр. 1



К. Н. Ахвледиани
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии», Москва
Россия

Акушерское физиологическое отделение 

127473, Москва, ул. Делегатская, 20, стр. 1



Список литературы

1. Лихтерман ЛБ. Черепно-мозговая травма. Диагностика и лечение. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2014. 267 с. [Likhterman LB. Cherepno-mozgovaya travma. Diagnostika i lechenie [Traumatic brain injury. Diagnosis and treatment]. Moscow: GEOTAR-Media; 2014. 267 p.]

2. Шагинян ГГ, Древаль ОН, Зайцев ОС. Черепно-мозговая травма. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2010. 288 с. [Shaginyan GG, Dreval' ON, Zaitsev OS. Cherepno-mozgovaya travma [Traumatic brain injury]. Moscow: GEOTAR-Media; 2010. 288 p.]

3. Агаева КФ. Процесс накопления и распространения последствий травмы головы среди населения. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2001;(5):46-8. [Agaeva KF. The process of accumulation and distribution consequences of head injuries among the population. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2001;(5):46-8. (In Russ.)].

4. Карасева ТА. Экспертная оценка частоты клинических синдромов отдалённого периода черепно-мозговой травмы в зависимости от вида повреждений головного мозга у лиц призывного возраста. Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. 2011;(3):121-4. [Karaseva TA. Expert evaluation of frequency of clinical syndromes longterm period of traumatic brain injury depending on the type of damage of a brain at persons of military age. Izvestiya vysshikh uchebnykh zavedenii. Povolzhskii region. Meditsinskie nauki. 2011;(3): 121-4. (In Russ.)].

5. Demakis GJ, Hammond FM, Knotts A. Prediction of depression and anxiety 1 year after moderate-severe traumatic brain injury. Appl Neuropsychol. 2010 Jul;17(3):183-9. doi: 10.1080/09084282.2010.499752.

6. Carroll LJ, Cassidy JD, Cancelliere C, et al. Systematic review of the prognosis after mild traumatic brain injury in adults: Cognitive, psychiatric and mortality outcomes: Results of the International Collaboration on Mild Traumatic Brain Injury Prognosis. Arch Phys Med Rehabil. 2014 Mar;95(3 Suppl):S152-73. doi: 10.1016/j. apmr.2013.08.300.

7. Vaishnavi S, Rao V, Fann JR. Neuropsychiatric problems after traumatic brain injury: unraveling the silent epidemic. Psychosomatics. 2009 May-Jun;50(3):198-205. doi: 10.1176/appi.psy.50.3.198.

8. Брутман ВИ, Филиппова ГГ, Хамитова ИЮ. Динамика психологического состояния женщин во время беременности и после родов. Вопросы психологии. 2002;(1):59-68. [Brutman VI, Filippova GG, Khamitova IYu. Dynamics of the psychological state of women during pregnancy and after childbirth. Voprosy psikhologii. 2002;(1):59-68. (In Russ.)].

9. Карпов СМ. Течение адаптационно-компенсаторных механизмов после сотрясения головного мозга у детей. Открытое образование. 2006;(3):373-5. [Karpov SM. Process of the adaptive-compensatory mechanisms after cerebral con￾cussion in children. Otkrytoe obrazovanie. 2006;(3): 373-5. (In Russ.)].

10. Макаров АЮ. Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. Санкт-Петербург: Медлайн-Медиа; 2006. 600 с. [Makarov AYu. Klinicheskaya nevrologiya s osnovami mediko-sotsial'noi ekspertizy [Clinical neurology with the basics of medico-social examination]. Saint-Petersburg: Medlain-Media; 2006. 600 p.]

11. Evans RW. Posttraumatic Headaches in Civilians, Soldiers, and Athletes. Neurol Clin. 2014 May;32(2):283-303. doi: 10.1016/j.ncl.2013. 11.010. Epub 2014 Feb 26.

12. Купцова НО. Клинико-психологические и нейрофизиологические характеристики больных с посткоммоционным синдромом в восстановительном периоде лёгкой черепно-мозговой травмы. Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. Москва; 2010. 24 с. [Kuptsova NO. Clinical, psychological and neurophysiological characteristics of patients with commotion syndrome in the recovery period of mild craniocerebral trauma. Autoref. diss. ... cand. med. sci. Moscow; 2010. 24 p.]

13. Борисов ЭБ. Хронические головные боли напряжения в отдалённом периоде легкой закрытой черепно-мозговой травмы у лиц молодого возраста. Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. Иркутск; 2006. 25 с. [Borisov EB. Chronic tension headaches in a remote period of mild closed craniocerebral trauma in young patients. Autoref. diss. ... cand. med. sci. Irkutsk; 2006. 25 p.]

14. Бофанова НС, Ермолаева АИ. Клинико-функциональные особенности и лечение последствий лёгкой черепно-мозговой травмы различной этиологии. Медицинские науки. Клиническая медицина. 2014;(1):37-45. [Bofanova NS, Ermolaeva AI. Clinical features and treatment of consequences of mild traumatic brain injury of different etiologies. Meditsinskie nauki. Klinicheskaya meditsina. 2014;(1):37-45. (In Russ.)].

15. Одинак ММ, Емельянов АЮ. Классификация и клинические проявления последствий черепно-мозговых травм. Военно-медицинский журнал. 1998;(1):46-51. [Odinak MM, Emel'- yanov AYu. Classification and clinical manifestations of the effects of traumatic brain injury. Voennomeditsinskii zhurnal. 1998;(1):46-51. (In Russ.)].

16. Styrke J, Sojka P, Bjоrnstig U, et al. Sex differences in symptoms, disability and life satisfaction three years after mild traumatic brain injury: a population-based cohort study. J Rehabil Med. 2013 Sep;45(8):749-57. doi: 10.2340/16501977-1215.

17. Яичникова НВ. Последствия черепно-мозговой травмы и беременность. Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. Нижний Новгород; 2006. 23 с. [Yaichnikova NV. The consequences of traumatic brain injury and pregnancy. Autoref. diss. ... cand. med. sci. Nizhnii Novgorod; 2006. 23 p.]

18. Напреенко АК, Максименко НА. Особенности клинических проявлений психических расстройств непсихотического уровня у пациентов, перенесших черепно-мозговую травму. Украинский вестник психоневрологии. 2007; 15(2):92-5. [Napreenko AK, Maksimenko NA. Features of clinical manifestations of mental disorders nonpsychotic level in patients after traumatic brain injury. Ukrainskii vestnik psikhonevrologii. 2007;15(2):92-5. (In Russ.)].

19. Osborn AJ, Mathias JL, Fairweather-Scmidt AK. Depression following adult? Non-penetrating traumatic brain injury: A meta-analysis examining methodological variables and sample characteristics. Neurosci Biobehav Rev. 2014 Nov;47:1-15. doi: 10.1016/j.neubiorev.2014.07.007. Epub 2014 Jul 16.


Для цитирования:


Волынкин А.А., Власов П.Н., Петрухин В.А., Ахвледиани К.Н. Психический статус у беременных с последствиями черепно-мозговой травмы. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2017;9(2):36-39. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2017-2-36-39

For citation:


Volynkin A.A., Vlasov P.N., Petrukhin V.A., Akhvlediani K.N. Mental status in pregnant women with brain injury sequels. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2017;9(2):36-39. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/2074-2711-2017-2-36-39

Просмотров: 265


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2074-2711 (Print)
ISSN 2310-1342 (Online)