Preview

Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика

Расширенный поиск

Скрининг немоторных симптомов болезни Паркинсона с помощью шкалы NMSQuest

https://doi.org/10.14412/2074-2711-2017-3-42-47

Полный текст:

Аннотация

Клиническая картина болезни Паркинсона (БП) включает широкий спектр немоторных симптомов (НМС), которые значительно ухудшают качество жизни пациентов. Эти симптомы плохо диагностируются, поскольку сами пациенты и их родственники не придают им значения. Низкая выявляемость НМС может объясняться недостаточной осведомленностью специалистов о широком спектре симптомов БП, а также дефицитом времени на консультативном приеме.
Цель исследования – оценить эффективность использования скрининговой шкалы для своевременного выявления НМС БП.
Пациенты и методы. Обследовано две группы пациентов: 1-ю (основную) группу составили 95 пациентов с БП в возрасте от 47 до 83 лет (средний возраст – 64,91±7,66 года), 2-ю (контрольную) группу – 37 лиц в возрасте от 48 до 77 лет (средний возраст – 62,22±6,58 года) без признаков БП и паркинсонизма другой этиологии, сопоставимые с пациентами основной группы по полу и возрасту. Все участники исследования заполняли шкалу для выявления НМС (NMSQuest).
Результаты. Среднее число НМС на 1 пациента с БП составило 9,13±4,81 против 5,43±3,4 у лиц контрольной группы (p<0,001).
Такие симптомы, как гиперсаливация, гипосмия, дисфагия, тошнота, рвота, запор, повышенная потливость, снижение мотивации и чувство грусти, при БП встречались статистически значимо чаще. Не получено достоверных различий между количеством НМС и формой болезни, а также убедительных данных об их связи с возрастом, стадией заболевания и суммарной эквивалентной дозой принимаемых противопаркинсонических препаратов (в пересчете на леводопу).
Заключение. Использование шкал-опросников у пациентов с БП позволяет своевременно выявить большинство НМС. Учитывая ограниченное время на консультирование пациента, особенно на амбулаторном этапе, рекомендуем их заполнение во время ожидания приема врача.

Об авторах

А. А. Таппахов
ФГАОУ ВО «Северо-Восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова»
Россия
677000, Россия, Якутск, ул. Белинского, 58;


Т. Е. Попова
ФГАОУ ВО «Северо-Восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова»
Россия
677000, Россия, Якутск, ул. Белинского, 58;


Т. Я. Николаева
ФГАОУ ВО «Северо-Восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова»
Россия
677000, Россия, Якутск, ул. Белинского, 58;


Н. А. Шнайдер
ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого»
Россия
660022, Россия, Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1


М. М. Петрова
ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого»
Россия
660022, Россия, Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1


Список литературы

1. Aron L, Klein R. Repairing the parkinsonian brain with neurotrophic factors. Trends Neurosci. 2011;34(2):88-100. doi:10.1016/j.tins.2010.11.001.

2. Baumann CR. Epidemiology, diagnosis and differential diagnosis in Parkinson’s disease tremor. Parkinsonism Relat Disord. 2012;18 Suppl 1:S90-2. doi:10.1016/S1353-8020 (11)70029-3.

3. Berardelli A, Wenning GK, Antonini A, et al. EFNS/MDS-ES recommendations for the diagnosis of Parkinson’s disease. Eur J Neurol. 2013 Jan;20(1):16-34. doi:10.1111/ene.12022.

4. Lim SY, Lang AE. The nonmotor symptoms of Parkinson’s disease--an overview. Mov Disord. 2010;25 Suppl 1:S123-30. doi:10.1002/mds.22786.

5. Braak H, Ghebremedhin E, Rü b U, et al. Stages in the development of Parkinson’s disease-related pathology. Cell Tissue Res. 2004 Oct;318(1):121-34. Epub 2004 Aug 24.

6. Rietdijk CD, Perez-Pardo P, Garssen J. Exploring Braak’s Hypothesis of Parkinson’s Disease. Front Neurol. 2017 Feb 13;8:37. doi: 10.3389/fneur.2017.00037. eCollection 2017.

7. Schrag A, Horsfall L, Walters K, et al. Prediagnostic presentations of Parkinson’s disease in primary care: A case-control study. Lancet Neurol. 2015;14(1):57-64. doi:10.1016/S1474-4422(14)70287-X.

8. Gallagher DA, Lees AJ, Schrag A. What are the most important nonmotor symptoms in patients with Parkinson’s disease and are we missing them? Mov Disord. 2010 Nov 15; 25(15):2493-500. doi: 10.1002/mds.23394.

9. Chaudhuri KR, Schapira AH. Non-motor symptoms of Parkinson’s disease: dopaminergic pathophysiology and treatment. Lancet Neurol. 2009;8(5):464-74. doi:10.1016/S1474-4422(09)70068-7.

10. Shulman LM, Taback RL, Rabinstein AA, Weiner WJ. Non-recognition of depression and other non-motor symptoms in Parkinson’s disease. Parkinsonism Relat Disord. 2002;8(3):193-7.

11. Gibb WR, Lees AJ. The relevance of the Lewy body to the pathogenesis of idiopathic Parkinson’s disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1988 Jun;51(6):745-52. doi:10.1136/jnnp.51.6.745.

12. Chaudhuri KR, Martinez-Martin P, Schapira AH, et al. International multicenter pilot study of the first comprehensive self-completed nonmotor symptoms questionnaire for Parkinson’s disease: the NMSQuest study. Mov Disord. 2006;21(7):916-923. doi:10.1002/mds.20844.

13. Нодель МР. Влияние нервно-психических нарушений на качество жизни пациентов с болезнью Паркинсона. Неврологический журнал. 2015;20(1):20–7. [Nodel MR. The impact of neuropsychiatric symptoms on quality of life of patients with Parkinson’s disease. Nevrologicheskii zhurnal. 2015;20(1):20-7. (In Russ.)]. doi:10.18821/1560-9545-2015-20-1-20-27.

14. Яхно НН, Нодель МР. Особенности депрессии при болезни Паркинсона. Доктор.ру. 2013;(5):50-4. [Yakhno NN, Nodel MR. Features of depresstion in Parkinson's disease. Doktor.ru. 2013;(5);50-4. (In Russ.)].

15. Dissanayaka NN, White E, O’Sullivan JD, et al. The clinical spectrum of anxiety in Parkinson’s disease. Mov Disord. 2014 Jul; 29(8):967-75. doi: 10.1002/mds.25937.

16. Kalbe E, Rehberg SP, Heber I, et al. Subtypes of mild cognitive impairment in patients with Parkinson’s disease: evidence from the LANDSCAPE study. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2016;87(10):1099-105. doi:10.1136/jnnp-2016-313838.

17. Levin J, Hasan A, Hö glinger GU. Psychosis in Parkinson’s disease: identification, prevention and treatment. J Neural Transm. 2016; 123(1):45-50. doi:10.1007/s00702-015-1400-x.

18. Adler CH, Thorpy MJ. Sleep issues in Parkinson’s disease. Neurology. 2005; 64(12 Suppl 3):S12-20.

19. Ylikoski A, Martikainen K, Sieminski M, Partinen M. Parkinson’s disease and insomnia. Neurol Sci. 2015;36(11):2003-10. doi:10.1007/s10072-015-2288-9.

20. Romenets SR, Gagnon JF, Latreille V, et al. Rapid eye movement sleep behavior disorder and subtypes of Parkinson’s disease. Mov Disord. 2012;27(8):996-1003. doi:10.1002/mds.25086.

21. Ляшенко ЕА, Полуэктов МГ, Левин ОС. Нарушения поведения во сне с быстрыми движениями глаз у пациентов с болезнью Паркинсона. В кн.: Иллариаошкин СН, Левин ОС, редакторы. Болезнь Паркинсона и расстройства движений: руководство для врачей по материалам III Национального конгресса. Москва: РКИ Соверо пресс; 2014. С. 114–5. [Lyashenko EA, Poluektov MG, Levin OS. Behavioral disturbances in REM-sleep in patients with Parkinson's disease. In: Illariaoshkin SN, Levin OS, editors. Bolezn' Parkinsona i rasstroistva dvizhenii: rukovodstvo dlya vrachei po materialam III Natsional'nogo kongressa [Parkinson's disease and movement disorders: a guidelines based on the materials of the 3th National Congress]. Moscow: RKI Severo press; 2014. P. 114-5].

22. Knie B, Mitra MT, Logishetty K, Chaudhuri KR. Excessive daytime sleepiness in patients with Parkinson’s disease. CNS Drugs. 2011;25(3):203-12. doi:10.2165/11539720-000000000-00000.


Для цитирования:


Таппахов А.А., Попова Т.Е., Николаева Т.Я., Шнайдер Н.А., Петрова М.М. Скрининг немоторных симптомов болезни Паркинсона с помощью шкалы NMSQuest. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2017;9(3):42-47. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2017-3-42-47

For citation:


Tappakhov A.A., Popova T.E., Nikolaeva T.Y., Schnaider N.A., Petrova M.M. Screening for non-motor symptoms in Parkinson's disease using the NMSQuest scale. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2017;9(3):42-47. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/2074-2711-2017-3-42-47

Просмотров: 213


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2074-2711 (Print)
ISSN 2310-1342 (Online)