Preview

Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика

Расширенный поиск

Современные подходы к нейрохирургическому лечению фармакорезистентной фокальной эпилепсии у взрослых

https://doi.org/10.14412/2074-2711-2018-1S-81-88

Полный текст:

Аннотация

Обзор посвящен проблемам современного нейрохирургического лечения фармакорезистентных эпилепсий у взрослого населения в России и за рубежом.  Литературный поиск проводился в отечественной и зарубежных базах данных за период  2010–2017 гг. В данный обзор были включены только полнотекстовые издания в количестве 58. По результатам поиска было выявлено, что, несмотря на достижения в области  нейрохирургии фармакорезистентной эпилепсии и разработку новых хирургических методик, проблема данного заболевания остается не до конца разрешенной и сегодня. Об  этом свидетельствует достаточно высокая частота распространенности в мире пациентов с  послеоперационной фармакорезистентной к противоэпилептической терапии эпилепсией.  Проведенный анализ литературы выявил, что средняя частота распространенности  послеоперационной эпилепсии составляет 69%. Данный показатель может варьировать в  зависимости от типа структурного эпилептологического поражения и его локализации в  головном мозге. Однако, несмотря на бурное развитие хирургии эпилепсии, в настоящее  время все еще имеет место низкая хирургическая активность в лечении пациентов с  фармакорезистентной эпилепсией. Также немаловажное место занимает наличие  послеоперационных осложнений, включая всевозможные инфекционные осложнения и  неврологический дефицит. Учитывая достаточно высокий процент послеоперационной  эпилепсии, нами был сделан вывод об актуальности разработки методик послеоперационной реабилитации пациентов с фармакорезистентной эпилепсией.

Об авторах

Е. А. Народова
ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России
Россия
660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1


А. А. Народов
ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России
Россия
660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1


Н. А. Шнайдер
ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр неврологии и психиатрии им. В.М. Бехтерева» Минздрава России
Россия

660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1

192019, Санкт-Петербург, ул. Бехтерева, 3



Д. В. Дмитренко
ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России
Россия
660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1


И. Г. Строцкая
ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России
Россия
660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1


Список литературы

1. Карлов ВА, Гехт АБ, Гузева ВИ и др. Алгоритмы моно- и политерапии в клинической эпилептологии. Часть 1. Общие принципы выбора фармакотерапии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2016;116(6):109-14 [Karlov VA, Guekht AB, Guzeva VI, et al. Algorithms of mono- and polytherapy in clinical epileptology. Part 1. General principles of drug choice. Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii im. S.S. Korsakova = S.S. Korsakov Neuroscience and Behavioral Physiology. 2016;116(6):109-14 (In Russ.)].

2. Карлов ВА. Эпилепсия у детей и взрослых женщин и мужчин. Москва: Медицина; 2010. 720 с. [Karlov VA. Epilepsiya u detey i vzroslykh zhenshchin i muzhchin [Epilepsy in children and adult women and men]. Moscow: Medicine; 2010. 720 p. (In Russ.)].

3. Мухин КЮ, Миронов МБ, Петрухин АС. Эпилептические синдромы. Диагностика и терапия. Москва: Системные решения; 2014. 376 c. [Mukhin KYu, Mironov MB, Petrukhin AS. Epilepticheskie sindromy. Diagnostika i terapiya [Epileptic syndromes. Diagnosis and therapy]. Moscow: System solutions; 2014. 376 p. (In Russ.)].

4. Карлов ВА, Авакян ГН, Калинин ВВ и др. «Псевдофармакорезистентность эпилепсии – современное состояние. Проблемы и пути решения». Проект заключения Совета экспертов (17 июня 2014 г.). Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2014;6(4):29- 30 [Karlov VA, Avakyan GN, Kalinin VV, et al. "Pseudopharmacoresistance of epilepsy is a modern condition. Problems and solutions". Draft opinion of the Council of Experts (June 17, 2014). Epilepsiya i Paroksizmal'nye Sostoyaniya = Epilepsia and Paroxyzmal Conditions. 2014;6(4):29-30. (In Russ.)].

5. Крылов ВВ, Гусев ЕИ, Гехт АБ и др. История развития хирургического лечения эпилепсии в Российской Федерации. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2016;116(9-2):6-12 [Krylov VV, Gusev EI, Guekht AB, et al. The history of surgical

6. treatment of epilepsy in the Russian Federation. Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii imeni S.S. Korsakova. 2016;116(9-2):6-12 (In Russ.)]. doi: 10.17116/jnevro2016116926-12

7. Казарян АА, Меликян АГ, Архипова НА и др. Хирургическое лечение височной эпилепсии у детей. Украинский нейрохирургический журнал. 2010;(3):29 [Kazaryan AA, Melikyan AG, Arkhipova NA, et al. Surgical treatment of temporal epilepsy in children. Ukrainskiy Neyrokhirurgicheskiy Zhurnal = Ukrainian Neurosurgical Journal. 2010;(3):29 (In Russ.)].

8. Иманкулов СА. Различные аспекты лечения симптоматической эпилепсии (обзор литературы). Вестник КазНМУ. 2014;(2):92-8 [Imankulov SA. Different aspects of symptomatic epilepsy management (review of literature). Vestnik KazNMU. 2014;(2):92-8 (In Russ.)].

9. Smits A, Duffau H. Seizures and the Natural History of World Health Organization Grade II gliomas: a review. Neurosurgery. 2011 May;68(5):1326-33. doi: 10.1227/NEU.0b013e31820c3419

10. Kahlenberg CA, Fadul CE, Roberts DW, et al. Seizure prognosis of patients with lowgrade tumors. Seizure. 2012 Sep;21(7):540-5. doi: 10.1016/j.seizure.2012.05.014. Epub 2012 Jun 20.

11. You G, Sha ZY, Yan W, et al. Seizure characteristics and outcomes in 508 Chinese adult patients undergoing primary resection of lowgrade gliomas: a clinicopathological study. Neuro Oncol. 2012 Feb;14(2):230-41. doi: 10.1093/neuonc/nor205. Epub 2011 Dec 19

12. Thom M, Toma A, An S, et al. One hundred and one dysembryoplastic neuroepithelial tumors: an adult epilepsy series with immunohistochemical, molecular genetic, and clinical correlations and a review of the literature. J Neuropathol Exp Neurol. 2011 Oct;70(10):859- 78. doi: 10.1097/NEN.0b013e3182302475

13. Yordanova YN, Moritz-Gasser S, Duffau H. Awake surgery for WHO Grade II gliomas within «noneloquent» areas in the left dominant hemisphere: toward a «supratotal» resection. Clinical article. J Neurosurg. 2011 Aug;115(2):232-9. doi: 10.3171/2011.3.JNS101333. Epub 2011 May 6.

14. Blonski M, Taillandier L, Herbet G, et al. Combination of neoadjuvant chemotherapy followed by surgical resection as a new strategy for WHO grade II gliomas: a study of cognitive status and quality of life. J Neurooncol. 2012 Jan;106(2):353-66. doi: 10.1007/s11060-011-0670-x. Epub 2011 Jul 22.

15. Ruda R, Trevisan E, Soffietti R. Lowgrade gliomas. Handb Clin Neurol. 2012;105:437-50. doi: 10.1016/B978-0-444-53502-3.00001-X

16. Englot DJ, Berger MS, Barbaro NM, et al. Factors associated with seizure freedom in the surgical resection of glioneuronal tumors. Epilepsia. 2012 Jan;53(1):51-7. doi: 10.1111/j.1528-1167.2011.03269.x. Epub 2011 Sep 20.

17. Ruda R, Bello L, Duffau H, et al. Seizures in low-grade gliomas: natural history, pathogenesis, and outcome after treatments. Neuro Oncol. 2012 Sep 1;14 Suppl 4:iv55-iv64. doi: 10.1093/neuonc/nos199

18. Дмитренко ДВ, Шнайдер НА, Дыхно ЮА и др. Опыт ведения пациенток, страдающих онкогенной эпилепсией. Российский онкологический журнал. 2017;(6) [Dmitrenko DV, Shnayder NA, Dyhno YuA, et al. Experience in managing patients with oncogenic epilepsy. Rossiyskiy Onkologicheskiy Zhurnal = Russian Cancer Journal. 2017;(6) (In Russ.)].

19. Chaichana KL, Pendleton C, Zaidi H, et al. Seizure control for patients undergoing meningioma surgery. World Neurosurg. 2013 Mar–Apr;79(3–4):515-24. doi: 10.1016/j.wneu.2012.02.051. Epub 2012 Mar 30.

20. Fisher RS, Acevedo C, Arzimanoglou A, et al. ILAE official report: a practical clinical definition of epilepsy. Epilepsia. 2014 Apr;55(4):475-82. doi: 10.1111/epi.12550. Epub 2014 Apr 14.

21. Pulman J, Greenhalgh J, Marson AG. Antiepileptic drugs as prophylaxis for post craniotomy seizures. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Feb 28;(2):CD007286. doi: 10.1002/14651858.CD007286.pub2

22. Zeng L, Wang L, Ye F, et al. Clinical characteristics of patients with asymptomatic intracranial meningiomas and results of their surgical management. Neurosurg Rev. 2015 Jul;38(3):481-8. doi: 10.1007/s10143-015-0619-1. Epub 2015 Feb 21.

23. Wirsching HG, Morel C, Gmü r C, et al. Predicting outcome of epilepsy after meningioma resection. Neuro Oncology. 2016 Jul;18(7):1002-10. doi: 10.1093/neuonc/nov303. Epub 2015 Dec 18.

24. Ghareeb F, Duffau H. Intractable epilepsy in paralimbic Word Health Organization Grade II gliomas: should the hippocampus be resected when not invaded by the tumor? J Neurosurg. 2012 Jun;116(6):1226-34. doi: 10.3171/2012.1.JNS112120

25. Калинин ВА, Громаковская МА. Мальформации коры головного мозга. Вторичные парциальные эпилепсии. Медицина и образование в Сибири. 2014;(6). URL: http://cyberleninka.ru/article/n/malformatsiikory-golovnogo-mozga-vtorichnye- partsialnyeepilepsii [Kalinin VA, Gromakovskaya MA. Malformation of cerebral cortex. Secondary partial epilepsies. Meditsina i Obrazovanie v Sibiri = Journal of Siberian Medical Sciences. 2014;(6). URL: http://cyberleninka.ru/article/n/malformatsii-kory-golovnogo- mozga-vtorichnye-partsialnye-epilepsii (In Russ.)].

26. Sarnat HB, Blumcke I. Malformations of cortical development. Surgical neuropathology of focal epilepsies: textbook and atlas. Paris: John Libbey Eurotext; 2015. P. 18-53.

27. Blü mcke I, Thom M, Aronica E, et al. The clinicopathologic spectrum of focal cortical dysplasias: A consensus classification proposed by an ad hoc Task Force of the ILAE Diagnostic Methods Commission. Epilepsia. 2011 Jan;52(1):158-74. doi: 10.1111/j.1528-1167.2010.02777.x. Epub 2010 Nov 10.

28. Айвазян СО. Фокальные корковые дисплазии: алгоритм предоперационного обследования. Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2012;4(2):6-12 [Ayvazyan SO. Focal cortical dysplasia: algorithm of preoperative examination. Epilepsiya i Paroksizmal'nye Sostoyaniya = Epilepsia and Paroxyzmal Conditions. 2012;4(2):6-12 (In Russ.)].

29. Гафуров БГ, Максудова ЛБ. Клинический анализ неврологических осложнений артеривенозных мальформаций головного мозга. Вестник КазНМУ. 2015;(2):347-8 [Gafurov BG, Maksudova LB. Clinical analysis of neurological complications of arteriovenous malformations of the brain. Vestnik KazNMU. 2015;(2):347-8 (In Russ.)].

30. Artyuhov IP, Dmitrenko DV, Shnayder NA, et al. New trends in management of epilepsy in patients with cerebral venous malformations: our experience. Int J Biomed. 2016 Sept 12;6(3):207-12. doi: 10.21103/Article6(3)_OA10

31. Jones BV, Linscott L, Koberlein G, et al. Increased prevalence of developmental venous anomalies in children with intracranial neoplasms. AJNR Am J Neuroradiol. 2015 Sep;36(9):1782-5. doi: 10.3174/ajnr.A4352. Epub 2015 May 28.

32. Shnayder NA, Dmitrenko DV, Sadykova AV, et al. Epidemiological studies on epilepsy in Siberia. Med Health Sci J. 2011;6(2):35-42. doi: 10.15208/mhsj.2010.105

33. Dmitrenko DV, Shnayder NA, Kiselev IA, et al. Problems of rational therapy for epilepsy during pregnancy. Open J Obstet Gynecol. 2014;4(9):506-15.

34. Scheidegger O, Wiest R, Jann K, et al. Epileptogenic developmental venous anomaly: insights from simultaneous EEG/fMRI. Clin EEG Neurosci. 2013;44:157-60. doi: 10.1177/1550059412464463. Epub 2013 Feb 7.

35. Griffiths D, Newey A, Faulder K, et al. Thrombosis of a developmental venous anomaly causing venous infarction and pontine hemorrhage. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2013;22(8):e653-e655. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis. 2013.04.033. Epub 2013 Jun 19

36. Meng G, Bai C, Yu T, et al. The association between cerebral developmental venous anomaly and concomitant cavernous malformation: an observational study using magnetic resonance imaging. BMC Neurol. 2014 Mar 15;14:50. doi: 10.1186/1471-2377-14-50

37. Копачев ДН, Шишкина ЛВ, Быченко ВГ и др. Склероз гиппокампа: патогенез, клиника, диагностика, лечение. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2016;80(4):109-16 [Kopachev DN, Shishkina LV, Bychenko VG, et al. Hippocampal sclerosis: pathogenesis, clinical features, diagnosis, and treatment. Voprosy Neyrokhirurgii im. N.N. Burdenko. 2016;80(4):109-16 (In Russ.)].

38. Blumcke I, Thom M, Aronica E, et al. International consensus classification of hippocampal sclerosis in temporal lobe epilepsy: a Task Force report from the ILAE Commission on Diagnostic Methods. Epilepsia. 2013 Jul;54(7):1315-29. doi: 10.1111/epi.12220. Epub 2013 May 20.

39. Engel J Jr, McDermott MP, Wiebe S, et al. Early surgical therapy for drug-resistant temporal lobe epilepsy: a randomized trial. JAMA. 2012 Mar 7;307(9):922-30. doi: 10.1001/jama.2012.220

40. Barba C, Rheims S, Minotti L, et al. Temporal plus epilepsy is a major determinant of temporal lobe surgery failures. Brain. 2016 Feb;139(Pt 2):444-51. doi: 10.1093/brain/awv372. Epub 2015 Dec 22.

41. Kwan P, Schachter SC, Brodie MJ. Drug-resistant epilepsy. N Engl J Med. 2011 Sep 8;365(10):919-26. doi: 10.1056/NEJMra1004418

42. Могилев АГ. Значение интраоперационного электрофизиологического мониторинга при выборе тактики нейрохирургического лечения симптоматической эпилепсии. Научные ведомости БелГУ. Серия: Медицина. Фармация. 2012;(10):159-66 [Mogilev AG. Value of intraoperative electrophysiological monitoring for choice tactics for neurosurgical treatment of symptomatic epilepsy. Nauchnye vedomosti BelGU. Seriya: Meditsina. Farmatsiya = Belgorod State University Scientific Bulletin. Medicine. Pharmacy. 2012;(10):159-66 (In Russ.)].

43. Georgiadis I, Kapsalaki EZ, Fountas KN. Temporal lobe resective surgery for medically intractable epilepsy: a review of complications and side effects. Epilepsy Res Treat. 2013;2013:752195. doi: 10.1155/2013/752195. Epub 2013 Oct 31.

44. Лебедев КЭ, Маматханов МР. Показания и общие принципы хирургического лечения эпилепсии (обзор). Нейрохирургия и неврология детского возраста. 2016; (2):66-78 [Lebedev KE, Mamatkhanov MR. Indications and general principles for surgical treatment of epilepsy (review). Neyrokhirurgiya i Nevrologiya Detskogo Vozrasta = Pediatric Neurology and Neurosurgery. 2016;(2):66-78 (In Russ.)].

45. Beier AD, Rutka JT. Hemispherectomy: historical review and recent technical advances. Neurosurg Focus. 2013;34(6):E11. doi: 10.3171/2013.3.FOCUS1341

46. Крылов ВВ, Гехт АБ, Трифонов ИС и др. Исходы хирургического лечения пациентов с фармакорезистентными формами эпилепсии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2016;116(9-2):13-8 [Krylov VV, Guekht AB, Trifonov IS, et al. Outcomes of surgical treatment of patients with pharmacoresistant epilepsy. Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii im. S.S. Korsakova = Neuroscience and Behavioral Physiology. 2016;116(9-2):13-8 (In Russ.)].

47. Хачатрян ВА, Маматханов МР, Лебедев КЭ и др. Гемисферэктомия у детей старшего возраста (клиническое наблюдение). Нейрохирургия и неврология детского возраста. 2014;(1):72-83 [Khachatryan VA, Mamathanov MR, Lebedev KE, et al. Hemisperectomy in older children (case report). Neyrokhirurgiya i Nevrologiya Detskogo Vozrasta = Pediatric Neurology andNeurosurgery. 2014;(1):72-83 (In Russ.)].

48. Oliver A, Boling WW, Tanriverdi T. Techniques in epilepsy surgery: the MNI approach. New York: Camdrige University Press; 2012. 298 p.

49. Повереннова ИЕ, Кузнецова ТВ. Фармакорезистентные эпилепсии, ассоциированные с кортикальными дисплазиями. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2013;5(1S):7-11 [Poverennova IE, Kuznetsova TV. Drug-resistant epilepsy associated with cortical dysplasias. Nevrologiya, Neyropsikhiatriya, Psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2013;5(1S):7- 11 (In Russ.)]. doi: 10.14412/2074-2711-2013-2481

50. Хачатрян ВА, Маматханов МР, Лебедев КЭ. Вагостимуляция в системе хирургического лечения эпилепсии (обзор литературы). Нейрохирургия и неврология детского возраста. 2012;(2-3):152-61 [Khachatryan VA, Mamathanov MR, Lebedev KE. Vagostimulation in the system of surgical treatment of epilepsy (literature review). Neyrokhirurgiya i Nevrologiya Detskogo Vozrasta = Pediatric Neurology and Neurosurgery. 2012;(2-3):152-61 (In Russ.)].

51. Morris GL 3rd, Gloss D, Buchhalter J, et al. Evidence-based guideline update: vagus nerve stimulation for the treatment of epilepsy: report of the Guideline Development Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 2013 Oct 15;81(16):1453-9. doi: 10.1212/WNL.0b013e3182a393d1. Epub 2013 Aug 28.

52. Morgan VL, Rogers BP, Abou-Khalil B. Segmentation of the thalamus based on BOLD frequencies affected in temporal lobe epilepsy. Epilepsia. 2015 Nov;56(11):1819-27. doi: 10.1111/epi.13186. Epub 2015 Sep 11.

53. Sweeney-Reed CM, Lee H, Rampp S, et al. Thalamic interictal epileptiform discharges in deep brain stimulated epilepsy patients. J Neurol. 2016 Oct;263(10):2120-6. doi: 10.1007/s00415-016-8246-5. Epub 2016 Aug 2.

54. Ситников АР, Григорян ЮА, Мишнякова ЛП. Двусторонняя радиочастотная передняя таламотомия у пациентов с фармакорезистентной эпилепсией. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2016;80(3):25-34 [Sitnikov AR, Grigoryan YuA, Mishnyakova LP. Bilateral radiofrequency anterior thalamotomy in intractable epilepsy patients. Voprosy Neyrokhirurgii im. N.N. Burdenko. 2016;80(3):25-34 (In Russ.)].

55. Cитников АР, Маслова НН, Григорян ЮА и др. Стереотаксическая деструкция и хроническая стимуляция передних таламических ядер для лечения фармакорезистентной эпилепсии. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2017;16(1):135-43 [Sitnikov AR, Maslova NN, Grigoryan YuA, et al. Stereotactic lesion and chronic stimulation of anterior thalamic nuclei for treatment of pharmacoresistant epilepsy. Vestnik Smolenskoy Gosudarstvennoy Meditsinskoy Akademii = Vestnik of the Smolensk State Medical Academy. 2017;16(1):135-43 (In Russ.)].

56. Brodie MJ, Barry SJ, Bamagous GA, et al. Patterns of treatment response in newly diagnosed epilepsy. Neurology. 2012 May 15;78(20):1548-54. doi: 10.1212/WNL.0b013e3182563b19. Epub 2012 May 9.

57. Choi H, Hayat MJ, Zhang R, et al. Drugresistant epilepsy in adults: Outcome trajectories after failure of two medications. Epilepsy. 2016;57(7):1152-60. doi: 10.1111/epi.13406. Epub 2016 Jun 6.

58. Хачатрян ВА. Некоторые актуальные проблемы хирургии эпилепсии. Нейрохирургия и неврология детского возраста. 2016;(4):8-15 [Khachatryan WA. Some actual problems in epilepsy treatment. Neyrokhirurgiya i Nevrologiya Detskogo Vozrasta = Pediatric Neurology and Neurosurgery. 2016;(4):8-15. (In Russ.)].

59. Лебедева АВ, Меликян ЭГ, Степаненко АЮ и др. Динамика качества жизни у пациентов с фармакорезистентной эпилепсией при хирургических методах лечения. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2011;6(3):67-70 [Lebedeva AV, Melikyan EG, Stepanenko AYu, et al. Quality of life dynamics in pharmacoresistent epilepsy patients after epilepsy surgery. Vestnik Natsional'nogo Mediko-Khirurgicheskogo Tsentra im. N.I. Pirogova = Bulletin of Pirogov National Medical & Surgical Center. 2011;6(3):67-70 (In Russ.)].


Для цитирования:


Народова Е.А., Народов А.А., Шнайдер Н.А., Дмитренко Д.В., Строцкая И.Г. Современные подходы к нейрохирургическому лечению фармакорезистентной фокальной эпилепсии у взрослых. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2018;10(1S):81-88. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2018-1S-81-88

For citation:


Narodova E.A., Narodov A.A., Shnayder N.A., Dmitrenko D.V., Strotskaya I.G. Current approaches to neurosurgical treatment for drug-resistant focal epilepsy in adults. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2018;10(1S):81-88. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/2074-2711-2018-1S-81-88

Просмотров: 108


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2074-2711 (Print)
ISSN 2310-1342 (Online)