Preview

Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика

Расширенный поиск

Иммунофенотипическая характеристика метастазов головного мозга

https://doi.org/10.14412/2074-2711-2018-4-59-64

Полный текст:

Аннотация

До 15% пациентов с вторичными опухолями головного мозга поступают в нейрохирургическое отделение без выявленного первичного очага. Определение локализации первичной опухоли на основании иммунофенотипирования операционного материала в рутинной клинической практике имеет значительный потенциал, однако требует систематизации.

Цель исследования – выявление первичного очага карциномы головного мозга.

Пациенты и методы. Операционный материал 7 пациентов с опухолью головного мозга без данных о первичном очаге исследован с помощью светооптической микроскопии и иммуногистохимической (ИГХ) панели, включающей EMA, CK AE1/3, CK7, CK5/6, GFAP, S-100, Vimentin, p63, TTF-1, Uroplakin III (UPIII), CDX2 и Her2/neu.

Результаты и обсуждение. На основании исследования с использованием ИГХ-панели были получены следующие фенотипы опухолей: 3 – CK5/6+, p63+, CK7+, UPIII+ (уротелиальный рак); 2  – CK5/6-, CK7+, TTF-1+, CDX2- (аденокарцинома легкого); 1 – CK5/6+, p63+, CK7, UPIII-, TTF-1- (плоскоклеточный рак) и 1– CK5/6-, CK7+, TTF-1-, CDX2-, Her2/neu+ (рак молочной железы). Впоследствии данные о первичном очаге были подтверждены во всех случаях инструментальными методами при направленном поиске рака молочной железы, легкого и мочевыделительной системы. На основании полученных результатов был разработан алгоритм дифференциально-диагностического иммунофенотипирования метастазов головного мозга.

Заключение. Первичный очаг карциномы головного мозга был определен во всех случаях на основании предложенной ИГХ-панели. Систематизированный алгоритм дифференциально-диагностического иммунофенотипирования можно использовать в клинической практике.

Об авторах

Г. А. Демяшкин
ФГБУ «9 Лечебно-диагностический центр» Минобороны России; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет)» Минздрава России
Россия

Григорий Александрович Демяшкин

119146, Москва, Комсомольский проспект, 13а; 119991, Москва, Трубецкая ул., 8, стр. 2



Е. А. Шаламова
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет)» Минздрава России
Россия

119991, Москва, Трубецкая ул., 8, стр. 2



П. В. Никитин
ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России
Россия

125047, Москва, 4-я Тверская-Ямская ул., 16



С. Н. Богомолов
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет)» Минздрава России
Россия

119991, Москва, Трубецкая ул., 8, стр. 2



Список литературы

1. Davis FG, Dolecek TA, McCarthy BJ, et al. Toward determining the lifetime occurrence of metastatic brain tumors estimated from 2007 United States cancer incidence data. Neuro Oncol. 2012 Sep;14(9):1171-7. doi: 10.1093/neuonc/nos152. Epub 2012 Aug 16.

2. Gavrilovic I, Posner J. Brain metastases: epidemiology and pathophysiology. J Neurooncol. 2005 Oct;75(1):5-14. doi:10.1007/s11060-0048093-6.

3. Fox B, Cheung V, Patel A, et al. Epidemiology of Metastatic Brain Tumors. Neurosurg Clin N Am. 2011 Jan;22(1):1-6, v. doi: 10.1016/j.nec.2010.08.007.

4. Sharma P, Trivedi P, Shah MJ. Evaluation of central nervous system metastases with immunohistochemistry correlation. Indian J Pathol Microbiol 2014;57:376-9.

5. Fink KR, Fink JR. Imaging of brain metastases. Surg Neurol Int. 2013 May 2;4(Suppl 4): S209-19. doi: 10.4103/2152-7806.111298.Print 2013.

6. Jaiswal S. Role of immunohistochemistry in the diagnosis of central nervous system tumors. Neurol India. 2016 May-Jun;64(3):502-12. doi: 10.4103/0028-3886.181547.

7. Lin F, Liu H. Immunohistochemistry in undifferentiated neoplasm/tumor of uncertain origin. Arch Pathol Lab Med. 2014 Dec;138(12): 1583-610. doi: 10.5858/arpa.2014-0061-RA.

8. Bayrak R, Haltas H, Yenidunya S. The value of CDX2 and cytokeratins 7 and 20 expression in differentiating colorectal adenocarcinomas from extraintestinal gastrointestinal adenocarcinomas: cytokeratin 7-/20+ phenotype is more specific than CDX2 antibody. Diagn Pathol. 2012 Jan 23;7:9. doi: 10.1186/1746-1596-7-9.

9. Ordonez NG. Value of thyroid transcription factor-1 immunostaining in tumor diagnosis: a review and update. Appl Immunohistochem Mol Morphol. 2012 Oct;20(5):429-44. doi:10.1097/PAI.0b013e31825439bc.

10. Sinna EA, Ezzat N, Sherif GM. Role of thyroid transcription factor-1 and P63 immunocytochemistry in cytologic typing of non-small cell lung carcinomas. J Egypt Natl Canc Inst. 2013 Dec;25(4):209-18. doi: 10.1016/j.jnci.2013.05.005

11. Hayashi T, Sentani K, Kakumoto S, et al. Prognostic impact of immunohistochemical classification of bladder cancer according to luminal (Uroplakin III) and basal (Cytokeratin 5/6) markers. Eur Urol Suppl. 2017;16(3):e681.

12. Arslan UY, Oksuzoglu B, Aksoy S, et al. Breast cancer subtypes and outcomes of central nervous system metastases. Breast. 2011 Dec; 20(6):562-7. doi: 10.1016/j.breast.2011.07.017

13. Montemurro F, Sarotto I, Casorzo L, et al. HER2 and central nervous system metastasis in patients with breast cancer. Clin Breast Cancer. 2004 Aug;5(3):232-4.

14. Kashima K, Hashimoto H, Nishida H, et al. Significant Expression of Thyroid Transcription Factor-1 in Pulmonary Squamous Cell Carcinoma Detected by SPT24 Monoclonal Antibody and CSA-II System. Applied Immunohistochemistry & Molecular Morphology. 2014;22(2):119-24. doi:10.1097/pai.0b013e31828acad2.


Для цитирования:


Демяшкин Г.А., Шаламова Е.А., Никитин П.В., Богомолов С.Н. Иммунофенотипическая характеристика метастазов головного мозга. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2018;10(4):59-64. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2018-4-59-64

For citation:


Demyashkin G.A., Shalamova E.A., Nikitin P.V., Bogomolov S.N. Immunophenotypic characteristics of brain metastases. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2018;10(4):59-64. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/2074-2711-2018-4-59-64

Просмотров: 133


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2074-2711 (Print)
ISSN 2310-1342 (Online)