Preview

Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика

Расширенный поиск

CLIPPERS-синдром

https://doi.org/10.14412/2074-2711-2018-2-76-82

Полный текст:

Аннотация

CLIPPERS-синдром (Chronic Lymphocytic Inflammation with Pontine Perivascular Enhancement Responsive to Steroids) – недавно описанное редкое заболевание с поражением ЦНС. Оно характеризуется подострым развитием симптомов поражения, преимущественно ствола головного мозга и мозжечка, специфическими изменениями, выявляемыми при магнитно-резонансной томографии (МРТ), наличием периваскулярной лимфатической инфильтрации в веществе головного мозга и хорошим ответом на проведение терапии глюкокортикоидами (ГК). В статье приведено описание CLIPPERS-синдрома у пациента, наблюдавшегося в клинике в течение 10 лет. На протяжении этого периода рассматривались разные варианты клинического диагноза. Окончательный диагноз был поставлен лишь при сопоставлении клинического течения и проявлений болезни, данных МРТ, а также реакции на терапию ГК и ее отмену. Приведены данные литературы и диагностические критерии этого заболевания.

Об авторах

Т. Е. Шмидт
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет)» Минздрава России
Россия

Контакты: Татьяна Евгеньевна Шмидт 

Клиника нервных болезней им. А.Я. Кожевникова 

119021, Москва, ул. Россолимо, 11

 



И. Н. Пронин
ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России
Россия
125047, Москва, ул. 4-я Тверская-Ямская, 16


К. Ю. Казанцев
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет)» Минздрава России
Россия

Клиника нервных болезней им. А.Я. Кожевникова 

119021, Москва, ул. Россолимо, 11




О. Н. Воскресенская
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет)» Минздрава России
Россия

Клиника нервных болезней им. А.Я. Кожевникова 

119021, Москва, ул. Россолимо, 11




И. В. Дамулин
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет)» Минздрава России
Россия

Клиника нервных болезней им. А.Я. Кожевникова 

119021, Москва, ул. Россолимо, 11




А. А. Александров
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет)» Минздрава России
Россия

Клиника нервных болезней им. А.Я. Кожевникова 

119021, Москва, ул. Россолимо, 11




Н. Н. Яхно
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет)» Минздрава России
Россия

Клиника нервных болезней им. А.Я. Кожевникова 

119021, Москва, ул. Россолимо, 11




Список литературы

1. Pittock S, Debruyne J, Krecke K, et al. Chronic lymphocytic inflammation with pontine perivascular enhancement responsive to sreroids. Brain. 2010 Sep;133(9):2626-34. doi: 10.1093/brain/awq164. Epub 2010 Jul 17.

2. Лихачeв СА, Астапенко АВ, Плешко ИВ и др. Аутоиммунный стволовой энцефалитсиндром CLIPPERS. Неврологический журнал. 2015;(6):15-21.

3. Taieb G, Duflos C, Renard D, et al. Longterm of CLIPPERS (chronic lymphocytic inflammation with pontine perivascular enhancement responsive to sreroids) in a consecutive series of 12 patients. Arch Neurol. 2012 Jul;69(7):847-55. doi: 10.1001/archneurol.2012.122.

4. Tobin W, Guo Y, Krecke K, et al. Diagnostic criteria for chronic lymphocytic inflammation with pontine perivascular enhancement responsive to sreroids (CLIPPERS). Brain. 2017 Sep 1;140(9):2415-2425. doi: 10.1093/brain/awx200.

5. Simon N, Parratt J, Barnett M, et al. Expanding the clinical, radiological and neuropathological phenotype of chronic lymphocytic inflammation with pontine perivascular enhancement responsive to sreroids (CLIPPERS). J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2012 Jan;83(1):15-22. doi: 10.1136/jnnp-2011-301054. Epub 2011 Nov 5.

6. Duprez T, Sindic C. Contrast-enhanced magnetic resonance imaging and perfusionweighted imaging for monitoring features in severe CLIPPERS. Brain. 2011 Aug;134 (Pt 8):e184; author reply e186. doi: 10.1093/brain/awr034. Epub 2011 Mar 7.

7. Duvernoy H. Human brainstem vessels. Berlin: Springer-Verlag; 1978. P. 2-34

8. Lefaucher N, Bouwyn J, Ahtoy P, et al. Teaching neuroimages: punctuate and curvilinear enhancement peppering the pons responsive to sreroids. Neurology. 2011 Sep 6;77(10):e57-8. doi: 10.1212/WNL.0b013e31822cfa4a.

9. Jones J, Dean A, Antoun N, et al. Radiologically compatible CLIPPERS may conceal a numbers of pathologies. Brain. 2011 Aug;134(Pt 8):e187. doi: 10.1093/brain/awr134. Epub 2011 Jun 7.

10. Limousin N, Praline J, Motica O, et al. Brain biopsy is required in steroid-resitance patients with chronic lymphocytic inflammation with pontine perivascular enhancement responsive to sreroids (CLIPPERS). J Neurooncol. 2012 Mar;107(1):223-4. doi: 10.1007/s11060-011-0724-0. Epub 2011 Oct 4.

11. Kleinschmidt-DeMasters B, West M. CLIPPERS with chronic small vessel damage more often overlap small vessel vasculitis?. J Neuropathol Exp Neurol. 2014 Mar;73(3): 262-7. doi: 10.1097/NEN.0000000000000050.

12. Шмидт ТЕ. Редкие демиелинизирующие заболевания центральной нервной системы. Неврологический журнал. 2016;(5):252-64.

13. Reddy SM, Lath R, Swain M, Ranjan A. Chronic lymphocytic inflammation with pontine perivascular enhancement responsive to steroids (CLIPPERS): A case report and review of literature. Ann Indian Acad Neurol. 2015 Jul–Sep;18(3):345-7. doi: 10.4103/09722327.152085.

14. Gabilondo I, Saiz A, Graus F, Villoslada P. Response to immunotherapy in CLIPPERS syndrome. J Neurol. 2011 Nov;258(11):2090-2. doi: 10.1007/s00415-011-6068-z. Epub 2011 May 8.

15. Sempere A, Mola S, Martin-Medina P, et al. Responsive to immunotherapy in CLIPPERS. J Neuroimaging. 2013 Apr;23(2):254-5. doi: 10.1111/j.1552-6569.2011.00631.x. Epub 2011 Aug 17.


Для цитирования:


Шмидт Т.Е., Пронин И.Н., Казанцев К.Ю., Воскресенская О.Н., Дамулин И.В., Александров А.А., Яхно Н.Н. CLIPPERS-синдром. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2018;10(2):76-82. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2018-2-76-82

For citation:


Schmidt T.E., Pronin I.N., Kazantsev K.Y., Voskresenskaya O.N., Damulin I.V., Aleksandrov A.A., Yakhno N.N. CLIPPERS syndrome. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2018;10(2):76-82. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/2074-2711-2018-2-76-82

Просмотров: 187


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2074-2711 (Print)
ISSN 2310-1342 (Online)