Современная терапия болезни Паркинсона
https://doi.org/10.14412/2074-2711-2014-3-80-84
Аннотация
Основной целью терапии болезни Паркинсона (БП) является коррекция дефицита дофамина в нигростриарной системе. В настоящее время применяются главным образом препараты леводопы и агонисты дофаминовых рецепторов (АДР), которые назначают с учетом возраста пациента и тяжести заболевания. Несмотря на то что препараты леводопы являются «золотым стандартом» терапии, их длительное использование ведет к развитию осложнений в виде моторных флуктуаций и лекарственных дискинезий. Современные АДР являются препаратами выбора для терапии ранних стадий БП, так как по эффективности не уступают препаратам леводопы. На развернутых стадиях БП АДР используются с целью усиления терапии и коррекции уже развившихся моторных флуктуаций и дискинезий. Одним из наиболее широко применяемых представителей неэрголиновых АДР является прамипексол. В статье анализируются эффективность применения препарата как в виде монотерапии, так и в составе комбинированного лечения, его влияние на тремор и депрессию при БП. Отдельно рассмотрена новая форма прамипексола с длительным (пролонгированным) высвобождением. Обе формы прамипексола, немедленного и постепенного высвобождения, содержат одну и ту же активную субстанцию, имеют похожий профиль взаимодействия с дофаминовыми рецепторами, отличие состоит лишь в скорости высвобождения активного вещества из таблетки. Преимуществами новой формы являются более стабильная концентрация препарата в плазме и 24-часовая продолжительность действия, что обеспечивает постоянную дофаминергическую стимуляцию постсинаптических рецепторов для профилактики возникновения и терапии уже развившихся двигательных осложнений. Применение препарата с постепенным высвобождением один раз в день упрощает схему лечения и повышает приверженность больных терапии.
Об авторе
А. В. Обухова
ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России
Россия
Россия
Москва, Россия 119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2
Список литературы
1. Артемьев ДВ. Эволюция дофаминергической терапии болезни Паркинсона. В кн.: Болезнь Паркинсона и расстройства движений. Руководство для врачей. Под ред. С.Н. Иллариошкина, Н.Н. Яхно. Москва: НЦН РАМН; 2008. С. 147–50. [Artem'ev DV. Evolution of dofaminergic therapy of an illness of Parkinson. In: Bolezn' Parkinsona i rasstroistva dvizhenii. Rukovodstvo dlya vrachei [Parkinson's
2. illness and disorders of the movements. The guide for doctors]. Illarioshkin SN, Yakhno NN, etidors. Moscow: NTsN RAMN; 2008. P. 147–50.]
3. Claveria LE, Calne DB, Allen JG. «On-off» phenomena related to high plasma levodopa. Br Med J. 1973;2(5867):641–3. DOI: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.2.5867.641.
4. Tolosa ES, Martin WE, Cohen HP, Jacobson RL. Patterns of clinical response and plasma dopa levels in Parkinson's disease. Neurology. 1975 Feb;25(2):177–83. DOI: http://dx.doi.org/10.1212/WNL.25.2.177.
5. Quinn N, Parkes JD, Marsden CD. Control of on/off phenomenon by continuous intravenous infusion of levodopa. Neurology. 1984 Sep;34(9):1131–6. DOI: http://dx.doi.org/10.1212/WNL.34.9.1131.
6. Федорова НВ, Кулуа ТК. Опыт применения прамипексола в лечении болезни Паркинсона. Consilium Medicum. 2007;9(2):103–7. [Fedorova NV, Kulua TK. Experience of application of a pramipeksol in treatment of an illness of Parkinson. Consilium Medicum. 2007;9(2):103–7. (In Russ.)]
7. Яхно НН, Нодель МР, Федорова НВ и др. Эффективность и переносимость прамипексола (Мирапекса) при продолжительной терапии у пациентов с болезнью Паркинсона. Неврологический журнал. 2004;9(3):25–30. [Yakhno NN, Nodel' MR, Fedorova NV, et al. Efficacy and tolerance of pramipexol (mirapex) in long-term therapy of patients with Parkinson's disease. Nevrologicheskii zhurnal. 2004;9(3):25–30. (In Russ.)]
8. Иллариошкин СН, Иванова-Смоленская ИА, Загоровская ТБ и др. Семилетний опыт применения Мирапекса у больных с различными формами первичного паркинсонизма. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2006;106(11):1–8. [Illarioshkin SN, Ivanova-Smolenskaya IA, Zagorovskaya TB, et al. Seven years’ experience of application of Mirapeks for patients with various forms of primary parkinsonism. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2006;106(11):1–8. (In Russ.)]
9. Reichmann H, Brecht MH, Kö ster J, at al. Pramipexole in routine clinical practice: a prospective observational trial in Parkinson’s disease. CNS Drugs. 2003;17(13):965–73. DOI: http://dx.doi.org/10.2165/00023210-200317130-00003.
10. Piercey MF. Pharmacology of pramipexole, a dopamine D3-preferring, agonist useful in treating Parkinson’s disease. Clin Neuropharmacol. 1998 May-Jun;21(3):141–51.
11. Hauser RA, McDermott MP, Messing S, et al. Factors associated with the development of motor fluctuations and dyskinesias in Parkinson disease. Arch Neurol. 2006;63:1756–60. DOI: http://dx.doi.org/10.1001/archneur.63.12.1756.
12. Parkinson Study Group. Pramipexole vs levodopa as initial treatment for Parkinson's disease. A randomized controlled trial. JAMA. 2000;284:1931–8. DOI: http://dx.doi.org/10.1001/jama.284.15.1931.
13. Holloway RG, Shoulson I, Fahn S, et al. Pramipexole vs levodopa as initial treatment for Parkinson disease: a 4-year randomized controlled trial. Arch Neurol. 2004;61:1044–53.
14. Lieberman A, Ranhosky A, Korts D. Clinical evaluation of pramipexole in advanced Parkinson’s disease: results of a double-blind, placebo-controlled, parallel-group study. Neurology. 1997;49:162–8. DOI: http://dx.doi.org/10.1212/WNL.49.1.162.
15. Moller JC, Oertel WH, Koster J, et al. Long-term efficacy and safety of pramipexole in advanced Parkinson’s disease: results from a European multicenter trial. Mov Disord. 2005;20(5):602–10. DOI: http://dx.doi.org/10.1002/mds.20397.
16. Weiner WJ, Factor SA, Jankovic J, et al. The long-term safety and efficacy of pramipexole in advanced Parkinson’s disease. Parkinsonism Relat Disord. 2001;7(2):115–20. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S1353-8020(00)00031-6.
17. Иллариошкин СН. Возможности агониста дофаминовых рецепторов прамипексола в лечении болезни Паркинсона. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2012;(2):78–83. [Illarioshkin SN. Capacities of the dopamine receptor agonist pramipexole in the treatment of patients with Parkinson’s disease. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2012;(2):78–83. (In Russ.)]. DOI: http://dx.doi.org/10.14412/2074-2711- 2012-389.
18. Левин ОС, Бойко АН, Нестерова ОС и др. Влияние агониста дофаминовых рецепторов прамипексола (мирапекса) на тремор, аффективные нарушения и качество жизни у больных с болезнью Паркинсона. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2010;110(2):39–44. [Levin OS, Boiko AN, Nesterova OS, et al. Effect of dopamine agonist pramipexole (mirapex) on tremor, ffective disorders and quality of life in patients with Parkinson’s disease. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2010;110(2):39–44. (In Russ.)]
19. Pogarell O, Gasser T, van Hilten JJ, et al. Pramipexole in patients with Parkinson’s disease and marked drug resistant tremor: a randomised, double blind, placebo controlled multicentre study. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2002;72:713–20. DOI: http://dx.doi.org/10.1136/jnnp.72.6.713.
20. Артемьев ДВ. Лечение болезни Паркинсона в молодом возрасте. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2010;(3):6–11. [Artem’ev DV. Treatment of Parkinson's disease at a young age. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2010;(3):6–11. (In Russ.)]. DOI: http://dx.doi.org/10.14412/ 2074-2711-2010-93.
21. Нодель МР. Депрессия при болезни Паркинсона. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2010;(4):11–7. [Nodel’ MR. Depression in Parkinson’s disease. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2010;(4):11–7. (In Russ.)]. DOI: http://dx.doi.org/10.14412/2074-2711-2010-110.
22. Нодель МР, Яхно НН. Мирапекс (прамипексол) в лечении недвигательных нарушений при болезни Паркинсона. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2008;108(5):32–8. [Nodel’ MR, Yakhno NN. Mirapex (pramipexole) in the treatment of nonmotor disturbances in Parkinson’s disease. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2008;108(5):32–8. (In Russ.)]
23. Barone P, Scarzella L, Antonini A, et al. Pramipexole versus sertraline in the treatment of depression in Parkinsons disease. J Neurol. 2005;4:1–7.
24. Lemke MP, Brecht HM, Koester JK, et al. Anhedonia, depression, and motor functioning in Parkinsons disease during treatment with Pramipexole. J Neuropsych Clin Neurosci. 2005;17(2):214–20. DOI: http://dx.doi.org/10.1176/appi.neuropsych. 17.2.214.
25. Левин ОС, Тумгоева АИ. Применение новой лекарственной формы агониста дофаминовых рецепторов прамипексола в лечении болезни Паркинсона. Справочник поликлинического врача. 2011;(8):53–7. [Levin OS, Tumgoeva AI. Application of a new dosage form of an agonist of dopamine receptors of a pramipeksol in treatment of an illness of Parkinson. Spravochnik poliklinicheskogo vracha. 2011;(8):53–7. (In Russ.)]
26. Antonini A, Calandrella D. Once-daily pramipexole for the treatment of early and advanced idiopathic Parkinson’s disease: implications for patients. Neuropsychiatr Dis Treat. 2011;7:297–302. DOI: http://dx.doi.org/10.2147/NDT.S10097.
27. Eisenreich W, Sommer B, Hartter S, Jost WH. Pramipexole extended release: a novel treatment option in Parkinson’s disease. Parkinsons Dis. 2010;2010:612–9. DOI: 10.4061/2010/612619.
28. Обухова АВ. Опыт применения прамипексола пролонгированного действия при болезни Паркинсона. Эффективная фармакотерапия. 2013;23:4–11. [Obukhova AV. Experience of using long-acting pramipexole in patients with Parkinson`s disease. Effektivnaya farmakoterapiya. 2013;23:4–11. (In Russ.)]
29. Обухова АВ, Артемьев ДВ. Новая пролонгированная лекарственная форма прамипексола в лечении болезни Паркинсона. Эффективная фармакотерапия. 2012;(4):14–8. [Obukhova AV, Artem’ev DV. The new prolonged dosage form of a pramipeksol in treatment of an illness of Parkinson. Effektivnaya farmakoterapiya. 2012;(4):14–8. (In Russ.)]
30. Hauser RA, Schapira AH, Rascol O. Randomized, double-blind, multicenter evaluation of pramipexole extended release once daily in early Parkinson’s disease. Mov Disord. 2010 Nov 15;25(15):2542–9. DOI: http://dx.doi.org/10.1002/mds.23317.
31. Poewe W, Barone P, Hauser RA, et al. Pramipexole extended-release is effective in early Parkinson’s disease. Movt Disord. 2009;24(Suppl 1):S273.
32. Hauser RA, Schapira AH, Barone P, et al. Long-term safety and sustained efficacy of extended-release pramipexole in early and advanced Parkinson’s disease. Eur J Neurol. 2014 May;21(5):736–43. DOI: http://dx.doi.org/10.1111/ene.12375.
33. Poewe W, Rascol O, Barone P. Extendedrelease pramipexole in early Parkinson disease: a 33-week randomized controlled trial. Neurology. 2011 Aug 23;77(8):759–66. DOI: http://dx.doi.org/10.1212/WNL. 0b013e31822affb0.
34. Schapira A, Barone P, Hauser RA, et al. Extended-release pramipexole in advanced Parkinson disease: a randomized controlled trial. Neurology. 2011 Aug 23;77(8):767–74. DOI: http://dx.doi.org/10.1212/WNL.0b013e31822affdb.
35. Hauser RA, Gordon MF, Mizuno Y, et al. Minimal clinically important difference in Parkinson’s disease as assessed in pivotal trials of pramipexole extended release. Parkinsons Dis. 2014. DOI: http://dx.doi.org/10.1155/2014/467131.
36. Rascol O, Barone P, Hauser RA. Efficacy, safety, and tolerability of overnight switching from immediate – to once daily extended-release pramipexole in early Parkinson’s disease. Mov Disord. 2010 Oct 30;25(14):2326–32. DOI: http://dx.doi.org/10.1002/mds.23262.
37. Тумгоева АИ, Шиндряева НН, Левин ОС. Приверженность к терапии больных с болезнью Паркинсона. Уральский медицинский журнал. 2011;(10):58–62. [Tumgoeva AI, Shindryaeva NN, Levin OS. Patient compliance with Parkinson’s disease. Ural’skii meditsinskii zhurnal. 2011;(10):58–62. (In Russ.)]
38. Claxton AJ, Cramer J, Pierce C. A systematic review of the associations between dose regimens and medication compliance. Clin Ther. 2001 Aug;23(8):1296–310. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0149-2918(01)80109-0.
39. Grosset КА, Bone I, Grosset D. Suboptimal medication adherence in Parkinson’s disease. Mov Disord. 2005;20(11):1502–7. DOI: http://dx.doi.org/10.1002/mds.20602.
40. Schapira AH, Barone P, Hauser RA, et al. Patient-reported convenience of once-daily versus three-times-daily dosing during long-term studies of pramipexole in early and advanced Parkinson’s disease. Eur J Neurol. 2013 Jan;20(1):50–6. DOI: http://dx.doi.org/10.1111/j.1468-1331.2012.03712.x.
41. Белоусов ДЮ, Афанасьева ЕВ, Ефремова ЕА. Фармакоэкономический анализ применения противопаркинсонических препаратов в режиме монотерапии на ранних стадиях болезни Паркинсона. Качественная клиническая практика. 2013;(1):27–43. [Belousov DYu, Afanas'eva EV, Efremova EA. The farmacoekocomical analysis of application the antiparkinsonic preparations in the monotherapy mode at early stages of an illness of Parkinson. Kachestvennaya klinicheskaya praktika. 2013;(1):27–43. (In Russ.)]
Рецензия
Для цитирования:
Обухова АВ. Современная терапия болезни Паркинсона. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2014;6(3):80-84. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2014-3-80-84
For citation:
Obukhova AV. Current therapy for Parkinson's disease. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2014;6(3):80-84. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/2074-2711-2014-3-80-84
Просмотров:
1574
Послать статью по эл. почте 