Кардиоинтервалография у больных рассеянным склерозом
https://doi.org/10.14412/2074-2711-2016-3-39-42
Аннотация
Сердечно-сосудистые вегетативные симптомы существенно ухудшают качество жизни пациентов с рассеянным склерозом (РС) и в некоторых случаях представляют угрозу для жизни больного.
Цель исследования – изучение сердечно-сосудистой вегетативной дисфункции с помощью кардиоинтервалографии у больных РС.
Пациенты и методы. Кардиоваскулярные тесты (КВТ) проведены 47 пациентам с РС (основная группа) и 22 здоровым (контрольная группа).
Результаты. Сравнительный анализ выявил достоверное уменьшение (р<0,05) у пациентов с РС показателей основных КВТ (Кдых, К30:15 и КВальс). Проба с изометрическим сокращением характеризовалась статистически значимо более низкими показателями у них диастолического артериального давления; в 45% случаев выявлено грубое поражение сегментарного отдела вегетативной нервной системы.
Заключение. У пациентов с РС зарегистрировано достоверное снижение вагусной и симпатической активности.
Об авторах
А. Р. Рахматуллин
ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Республика Башкортостан,Уфа, Россия 450000, Республика Башкортостан, Уфа, ул. Ленина, 3
Россия
Россия
К. З. Бахтиярова
ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Республика Башкортостан,Уфа, Россия 450000, Республика Башкортостан, Уфа, ул. Ленина, 3
Россия
Россия
Р. В. Магжанов
ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Республика Башкортостан,Уфа, Россия 450000, Республика Башкортостан, Уфа, ул. Ленина, 3
Россия
Россия
Список литературы
1. Голубева ВЛ. Вегетативные расстройства: клиника, лечение, диагностика: руководство для врачей. Москва: МИА; 2010. 640 с. [Golubeva VL. Vegetativnye rasstroistva: klinika, lechenie, diagnostika: rukovodstvo dlya vrachei [Autonomic disorders: clinical, treatment, diagnosis: a guide for physicians]. Moscow: MIA; 2010. 640 p.]
2. Данилов АБ, Окнин ВЮ, Садеков РК. Кардиоваскулярные пробы при некоторых формах патологии. Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1991; (5):22-5. [Danilov AB, Oknin VYu, Sadekov RK. Cardiovascular samples in some forms of pathology. Zhurnal nevropatologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 1991;(5):22-5. (In Russ.)].
3. De Seze J, Stojkovic T, Gauvrit JY, et al. Autonomic dysfunction in multiple sclerosis: cervical spinal cord atrophy correlates. J Neurol. 2001 Apr;248(4):297-303.
4. Pinter A, Cseh D, Sarkö zi A, et al. Autonomic dysregulation in multiple sclerosis. Int J Mol Sci. 2015 Jul 24;16(8):16920-52. doi:10.3390/ijms160816920.
5. Kaplan TB, Berkowitz AL, Samuels MA. Cardiovascular dysfunction in multiple sclerosis. Neurologist. 2015 Dec;20(6):108-14. doi:10.1097/NRL.0000000000000064.
6. Saari A, Tolonen U, Pä äkkö E, et al. Cardiovascular autonomic dysfunction correlates with brain MRI lesion load in MS. Clin Neurophysiol. 2004 Jun;115(6):1473-8.
7. Vita G, Fazio MC, Milone S, et al. Cardiovascular autonomic dysfunction in multiple sclerosis is likely related to brainstem lesions. J Neurol Sci. 1993 Dec 1;120(1):82-6.
8. Haensch CA, Jorg J. Autonomic dysfunction in multiple sclerosis. J Neurol. 2006 Feb;253 Suppl 1:I3-9.
9. Flachenecker P, Rufer A, Bihler I, et al. Fatigue in MS is related to sympathetic vasomotor dysfunction. Neurology. 2003 Sep 23;61(6):851-3.
10. Marrie RA, Reider N Cohen J. A systematic review of the incidence and prevalence of cardiac, cerebrovascular, and peripheral vascular disease in multiple sclerosis. Mult Scler. 2015 Mar;21(3):318-31. doi:10.1177/1352458514564485. Epub 2014 Dec 22.
11. Михайлов ВМ. Вариабельность ритма сердца: опыт практического применения. Иваново: Ивановская государственная медицинская академия; 2002. 183 с. [Mikhailov VM. Variabel'nost' ritma serdtsa: opyt prakticheskogo primeneniya [The heart rate variability: experience of practical application]. Ivanovo: Ivanovskaya Gosudarstvennaya Meditsinskaya Akademiya; 2002. 183 p.]
12. Ewing DJ, Martin CN, Young RJ, Clarke BF. The value of cardiovascular autonomic function tests: 10 years experience in diabetes. Diabetes Care. 1985 Sep-Oct;8(5):491-8.
13. Flachenecker P, Reiners K, Krauser M, et al. Autonomic dysfunction in multiple sclerosis is related to disease activity and progression of disability. Mult Scler. 2001 Oct;7(5):327-34.
14. McDougall AJ, McLeod JG. Autonomic nervous system function in multiple sclerosis. J Neurol Sci. 2003 Nov 15;215(1-2):79-85.
15. Tombul T, Anlar O, Tuncer M, et al. Impaired heart rate variability as a marker of cardiovascular autonomic dysfunction in multiple sclerosis. Acta Neurol Belg. 2011 Jun;111(2): 116-20.
16. Беленко ЕА, Воробьeва ОВ. Особенности вегетативного контроля сердечной деятельности у пациентов с ремитирующей формой рассеянного склероза. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2012;(112):68-71. [Belenko EA, Vorob'eva OV. Features of autonomic control of cardiac activity in patients with remitting disseminated form of multiple sclerosis. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. C.C. Korsakova. 2012;(112):68-71. (In Russ.)].
17. Chelmicka-Schorr E, Arnason BG. Nervous system-immune system interactions and their role in multiple sclerosis. Ann Neurol. 1994;36 Suppl:S29-32.
18. Котов СВ, Якушина ТИ, Лиждвой ВЮ. Ребаунд-феномен и восстановление активности рессеянного склероза при прекращении терапии финголимодом. Русский медицинский журнал. 2014;(22):1596-9. [Kotov SV, Yakushina TI, Lizhdvoi VYu. Rebound- phenomenon and the recovery of activity of multiple sclerosis during the therapy with fingolimod. Russkii meditsinskii zhurnal. 2014;(22):1596-9. (In Russ.)].
19. Котов СВ, Федорова СИ, Якушина ТИ, Лиждвой ВЮ. Опыт применения финголимода (гилениа) у пациентов с ремиттирующим течением рассеянного склероза. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2013;(2):74-8. [Kotov SV, Fedorova SI, Yakushina TI, Lizhdvoi VYu. Experience in the use of fingolimod (gilenia) in patients with relapsing-remitting course of multiple sclerosis. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2013;(2):74-8. (In Russ.)].
20. Бойко АН. Рекомендации по использованию препарата финголимод (Гилениа) для патогенетического лечения рассеянного склероза. Медицинский совет. 2012;(4):77-82. [Boiko AN. Recommendations for the use of fingolimod (Gilenia) for pathogenetic treatment of multiple sclerosis. Meditsinskii sovet. 2012;(4):77-82. (In Russ.)].
21. Попова ЕВ, Бойко АН, Бойко ОВ. Результаты рандомизированного многоцентрового сравнительного исследования переносимости и безопасности препарата Гилениа (финголимод) у пациентов с ремитирующим рассеянным склерозом (ГИМН). Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2015;115(2):45-50. [Popova EV, Boiko AN, Boiko OV. The results of a randomized multicenter comparative study of the tolerability and safety of the drug Gilenia (fingolimod) in patients with remitting disseminated sclerosis (GIMN). Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2015;115(2): 45-50. (In Russ.)].
Рецензия
Для цитирования:
Рахматуллин АР, Бахтиярова КЗ, Магжанов РВ. Кардиоинтервалография у больных рассеянным склерозом. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2016;8(3):39-42. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2016-3-39-42
For citation:
Rakhmatullin AR, Bakhtiyarova KZ, Magzhanov RV. Cardiointervalography in patients with multiple sclerosis. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2016;8(3):39-42. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/2074-2711-2016-3-39-42
Просмотров:
525
Послать статью по эл. почте 