Рациональный подход к купированию приступов мигрени
https://doi.org/10.14412/2074-2711-2025-2-100-106
Аннотация
Стратегии лечения приступов мигрени включают использование неспецифических и специфических для мигрени фармакологических средств. Несмотря на широкий арсенал фармакологических препаратов, эффективное обезболивание достигается лишь у трети пациентов с мигренью. При выборе оптимального для каждого пациента обезболивания следует учитывать ряд ключевых свойств лекарственного средства: не только его анальгетическую активность, но и способность быстро купировать сопутствующие симптомы без необходимости использования дополнительного обезболивания. Одной из оправданных стратегий является комбинирование специфических и неспецифических средств или использование готовых комбинированных препаратов, которые позволяют обеспечить мультимодальные эффекты при мигрени.
Об авторе
Г. Р. ТабееваРоссия
Кафедра нервных болезней и нейрохирургии Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского
119021, Москва, ул. Россолимо, 11, стр. 1
Конфликт интересов:
Статья спонсируется компанией «Босналек АО». Конфликт интересов не повлиял на результаты исследования. Автор несет полную ответственность за предоставление окончательной версии рукописи в печать. Автор принимал участие в разработке концепции статьи и написании рукописи. Окончательная версия рукописи была одобрена автором.
Список литературы
1. Ashina M. Migraine. N Engl J Med. 2020 Nov 5;383(19):1866-76. doi: 10.1056/NEJMra1915327
2. GBD 2016 Neurology Collaborators. Global, regional, and national burden of neurological disorders, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Neurol. 2019 May;18(5):459-80. doi: 10.1016/S1474-4422(18)30499-X. Epub 2019 Mar 14.
3. Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia. 2018 Jan;38(1):1-211. doi: 10.1177/0333102417738202
4. Rasmussen BK, Olesen J. Migraine with aura and migraine without aura: an epidemiological study. Cephalalgia. 1992 Aug;12(4):221-8; discussion 186. doi: 10.1046/j.1468-2982.1992.1204221.x
5. Dodick DW. A Phase-by-Phase Review of Migraine Pathophysiology. Headache. 2018 May;58 Suppl 1:4-16. doi: 10.1111/head.13300
6. Dodick DW. Migraine. Lancet. 2018 Mar 31;391(10127):1315-30. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30478-1. Epub 2018 Mar 6.
7. Tepper SJ. History and Review of antiCalcitonin Gene-Related Peptide (CGRP) Therapies: From Translational Research to Treatment. Headache. 2018 Nov;58 Suppl 3:238-75. doi: 10.1111/head.13379. Epub 2018 Sep 22.
8. Табеева ГР, Филатова ЕГ, Амелин АВ и др. Альтернативные и комплементарные методы лечения мигрени. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2024;16(1):4-15. doi: 10.14412/2074-2711-2024-1-4-15
9. Eigenbrodt AK, Ashina H, Khan S, et al. Diagnosis and management of migraine in ten steps. Nat Rev Neurol. 2021 Aug;17(8):501-14. doi: 10.1038/s41582-021-00509-5. Epub 2021 Jun 18.
10. Katsarava Z, Mania M, Lampl C, et al. Poor medical care for people with migraine in Europe – evidence from the Eurolight study. J Headache Pain. 2018 Feb 1;19(1):10. doi: 10.1186/s10194-018-0839-1
11. Ashina M, Katsarava Z, Do TP, et al. Migraine: epidemiology and systems of care. Lancet. 2021 Apr 17;397(10283):1485-95. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32160-7. Epub 2021 Mar 25.
12. American Headache Society. The American Headache Society Position Statement On Integrating New Migraine Treatments Into Clinical Practice. Headache. 2019 Jan;59(1):1-18. doi: 10.1111/head.13456. Epub 2018 Dec 10. Erratum in: Headache. 2019 Apr;59(4):650-1. doi: 10.1111/head.13506
13. Bentivegna E, Onan D, Martelletti P. Unmet Needs in Preventive Treatment of Migraine. Neurol Ther. 2023 Apr;12(2):337-42. doi: 10.1007/s40120-023-00438-z.Epub 2023 Feb 4.
14. Bentivegna E, Galastri S, Onan D, Martelletti P. Unmet Needs in the Acute Treatment of Migraine. Adv Ther. 2024 Jan;41(1):1-13. doi: 10.1007/s12325-023-02650-7. Epub 2023 Nov 9.
15. Bindu S, Mazumder S, Bandyopadhyay U. Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) and organ damage: A current perspective. Biochem Pharmacol. 2020 Oct;180:114147. doi: 10.1016/j.bcp.2020.114147. Epub 2020 Jul 10.
16. Bigal ME, Golden W, Buse D, et al. Triptan use as a function of cardiovascular risk. A population-based study. Headache. 2010 Feb;50(2):256-63. doi: 10.1111/j.1526-4610.2009.01595.x. Epub 2009 Dec 21.
17. Lipton RB, Serrano D, Holland S, et al. Barriers to the diagnosis and treatment of migraine: effects of sex, income, and headache features. Headache. 2013 Jan;53(1):81-92. doi: 10.1111/j.1526-4610.2012.02265.x. Epub 2012 Oct 18.
18. Dodick DW, Loder EW, Manack Adams A, et al. Assessing Barriers to Chronic Migraine Consultation, Diagnosis, and Treatment: Results From the Chronic Migraine Epidemiology and Outcomes (CaMEO) Study. Headache. 2016 May;56(5):821-34. doi: 10.1111/head.12774. Epub 2016 May 3.
19. Urtecho M, Wagner B, Wang Z, et al. A qualitative evidence synthesis of patient perspectives on migraine treatment features and outcomes. Headache. 2023 Feb;63(2):185-201. doi: 10.1111/head.14430. Epub 2023 Jan 5.
20. Lipton RB, Stewart WF, Stone AM, et al; Disability in Strategies of Care Study group. Stratified care vs step care strategies for migraine: the Disability in Strategies of Care (DISC) Study: A randomized trial. JAMA. 2000 Nov 22-29;284(20):2599-605. doi: 10.1001/jama.284.20.2599
21. Worthington I, Pringsheim T, Gawel MJ, et al; Canadian Headache Society Acute Migraine Treatment Guideline Development Group. Canadian Headache Society Guideline: acute drug therapy for migraine headache. Can J Neurol Sci. 2013 Sep;40(5 Suppl 3):S1-S80.
22. Sculpher M, Millson D, Meddis D, Poole L. Cost-effectiveness analysis of stratified versus stepped care strategies for acute treatment of migraine: The Disability in Strategies for Care (DISC) Study. Pharmacoeconomics. 2002;20(2):91-100. doi: 10.2165/00019053-200220020-00002
23. Zobdeh F, Ben Kraiem A, Attwood MM, et al. Pharmacological treatment of migraine: Drug classes, mechanisms of action, clinical trials and new treatments. Br J Pharmacol. 2021 Dec;178(23):4588-607. doi: 10.1111/bph.15657. Epub 2021 Sep 26.
24. Tfelt-Hansen PC, Koehler PJ. History of the use of ergotamine and dihydroergotamine in migraine from 1906 and onward. Cephalalgia. 2008 Aug;28(8):877-86. doi: 10.1111/j.1468-2982.2008.01578.x. Epub 2008 May 5.
25. Johnston MM, Rapoport AM. Triptans for the management of migraine. Drugs. 2010 Aug 20;70(12):1505-18. doi: 10.2165/11537990-000000000-00000
26. Dodick D, Lipton RB, Martin V, et al; Triptan Cardiovascular Safety Expert Panel. Consensus statement: cardiovascular safety profile of triptans (5-HT agonists) in the acute treatment of migraine. Headache. 2004 May;44(5):414-25. doi: 10.1111/j.1526-4610.2004.04078.x
27. Табеева ГР, Амелин АВ, Ахмадеева ЛР и др. Оптимизация купирования приступов мигрени. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2023;15(2):126-33. doi: 10.14412/2074-2711-2023-2-126-133
28. Tfelt-Hansen P, Pascual J, Ramadan N, et al; International Headache Society Clinical Trials Subcommittee. Guidelines for controlled trials of drugs in migraine: third edition. A guide for investigators. Cephalalgia. 2012 Jan;32(1):6-38. doi: 10.1177/0333102411417901
29. Marmura MJ, Silberstein SD, Schwedt TJ. The acute treatment of migraine in adults: the american headache society evidence assessment of migraine pharmacotherapies. Headache. 2015 Jan;55(1):3-20. doi: 10.1111/head.12499
30. Pascual J, Mateos V, Roig C, et al. Marketed oral triptans in the acute treatment of migraine: a systematic review on efficacy and tolerability. Headache. 2007 Sep;47(8):1152-68. doi: 10.1111/j.1526-4610.2007.00849.x
31. Табеева ГР, Харитонова АА. Гастростаз при мигрени и эффективность противомигренозных средств. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2024;16(1S):4-11. doi: 10.14412/2074-2711-2024-1S-4-11
32. Silberstein SD. The pharmacology of ergotamine and dihydroergotamine. Headache. 1997;37 Suppl 1:S15-25.
33. Shafqat R, Flores-Montanez Y, Delbono V, Nahas SJ. Updated Evaluation of IV Dihydroergotamine (DHE) for Refractory Migraine: Patient Selection and Special Considerations. J Pain Res. 2020 Apr 30;13:859-64. doi: 10.2147/JPR.S203650
34. Tepper SJ. Orally inhaled dihydroergotamine: a review. Headache. 2013 Sep;53 Suppl 2:43-53. doi: 10.1111/head.12184
35. Ahn AH. On the temporal relationship between throbbing migraine pain and arterial pulse. Headache. 2010 Oct;50(9):1507-10. doi: 10.1111/j.1526-4610.2010.01765.x
36. Horton BT, Peters GA, Blumenthal LS. A new product in the treatment of migraine: a preliminary report. Proc Staff Meet Mayo Clin. 1945;20:241-8.
37. Табеева ГР, Косивцова ОВ, Ковальчук НА, Орлюк ТА. Рефрактерная мигрень. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2024;16(2):76-86. doi: 10.14412/2074-2711-2024-2-76-86
38. Silberstein SD, Kori SH. Dihydroergotamine: a review of formulation approaches for the acute treatment of migraine. CNS Drugs. 2013 May;27(5):385-94. doi: 10.1007/s40263-013-0061-2
39. Baron EP, Tepper SJ. Revisiting the role of ergots in the treatment of migraine and headache. Headache. 2010 Sep;50(8):1353-61. doi: 10.1111/j.1526-4610.2010.01662.x. Epub 2010 Mar 29.
40. VanderPluym JH, Halker Singh RB, Urtecho M, et al. Acute Treatments for Episodic Migraine in Adults: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA. 2021 Jun 15;325(23):2357-69. doi: 10.1001/jama.2021.7939
41. Bosnalijek DOO, Product composition. Product monograph Nomigren, Bosnalijek, Sarajevo, 2007, 1-2. Available at: http://www.bosnalijek.com/productsL2e?c=zn&zn=NOMIGREN (accessed 30.01.2018).
42. Demaagd G. The pharmacological management of migraine, part 1: overview and abortive therapy. P T. 2008 Jul;33(7):404-16.
43. Miljkovic S, Smajlovic D, Tiric Campara M, et al. The first comparative double-blind trial on efficacy and safety of ergotamine based five-component combination and sumatriptan in migraine without aura. Hippokratia. 2018 Jan-Mar;22(1):17-22.
Рецензия
Для цитирования:
Табеева ГР. Рациональный подход к купированию приступов мигрени. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2025;17(2):100-106. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2025-2-100-106
For citation:
Tabeeva GR. Rational approach to migraine attacks relief. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2025;17(2):100-106. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/2074-2711-2025-2-100-106