NEUROLOGICAL DISORDERS IN PATIENTS WITH HYPERTENSION AND THEIR CORRECTION
https://doi.org/10.14412/2074-2711-2016-4-32-37
Abstract
Neurological disorders in hypertensive patients can be caused by both brain injury and concomitant diseases. The elucidation of the causes of neurological disorders and their effective treatment contribute to hypertensive patients’ better adherence to long-term antihypertensive therapy, which normalizes blood pressure (BP) and reduces the risk of cerebral complications Objective: to study of the causes of neurological disorders in hypertensive patients and the efficiency of their correction using a new dispersible vinpocetine formulation (Cavinton® Comforte) in combined therapy.
Patients and methods. A total of 80 patients (men (20%) and women (80%); mean age 63±12.3 years) with neurological complaints in the presence of hypertension were examined. All the patients were diagnosed with dyscirculatory encephalopathy or chronic brain ischemia, whether they had vascular cognitive impairment. The examination of patients revealed that the neurological complaints were mainly due to concomitant diseases, such as migraine (12%), tension-type headache (66%), and the latter concurrent with migraine (4%).
Results and discussion. The effective treatment of concomitant diseases in combination with antihypertensive therapy contributed to normalization of BP and regression of complaints. The most pronounced effect was noted in 40 patients whose combination therapy included Vinpocetine (Cavinton® Comforte) 10 mg thrice daily.
Conclusion. The therapy resulted in the less severity of both the symptoms of cerebrovascular disease (vascular cognitive impairment) and comorbid neurological disorders (headache, dizziness, etc.).
About the Authors
N. V. Vakhnina
I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
Russian Federation
Russian Federation
Natalia Vasilyevna Vakhnina - Department of Nervous System Diseases and Neurosurgery.
11, Rossolimo St., Moscow 119021, nvakhnina71@mail.ru
O. V. Milovanova
I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
Russian Federation
Russian Federation
Department of Nervous System Diseases and Neurosurgery.
11, Rossolimo St., Moscow 119021
References
1. Филиппов ЕВ, Якушин СС. Распространенность артериальной гипертонии и особенности ведения больных с артериальной гипертонией и различным риском сердечно-сосудистых осложнений (по данным исследования Меридиан-РО). Медицинский совет. 2013;(9):65-9. [Filippov EV, Yakushin SS. The prevalence of arterial hypertension and features of patients with arterial hypertension and different risk of cardiovascular complications (according to a study by Meridian-RO). Meditsinskii sovet. 2013;(9):65-9. (In Russ.)].
2. Морозова ТЕ, Рыкова СМ. Сердечнососудистые заболевания и когнитивные нарушения. Consilium medicum. 2010;12(9) 85-9. [Morozova TE, Rykova SM. Cardiovascular disease and cognitive impairment. Consilium medicum. 2010;12(9) 85-9. (In Russ.)].
3. Стуров НВ, Манякин ИС, Басова ЕА. Сосудистая энцефалопатия при артериальной гипертензии как сочетание когнитивных нарушений и органического поражения головного мозга. Трудный пациент. 2011;9(1):26-9. [Sturov NV, Manyakin IS, Basova EA. Vascular encephalopathy at arterial hypertension as a combination of cognitive impairment and organic brain damage. Trudnyi patsient. 2011;9(1):26-9. (In Russ.)].
4. Дамулин ИВ, Парфенов ВА, Скоромец АА, Яхно НН. Нарушения кровообращения в головном и спинном мозге. В кн.: Яхно НН, Штульман ДР, редакторы. Болезни нервной системы. Руководство для врачей. Москва; 2003. 275 с. [Damulin IV, Parfenov VA, Skoromets AA, Yakhno NN. Circulatory disorders in the brain and spinal cord. In: Yakhno NN, Shtul'man DR, editors. Bolezni nervnoi sistemy. Rukovodstvo dlya vrachei [Diseases of the nervous system. A guide for physicians]. Moscow; 2003. 275 p.]
5. World Health Organization. International statistical classification of disease and relation health problems. 10th ed. Geneva: Switz: World Health Organization; 1992.
6. Bowler JV, Hachinski V. The concept of vascular cognitive impairment. In: Erkinjuntti T, GauthierS, editors. Vascular cognitive impairment. Martin Dunitz; 2002. P. 9–26.
7. Парфенов ВА. Дифференциальный диагноз и лечение дисциркуляторной энцефалопатии. Consilium Medicum. 2013;(9):28-32. [Parfenov VA. Differential diagnosis and treatment of dyscirculatory encephalopathy. Consilium Medicum. 2013;(9):28-32. (In Russ.)].
8. Захаров ВВ. Клиника, диагностика и лечение дисциркуляторной энцефалопатии. Русский медицинский журнал. 2009;(2):140-5. [Zakharov VV. The clinic, diagnosis and treatment of dyscirculatory encephalopathy. Russkii meditsinskii zhurnal. 2009;(2):140-5. (In Russ.)].
9. Захаров ВВ, Вахнина НВ. Когнитивные нарушения при цереброваскулярных заболеваниях. Эффективная фармакотерапия. Неврология и психиатрия. 2014;(1):14-22. [Zakharov VV, Vakhnina NV. Cognitive impairment in cerebrovascular diseases. Effektivnaya farmakoterapiya. Nevrologiya i psikhiatriya. 2014;(1):14-22.]
10. Kanner AM. Depression in neurological disorders. Lundbec Inst; 2005. 161 р.
11. Табеева ГР. Головная боль. Руководство для врачей. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2014. 188 с. [Tabeeva GR. Golovnaya bol'. Rukovodstvo dlya vrachei [Headache. A guide for physicians]. Moscow: GEOTAR-Media; 2014. 188 p.]
12. Головачева ВА, Парфенов ВА. Хроническая ежедневная головная боль под маской дисциркуляторной энцефалопатии. Медицинский совет. 2015;(2):72-7. [Golovacheva VA, Parfenov VA. Chronic daily headache under the guise of dyscirculatory encephalopathy. Meditsinskii sovet. 2015;(2):72-7. (In Russ.)].
13. Замерград МВ. Головокружение у пациентов с диагнозом дисциркуляторная энцефалопатия. Медицинский совет. 2014;(5): 22-6. [Zamergrad MV. Dizziness in patients diagnosed with dyscirculatory encephalopathy. Meditsinskii sovet. 2014;(5):22-6. (In Russ.)].
14. Hall CD, Heusel-Gillig L, Tusa RJ, Herdman SJ. Efficacy of gaze stability exercises in older adults with dizziness. J Neurol Phys Ther. 2010 Jun;34(2):64-9. doi: 10.1097/NPT.0b013e3181dde6d8.
15. Толмачева ВА, Парфенов ВА. Причины головокружения у пациентов с артериальной гипертензией и его лечение. Врач. 2007;(4):49-53. [Tolmacheva VA, Parfenov VA. The causes of dizziness in patients with arterial hypertension and its treatment. Vrach. 2007;(4):49-53. (In Russ.)]
16. Парфенов ВА, Старчина ЮА. Когнитивные нарушения у пациентов с артериальной гипертензией – начальные проявления сосудистой патологии головного мозга. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2011;3(1):27-33. [Parfenov VA, Starchina YuA. Cognitive disorders in patients with essential hypertension and their treatment. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2011;3(1): 27-33. (In Russ.)]. DOI: 10.14412/2074-2711-2011-130
17. Живолупов СА, Самарцев ИН, Яковлев ЕВ и др. Оценка эффективности винпоцетина (Кавинтона Комфорте) в лечении головокружения у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией по уровню нейротрофического фактора мозга (BDNF) в плазме крови. Клиническая фармакология и терапия. 2016;(1):2–7. [Zhivolupov SA, Samartsev IN, Yakovlev EV, et al. Evaluation of the effectiveness of Vinpocetine (Cavinton Comfort) in the treatment of vertigo in patients with dyscirculatory encephalopathy on the level of neurotrophic factor brain (BDNF) in blood plasma. Klinicheskaya farmakologiya i terapiya. 2016;(1):2–7. (In Russ.)].
18. Чуканова ЕИ. Современные аспекты эпидемиологии и лечения хронической ишемии мозга на фоне артериальной гипертензии (результаты программы КАЛИПСО). Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2011;3(1):38-42. [Chukanova EI. Current aspects of the epidemiology and treatment of chronic brain ischemiain the presence of essential hypertension (results of the CALIPSO program). Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2011;3(1):38-42. (In Russ.)]. DOI: 10.14412/2074-2711-2011-132
19. Путилина МВ, Баранова ОА. Результаты многоцентровой клинико-эпидемиологической наблюдательной программы «ГЛОБУС» (определение распространенности головокружения и оценка схем терапии на амбулаторном уровне). Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 2014;(5):33-8. [Putilina MV, Baranova OA. Results of a multicenter clinical epidemiological observational program «GLOBUS» (the definition of the prevalence of vertigo and the evaluation of therapy regimens on an outpatient basis). Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2014;(5):33-8. (In Russ.)].
20. Табеева ГР, Азимова ЮЭ. Мультимодальная стратегия нейропротекции при инсульте: результаты российской многоцентровой клинико-эпидемиологической программы СОКОЛ (Сравнительная Оценка эффективности Кавинтона и Общепринятых схем Лечения пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения). Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2012;(12):20-30. [Tabeeva GR, Azimova YuE. A multimodal strategy of neuroprotection in stroke: results of the Russian multicenter clinical-epidemiological program of SOKOL (Assessment of Comparative effectiveness Cavinton and Conventional schemes of treatment of patients with acute violation of cerebral circulation). Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2012;(12):20-30. (In Russ.)].
Review
For citations:
Vakhnina NV, Milovanova OV. NEUROLOGICAL DISORDERS IN PATIENTS WITH HYPERTENSION AND THEIR CORRECTION. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2016;8(4):32-37. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/2074-2711-2016-4-32-37
Views:
3630
Email this article 