Клинический спектр недементных когнитивных расстройств: субъективные, легкие и умеренные нарушения
https://doi.org/10.14412/2074-2711-2015-4-83-91
Аннотация
Важной задачей неврологии является улучшение диагностики хронических прогрессирующих дегенеративных и сосудистых заболеваний головного мозга – выявление их самых ранних стадий. В статье приведены современные представления о недементных этапах церебральных заболеваний: умеренных, легких и субъективных когнитивных нарушениях. Охарактеризованы их распространенность, клинические особенности и варианты, а также международные диагностические критерии. Обоснована целесообразность максимально раннего начала нейропротективной терапии для предотвращения деменции. Обсуждается методология проведения нейропротективной терапии, приведены данные о долговременном эффекте прерывистых курсов вазотропного и нейрометаболического препарата танакан.
Об авторах
В. В. Захаров
ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России
Россия
Россия
Кафедра нервных болезней и нейрохирургии,
119021, Москва, ул. Россолимо, 11
Н. В. Вахнина
ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России
Россия
Россия
Кафедра нервных болезней и нейрохирургии,
119021, Москва, ул. Россолимо, 11
Д. О. Громова
ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России
Россия
Россия
Кафедра нервных болезней и нейрохирургии,
119021, Москва, ул. Россолимо, 11
Н. Э. Тер-Ованесова
ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России
Россия
Россия
Кафедра нервных болезней и нейрохирургии,
119021, Москва, ул. Россолимо, 11
А. В. Тараповская
ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России
Россия
Россия
Кафедра нервных болезней и нейрохирургии,
119021, Москва, ул. Россолимо, 11
Список литературы
1. Petersen RS, Smith GE, Waring SC, et al Mild cognitive impairment: clinical characterization and outcome. Arch Neurol. 1999 Mar;56(3):303-8.
2. American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental diseases. 5th edition (DSM-V). Washington D.C., London, Egnland; 2013. 947 P.
3. Petersen RC. Mild cognitive impairment as a diagnostic entity. J Intern Med. 2004 Sep;256(3):183-94.
4. Roberts RO, Geda YE, Knopman D, et al. The Mayo clinic study of aging: design and sampling, participation, baseline measures and sample characteristics. Neuroepidemiology. 2008;30(1):58-69. doi: 10.1159/000115751. Epub 2008 Feb 7.
5. Unverzagt FW, Gao S, Baiyewu O, et al. Prevalence of cognitive impairment: date from Indianapolis study of health and aging. Neurology. 2001 Nov 13;57(9):1655-62.
6. Hanninen T, Hallikainen M, Toumainen S, et al. Prevalence of mild cognitive impairment: a pupulation based study in elderly subjects. Acta Neurol Scand. 2002 Sep;106(3):148-54.
7. Lopez OL, Jagust WJ, DeKosky ST, et al. Prevalence and classification of mild cognitive impairment in the cardiovascular health study cognition study. Arch Neurol. 2003 Oct;60(10):1385-9.
8. Ganguli M, Dodge HH, Shen C, DeKosky ST. Mild cognitive impairment, amnestic type: an epidemiological study. Neurology. 2004 Jul 13;63(1):115-21.
9. DiCarlo A, Lamassa M, Baldereschi M, et al. CIND and MCI in the Italien elderly: frequency, vascular risk factors, progression to dementia. Neurology. 2007 May 29;68(22):1909-16.
10. Fisher P, Jungwirth S, Zehetmayer S, et al. Conversion of subtypes of mild cognitive impairment to Alzheimer’s disease. Neurology. 2007 Jan 23;68(4):288-91.
11. Mannly JJ, Tang MX, Schupf N, et al. Frequency and course of mild cognitive impairment in multiethnic community. Ann Neurol. 2008 Apr;63(4):494-506. doi: 10.1002/ana.21326.
12. Palmer K, Backman L, Winblad B, Fratiglioni L. Mild cognitive impairment in general population: occurrence and progression to Alzheimer’s disease. Am J Geriatr Psychiatry. 2008 Jul;16(7):603-11. doi: 10.1097/JGP.0b013e3181753a64.
13. Plassman BL, Langa KM, Fisher GG, et al. Prevalence of cognitive impairment without dementia in the United States. Ann Intern Med. 2008 Mar 18;148(6):427-34.
14. Захаров ВВ. Всероссийская программа исследований эпидемиологии и терапии когнитивных расстройств в пожилом возрасте («Прометей»). Неврологический журнал. 2006;11(2):27-32. [Zakharov VV. National program for research on the epidemiology and therapy of cognitive disorders in the elderly («Prometheus»). Nevrologicheskii zhurnal. 2006;11(2):27-32. (In Russ.)].
15. Farias ST, Mungas D, Reed BR, et al. Progression of mild cognitive impairment to dementia in clinic vs community based cohorts. Arch Neurol. 2009 Sep;66(9):1151-7. doi: 10.1001/archneurol.2009.106.
16. Solfrizzi V, Panza F, Colacicco AM, et al. Vascular risk factors, incidence of MCI and rates of progression to dementia. Neurology. 2004 Nov 23;63(10):1882-91.
17. Tschanz JT, Welsh-Bohmer KA, Lyketsos CG, et al. Conversion to dementia from mild cognitive disorder: the Cache County Study. Neurology. 2006 Jul 25;67(2):229-34.
18. Ravaglia G, Forti P, Montesi F, et al. Mild cognitive impairment: epidemiology and dementia risk in elderly Italian population. J Am Geriatr Soc. 2008 Jan;56(1):51-8. Epub 2007 Nov 20.
19. Petersen RC, Knopman DS, Boeve BF, et al. Mild cognitive impairment: 10 years later. Arch Neurol. 2009 Dec;66(12):1447-55. doi: 10.1001/archneurol.2009.266.
20. Petersen RC. Early diagnosis of Alzheimer’s disease: is MCI too late? Curr Alzheimer Res. 2009 Aug;6(4):324-30.
21. Mueller SG, Weiner MW, Thal LJ, et al. The Alzheimer’s disease neuroimaging initiative. In: Neuroimaging clinics of North America: Alzheimer’s disease: 100 years of progress. Petrella JR, Doraiswamy PM, editors. Philadelphia: Elsevier Saunders; 2005. P. 869-77.
22. Markesbery WR, Schmitt FA, Kryscio RJ, et al. Neuropathologic substrate of mild cognitive impairment. Arch Neurol. 2006 Jan;63(1):38-46.
23. Bennett DA, Schneider JA, Bienias JL, et al. Mild cognitive impairment is related to Alzheimer’s pathology and cerebral infarctions. Neurology. 2005 Mar 8;64(5):834-41.
24. Яхно НН, Преображенская ИС, Захаров ВВ и др. Распространенность когнитивных нарушений при неврологических заболеваниях (анализ работы специализированного амбулаторного приема). Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2012;4(2):30-5. [Yakhno NN, Preobrazhenskaya IS, Zakharov VV, et al. Prevalence of cognitive impairments in neurological diseases: Analysis of the activities of a specialized outpatient reception office. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, neuropsychiatry, psychosomatics. 2012;4(2):30-5. (In Russ.)]. DOI: http://dx.doi.org/10.14412/2074-2711-2012-378
25. Яхно НН, Левин ОС, Дамулин ИВ. Сопоставление клинических и МРТ-данных при дисциркуляторной энцефалопатии. Сообщение 2: когнитивные нарушения. Неврологический журнал. 2001;6(3):10-9. [Yakhno NN, Levin OS, Damulin IV. Correlation of clinical and MRI data with discirculatory encephalopathy. Message 2: cognitive impairment. Nevrologicheskii zhurnal. 2001;6(3):10-9. (In Russ.)].
26. Яхно НН, Захаров ВВ, Локшина АБ. Синдром умеренных когнитивных нарушений при дисциркуляторной энцефалопатии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2005;105(2):13-7. [Yakhno NN, Zakharov VV, Lokshina AB. The syndrome of moderate cognitive disorders in dyscirculatory encephalopathy. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2005;105(2):13-7. (In Russ.)].
27. Локшина АБ, Захаров ВВ. Лёгкие и умеренные когнитивные расстройства при дисциркуляторной энцефалопатии. Неврологический журнал. 2006;11(Приложение 1):57-63. [Lokshina AB, Zakharov VV. Light and moderate cognitive disorders in dyscirculatory encephalopathy. Nevrologicheskii zhurnal. 2006;11(S1):57-63. (In Russ.)].
28. Вахнина НВ, Никитина ЛЮ, Парфенов ВА. Постинсультные когнитивные нарушения. Журнал неврологии и психитарии им. С.С. Корсакова. 2008;22(Приложение 1):16-21. [Vakhnina NV, Nikitina LYu, Parfenov VA. Post-stroke cognitive impairment. Zhurnal nevrologii i psikhitarii im. S.S. Korsakova. 2008;22(S1):16-21. (In Russ.)].
29. Успенская ОВ, Яхно НН. Влияние мемантина на когнитивные функции пациентов с амнестическим вариантом синдрома умеренных когнитивных расстройств (клинико-психологическое и нейрохимическое исследование). Неврологический журнал. 2009;14(3):37-40. [Uspenskaya OV, Yakhno NN. The effect of memantine on cognitive functions of patients with the amnestic variant of the syndrome of moderate cognitive disorders (clinical-psychological and neurochemical study). Nevrologicheskii zhurnal. 2009;14(3):37-40. (In Russ.)].
30. Чердак МА, Парфенов ВА, Вахнина НВ. Дифференциальный диагноз постинсультных нервно-психических расстройств. Неврологический журнал. 2013;18(2):20-7. [Cherdak MA, Parfenov VA, Vakhnina NV. The differential diagnosis of post-stroke neuropsychiatric disorders. Nevrologicheskii zhurnal. 2013;18(2):20-7. (In Russ.)] .
31. Яхно НН, Локшина АБ, Захаров ВВ. Легкие и умеренные когнитивные расстройства при дисциркуляторной энцефалопатии. Клиническая геронтология. 2005;11(9):38-9. [Yakhno NN, Lokshina AB, Zakharov VV. Light and and moderate cognitivedisorders in dyscirculatory encephalopathy.Klinicheskaya gerontologiya. 2005;11(9):38-9.(In Russ.)].
32. Дроздова ЕА, Захаров ВВ. Когнитивные функции в остром периоде сотрясения головного мозга. Неврологический журнал. 2012;17(2):15-21. [Drozdova EA, Zakharov VV. Cognitive functions in the acute period of cerebral concussion. Nevrologicheskii zhurnal. 2012;17(2):15-21. (In Russ.)].
33. Захаров ВВ, Ярославцева НВ, Яхно НН. Когнитивные нарушения при болезни Паркинсона. Неврологический журнал. 2003;8(2):11-6. [Zakharov VV, Yaroslavtseva NV, Yakhno NN. Cognitive impairment in Parkinson's disease. Nevrologicheskii zhurnal. 2003;8(2):11-6. (In Russ.)].
34. Яхно НН. Когнитивные расстройства в неврологической клинике. Неврологический журнал. 2006;11(Приложение 1):4-12. [Yakhno NN. Cognitive disorders in neurological clinic. Nevrologicheskii zhurnal.2006;11(S1):4-12. (In Russ.)].
35. Яхно НН, Захаров ВВ. Легкие и умеренные когнитивные нарушения у пожилых. Терапевтический архив. 2006;78(1):80-3. [Yakhno NN, Zakharov VV. Light and moderate cognitive disorders in elderly. Terapevticheskii arkhiv. 2006;78(1):80-3. (In Russ.)].
36. Jessen F, Amariglio RE, van Boxtel M, et al. (Subjective Cognitive Decline Initiative (SCD-I) Working Group. A conceptual framework for research on subjective cognitive decline in preclinical Alzheimer’s disease. Alzheimers Dement. 2014 Nov;10(6):844-52. doi: 10.1016/j.jalz.2014.01.001. Epub 2014 May 3.
37. Захаров ВВ. Применение танакана в нейрогериатрической практике. Неврологический журнал. 1997;(5):42-9. [Zakharov VV. The use of tanakan in neurogeriatric practice. Nevrologicheskii zhurnal. 1997;(5):42-9. (In Russ.)].
38. Захаров ВВ, Яхно НН. Применение танакана при нарушении мозгового и периферического кровообращения. Русский Медицинский Журнал. 2001;9(15):645-9. [Zakharov VV, Yakhno NN. The use of tanakan in cerebral and peripheral circulation disorders. Russkii Meditsinskii Zhurnal. 2001;9(15):645-9. (In Russ.)].
39. Koltringer P, Langsteger W, Ober O. Dosedependent hemorheological effects and microcirculatory modifications following intravenous administration of Ginkgo biloba special extract EGb 761. Clinical Hemorheology. 1995;15:649–56.
40. Rosler M, Retz W, Thome J, Riederer P. Free radicals in Alzheimer’s dementia: currently available therapeutic strategies. J Neural Transm Suppl. 1998;54:211-9.
41. Abdel-Kader R, Hauptmann S, Keil U, et al. Stabilization of mitochondrial function by Ginkgo biloba extract (EGb 761). Pharmacol Res. 2007 Dec;56(6):493-502. Epub 2007 Sep 15.
42. Wu Y, Wu Z, Butko P, et al. Amyloid-binduced pathological behaviors are suppressed by Ginkgo biloba extract EGb 761and ginkgolides in transgenic Caenorhabditis elegans. J Neurosci. 2006 Dec 13;26(50):13102-13.
43. Luo Y, Smith JV, Paramasivam V, Burdick A, Curry KJ, et al. Inhibition of amyloid-beta aggregation and caspase-3 activation by the Ginkgo biloba extract EGb761. Proc Natl Acad Sci USA. 2002 Sep 17;99(19):12197-202. Epub 2002 Sep 4.
44. Halama P. Was leistet der Spezialextrakt (Egb 761)? Therapiewoche. 1990;40:3760-5.
45. Vellas B, Coley N, Ousset PJ, et al. Long-term use of standardised ginkgo biloba extract for the prevention of Alzheimer’s disease (GuidAge): a randomised placebo-controlled trial. Lancet Neurol. 2012 Oct;11(10):851-9. doi: 10.1016/S1474-4422(12)70206-5. Epub 2012 Sep 6.
46. Тимербаева СЛ, Суслина ЗА, Бодарева ЭА и др. Танакан в лечении начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга: эффективность, переносимость и отдаленные результаты. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1999; (8):54-61. [Timerbaeva SL, Suslina ZA, Bodareva EA, et al. Tanakan in the treatment of the initial manifestations of insufficiency of blood supply to the brain: efficacy, tolerability and long-term results. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S.Korsakova. 1999;(8):54-61. (In Russ.)].
47. Кунельская НЛ, Левина ЮВ, Красюк АА, Доронина ОМ. Оценка эффективности и переносимости танакана при лечении нейросенсорной тугоухости и ушного шума. Вестник отоларингологии. 2009;(2):40-2. [Kunel'skaya NL, Levina YuV, Krasyuk AA, Doronina OM. Evaluation of the efficacy and tolerability of tanakan in the treatment of sensorineural hearing loss and ear noise. Vestnik otolaringologii. 2009;(2):40-2. (In Russ.)].
48. Зайцева ОВ. Роль танакана в повышении эффективности вестибулярной реабилитации. Вестник отоларингологии. 2014;(5):66-8. [Zaitseva OV. The role of tanakan in enhancing the effectiveness of vestibular rehabilitation. Vestnik otolaringologii. 2014;(5):66-8. (In Russ.)].
49. Amieva H, Meillon C, Helmer C, et al. Gingko biloba extract and long term cognitive decline: a 20 years follow up population based study. PLoS One. 2013;8(1):e52755. doi: 10.1371/journal.pone.0052755. Epub 2013 Jan 11.
50. Rovio S., Kareholt I., Helkala E.L. et al. Leisure-time physical activity at midlife and the risk of dementia and Alzheimer’s disease. Lancet Neurol. 2005; 4(11):705-711.
51. Dartigues J.F., Gagnon M., Letenneur L. et al. Principal lifi-time occupation and cognititve impairment in French elderly cohort (PAQUID). Am J Epidemiol. 1992;135(9):981-8.
52. Scrameas N. Stern Y., Tang M.X. et al. Mediterranean diet and risk for Alzheimer’s disease. Ann Neurol. 2006;59(6):877-9.
53. Forette F., Seux M.L., Staessen J. et al. Prevention of dementia in randomized placebocontrolled systolic hypertension in Europe (SYS-EUR) trial. Lancet. 1998;352:1347-51.
Рецензия
Для цитирования:
Захаров ВВ, Вахнина НВ, Громова ДО, Тер-Ованесова НЭ, Тараповская АВ. Клинический спектр недементных когнитивных расстройств: субъективные, легкие и умеренные нарушения. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2015;7(4):83-91. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2015-4-83-91
For citation:
Zakharov VV, Vakhnina NV, Gromova DO, Ter-Ovanesova NE, Tarapovskaya AV. The clinical spectrum of non-dementia cognitive impairment: Subjective mild-to-moderate disorders. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2015;7(4):83-91. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/2074-2711-2015-4-83-91
Просмотров:
1019
Послать статью по эл. почте 