Гемимастикаторный спазм: возможности лечения инъекциями ботулинического нейропротеина типа А (клинический случай)

Цель исследования – изучить возможности и эффективность лечения пациентов с гемимастикаторным спазмом (ГМС) инъекциями ботулинического нейропротеина типа А (БНПА). Авторами представлен клинический случай ГМС длительного течения: пациент 50 лет, который с двадцатилетнего возраста страдал частыми непроизвольными мышечными сокращениями, возникающими в височной и собственно жевательной мышцах левой половины лица, длительное время наблюдался у неврологов, при этом назначаемая терапия не приносила удовлетворительного результата. В процессе комплексного обследования пациента, кроме интенсивного непроизвольного сокращения и выраженной гипертрофии пораженных мышц, выявлены вторичные компенсаторные изменения в других жевательных мышцах, как на стороне поражения, так и на противоположной. Лечение БНПА привело к заметному улучшению состояния пациента.

Для пациентов с длительным течением ГМС и гипертрофией вовлеченных в патологический процесс мышц применение двусторонних инъекций БНПА является методом выбора, поскольку оно не только эффективно снижает число эпизодов, но и возвращает мышечный баланс, а также восстанавливает двигательную функцию всей группы жевательных мышц.

1. Christie C, Rodriguez-Quiroga SA, Arakaki T, et al. Hemimasticatory spasm: Report of a case and review of the literature. Tremor Other Hyperkinet Mov (N Y). 2014 Apr 4;4:210. doi: 10.7916/D8QF8QWD

2. Gowers WR. A manual of diseases of the central nervous system. 2nd ed. Philadelphia: Blakiston; 1897. Vol 2. P. 221-4.

3. Radhakrishnan DM, Shukla G, Goyal V. Hemi masticatory spasm with facial hemiatrophy and localized scleroderma: Report of a case with bilateral involvement. Neurology Asia. 2018;23(3):263-6.

4. Kim HJ, Jeon BS, Lee KW. Hemimasticatory spasm associated with localized scleroderma and facial hemiatrophy. Arch Neurol. 2000 Apr;57(4):576-80. doi: 10.1001/archneur.57.4.576

5. Cruccu G, Inghilleri M, Berardelli A, et al. Pathophysiology of hemimasticatory spasm. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 994 Jan;57(1):43-50. doi: 10.1136/jnnp.57.1.43

6. Gunduz A, Karaali-Savrun F, Uluduz D. Hemimasticatory spasm following pontine infarction. Mov Disord. 2007 Aug 15;22(11):1674-5. doi: 10.1002/mds.21406

7. Thompson PD, Carroll WM. Hemimasticatory spasm – a peripheral paroxysmal cranial neuropathy? J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1983 Mar;46(3):274-6. doi: 10.1136/jnnp.46.3.274

8. Chen L, Wu G, Wang H, et al. Hemimasticatory Spasm: Does Microvascular Decompression of Trigeminal Motor Root Work? Neurol India. 2021 May-Jun;69(3):757-8. doi: 10.4103/0028-3886.319198

9. Auger RG, Litchy WJ, Cascino TL, Ahlskog JE. Hemimasticatory spasm: clinical and electrophysiologic observations. Neurology. 1992 Dec;42(12):2263-6. doi: 10.1212/wnl.42.12.2263

10. Mir P, Gilio F, Edwards M, et al. Alternation of central motor excitability in a patient with hemimasticatory spasm after treatment with botulinum toxin injections. Mov Disord. 2006 Jan;21(1):73-8. doi: 10.1002/mds.20653

11. Sinha R, Chattopadhyay PK. Hemimasticatory spasm: A case report with a new management strategy. J Maxillofac Oral Surg. 2011 Jun;10(2):170-2. doi: 10.1007/s12663-010-0162-0. Epub 2011 Mar 22.

12. Wang YN, Dou NN, Zhou QM, et al. Treatment of hemimasticatory spasm with microvascular decompression. J Craniofac Surg. 2013;24(5):1753-5. doi: 10.1097/SCS.0b013e318295025a

13. Матвеева ТВ, Казанцев АЮ, Алескерова АБ, Гайфутдинов РТ. Нейроваскулярный конфликт с компрессией двигательной порции тройничного нерва: гемимастикаторный спазм и синдром Парри-Ромберга. Клиническое наблюдение. РМЖ. Медицинское обозрение. 2021;5(10):668-73. doi: 10.32364/2587-6821-2021-5-10-668-673

14. Radhakrishnan DM, Goyal V, Shukla G, et al. Hemi Masticatory Spasm: Series of 7 Cases and Review of Literature. Mov Disord Clin Pract. 2019 Apr 4;6(4):316-9. doi: 10.1002/mdc3.12760

15. Pandey S. Hemimasticatory Spasm Successfully Treated with Injection Botulinum Toxin. Mov Disord Clin Pract. 2015 Mar 28;2(2):197-8. doi: 10.1002/mdc3.12149

16. Teive HA, Piovesan EJ, Germiniani FMB, et al. Hemimasticatory spasm treated with botulinum toxin: Case report. Arq Neuropsiquiatr. 2002 Jun;60(2-A):288-9. doi: 10.1590/s0004-282x2002000200020

17. Kim JH, Han SW, Kim YJ, et al. A case of painful hemimasticatory spasm with masseter muscle hypertrophy responsive to botulinum toxin. J Mov Disord. 2009 Oct;2(2):95-7. doi: 10.14802/jmd.09026. Epub 2009 Oct 30.

18. Chon KH, Lee JM, Koh EJ, Choi HY. Hemimasticatory spasm treated with microvascular decompression of the trigeminal nerve. Acta Neurochir (Wien). 2012 Sep;154(9):1635-9. doi: 10.1007/s00701-012-1360-y. Epub 2012 May 12.

19. Ebersbach G, Kabus C, Schelosky L, Poewe W. Hemimasticatory spasm in hemifacial atrophy: diagnostic and therapeutic aspects in two patients. Mov Disord. 1995 Jul;10(4):504-7. doi: 10.1002/mds.870100417

20. Kumar N, Krueger BR, Ahlskog JE. Hemimasticatory spasm with lateral jaw deviations. Mov Disord. 2008 Nov 15;23(15):2265-6. doi: 10.1002/mds.22304

21. Сойхер МИ, Орлова ОР, Мингазова ЛР и др. Гипертонус жевательных мышц и его коррекция БТА при эстетических проблемах нижней половины лица. Вестник эстетической медицины. 2011;1(10):58-64.

22. Будылина СМ, Дегтярёва ВП. Физиология челюстно-лицевой области. Москва: Медицина; 2001. С. 87-156.

23. Орлова ОР. Фокальные дистонии: современные подходы к диагностике и возможности ботулинотерапии. Нервные болезни. 2016;(4):3-12.

24. Britton D, Alty J, Mannion C. Oromandibular dystonia: a diagnosis not to miss. Br J Oral Maxillofac Surg. 2020;58(5):520-4. doi: 10.1016/j.bjoms.2020.02.018. Epub 2020 Mar 3.

25. Lu AY, Yeung JT, Gerrard JL, et al. Hemifacial spasm and neurovascular compression. ScientificWorldJournal. 2014;2014:349319. doi: 10.1155/2014/349319. Epub 2014 Oct 28.

26. Felicio AC, Godeiro-Junior C de O, Borges V, et al. Bilateral hemifacial spasm: A series of 10 patients with literature review. Parkinsonism Relat Disord. 2008;14(2):154-6. doi: 10.1016/j.parkreldis.2007.06.001. Epub 2007 Aug 16.

27. Peeraully T, Tan SF, Fook-Chong SM, et al. Headache in hemifacial spasm patients. Acta Neurol Scand. 2013 May;127(5):e24-7. doi: 10.1111/ane.12074. Epub 2013 Jan 11.