Социальная адаптация и качество жизни женщин репродуктивного возраста, страдающих эпилепсией

В современной эпилептологии показатели качества жизни (КЖ) являются интегральными характеристиками лечебно-диагностических мероприятий.

Цель исследования – оценка социальной адаптации и качества жизни женщин репродуктивного возраста, страдающих эпилепсией.

Материал и методы. Проведен социологический опрос 352 женщин, проживающих в Красноярском крае, с помощью вопросника «Удовлетворенность качеством жизни» и «Европейского вопросника качества жизни – 5 направлений».

Результаты. На момент исследования безработными являлись 21,3% пациенток. Инвалидность по эпилепсии имели 13,1% пациенток, преимущественно с криптогенной (22,3%) и симптоматической (14,4%) эпилепсией. В наибольшей степени женщины были не удовлетворены своей трудовой деятельностью (55,1%), финансовым положением (64,6%) и физическим здоровьем (65,3%). Неудовлетворенность психологическим состоянием высказывали преимущественно пациентки с симптоматической формой эпилепсии. Сложности трудоустройства отмечали 12,5% пациенток, невозможность работать по специальности – 12,5%, получить желаемую специальность – 10,3%, на трудовую дезадаптацию указывали 8,8%. Преобладали женщины с высшим образованием (40,3%), а 21,3% пациенток продолжали учиться. Значимыми для женщин в борьбе с заболеванием были: теплые отношения в семье и помощь близких (65,4%), надежда на выздоровление (50,7%), общение с друзьями (30,1%) и планы на будущее (34,6%).

Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о том, что более важными причинами социальной дезадаптации женщин, страдающих эпилепсией, являются семейные, личные отношения и проблема материнства.

1. Михайлов ВА, Громов СА, Ерошина ЕС. Эпилепсия у женщин: социально-психологический аспект, качество жизни, вопросы семейной реабилитации. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2007;(10):61-4. [Mikhailov VA, Gromov SA, Eroshina ES. Epilepsy in women: social-psychological aspect, quality of life, questions of family rehabilitation. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2007;(10):61-4. (In Russ.)].

2. Jacoby A, Baker G, Steen N, et al. The clinical course of epilepsy and its psychosocial correlates: findings from UK community study. Epilepsia. 1996 Feb;37(2):148-61.

3. Меликян ЭГ, Гехт АБ. Качество жизни больных эпилепсией. Лечебное дело. 2011;(1):1-9. [Melikyan EG, Gekht AB. Quality of life of patients with epilepsy. Lechebnoe delo. 2011;(1):1-9. (In Russ.)].

4. Berto P. Quality of life in patients with epilepsy and impact of treatments. Pharmacoeconomics. 2002;20(15):1039-59.

5. Hessen E, Lossius MI, Gjerstad L. Health concerns predicts poor quality of life in well-controlled epilepsy. Seizure. 2009 Sep;18(7):487-91. doi: 10.1016/j.seizure. 2009.04.008. Epub 2009 May 9.

6. Котов АС, Рудакова ИГ, Морозова ОС. Факторы, снижающие общую оценку связанного со здоровьем качества жизни у больных эпилепсией. Неврологический журнал. 2011;(1):10-4. [Kotov AS, Rudakova IG, Morozova OS. Mitigating factors for an overall assessment of health-related quality of life in patients with epilepsy. Nevrologicheskii zhurnal. 2011;(1):10-4. (In Russ.)].

7. Меликян ЭГ, Гехт АБ. К изучению влияния частоты и тяжести эпилептических приступов на качество жизни больных эпилепсией. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2010;(3):116-21. [Melikyan EG, Guecht AB. To study influence of frequency and severity of epileptic seizures on quality of life of patients with epilepsy. Vestnik Natsional'nogo mediko-khirurgicheskogo tsentra im. N.I. Pirogova. 2010;(3):116-21. (In Russ.)].

8. Buck D, Jacoby A, Baker GA, et al. Cross-cultural differences in health-related quality of life of people with epilepsy: findings from a European study. Qual Life Res. 1999 Dec;8(8):675-85.

9. Gopinath M, Sarma PS, Thomas SV. Gender-specific psychosocial outcome for women with epilepsy. Epilepsy Behav. 2011 Jan;20(1):44-7. doi: 10.1016/j.yebeh.2010.10.013. Epub 2010 Nov 18.

10. Одинцова ГВ, Сайкова ЛА. Социальные аспекты женской эпилепсии. СОЦИС (Социологические исследования). 2012;(3):116-9. [Odintsova GV, Saikova LA. Social aspects of female epilepsy. SOTsIS (Sotsiologicheskie issledovaniya). 2012;(3):116-9. (In Russ.)].

11. Callaghan N, Crowley M, Goggin T. Epilepsy and employment, marital, education and social status. Ir Med J. 1992 Mar;85(1):17-9.

12. Новиков ОМ, Капитонов ВФ. Классификация семей. Экология человека. 2000;(4):81-2. [Novikov OM, Kapitonov VF. Classification of families. Ekologiya cheloveka. 2000;(4):81-2. (In Russ.)].

13. Артюхов ИП, Новиков ОМ, Капитонов ВФ и др. Методика определения и классификация типов социальной дезадаптации населения. Сибирское медицинское обозрение. 2009;(2):79-82. [Artyukhov IP, Novikov OM, Kapitonov VF, et al. Method of determination and classification of types of social exclusion of population. Sibirskoe meditsinskoe obozrenie. 2009;(2):79-82. (In Russ.)].

14. Al-Saad SK, al-Khayat JQ, al-Nooman NN. Frequency of unemployment among epileptic patients in Tikrit, Iraq. East Mediterr Health J. 2001 May;7(3):531-5.

15. Djibuti M, Shakarishvili R. Influence of clinical, demographic, and socioeconomic variables on quality of life in patients with epilepsy: findings from Georgian study. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2003 May;74(5):570-3.

16. Elwes RD, Marshall J, Beattie A, et al. Epilepsy and employment. A community based survey in an area of high unemployment. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1991 Mar;54(3):200-3.

17. Chaplin JE, Wester A, Tomson T. Factors associated with the employment problems of people with established epilepsy. Seizure. 1998 Aug;7(4):299-303.

18. Salgado PC, Souza EA. Impact of epilepsy at work: evaluation of quality of life. Arq Neuropsiquiatr. 2002 Jun;60(2-B):442-5.

19. Danesi MA, Odusote KA, Roberts OO, et al. Social problems of adolescent and adult epileptics in a developing country, as seen in Lagos, Nigeria. Epilepsia. 1981 Dec;22(6):689-96.

20. Дмитренко ДВ, Шнайдер НА. Тератогенез противоэпилептических препаратов: обзор литературы и собственные наблюдения. Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2014;(2):61-70. [Dmitrenko DV, Shnaider NA. Teratogenesis of antiepileptic drugs: a review of literature and our own observations. Epilepsiya i paroksizmal'nye sostoyaniya. 2014;(2):61-70. (In Russ.)].

21. Дмитренко ДВ, Шнайдер НА, Егорова АТ и др. Эпилепсия и беременность: монография. Москва: Медика; 2014. 142 с. [Dmitrenko DV, Shnayder NA, Egorova AT, et al. Epilepsiya i beremennost': monografiya [Epilepsy and pregnancy: Monograph]. Moscow: Medika; 2014. 142 p.]

22. Садыкова АВ, Шнайдер НА, Мельников ГЯ, Шульмин АВ. Социальная реабилитация семей родственников, больных с эпилепсией. Сибирское медицинское обозрение. 2008;(2):1-3. [Sadykova AV, Shnaider NA, Mel'nikov GYa, Shul'min AV. Social rehabilitation of families of relatives of patients with epilepsy. Sibirskoe meditsinskoe obozrenie. 2008;(2):1-3. (In Russ.)].

23. Табулина СД. Исследование качества жизни больных эпилепсией в процессе восстановительного лечения: дис. канд. мед. наук. Санкт-Петербург; 2003. 147 с. [Tabulina SD. Quality of life of patients with epilepsy in the process of rehabilitation treatment: dis. cand. med. sci. Saint-Petersburg; 2003. 147 p. (In Russ.)].

24. Меликян ЭГ, Гехт АБ. Гендерные особенности качества жизни больных эпилепсией. Психическое здоровье. 2010;(10):71-9. [Melikyan EG, Gekht AB. Gender characteristics of quality of life of patients with epilepsy. Psikhicheskoe zdorov'e. 2010;(10):71-9. (In Russ.)].

25. Дмитренко ДВ. Организация лечебно-диагностической и медико-социальной помощи женщинам фертильного возраста, страдающим эпилепсией: дис. докт. мед. наук. Красноярск; 2014. 347 с. [Dmitrenko DV. The organization of medical, diagnostic, and social care for women of childbearing age with epilepsy: dis. doc. med. sci. Krasnoyarsk; 2014. 347 p. (In Russ.)].