Консенсус экспертных советов по вопросам маршрутизации, диагностики и ведения пациентов с заболеваниями спектра оптиконевромиелита
https://doi.org/10.14412/2074-2711-2021-5-140-147
Аннотация
Заболевания спектра оптиконевромиелита (ЗСОНМ) – это группа аутоиммунных воспалительных состояний, сопровождающихся поражением центральной нервной системы, распространенной иммуноопосредованной демиелинизацией и аксональным повреждением, вовлекающим преимущественно зрительные нервы, спинной мозг, area postrema. В настоящее время диагностические возможности и постановка диагноза, учет и маршрутизация пациентов, терапевтические подходы к данному заболеванию нуждаются в совершенствовании. В ходе нескольких экспертных советов, проведенных в 2019–2021 гг. в разных регионах Российской Федерации, были обсуждены вопросы, связанные с разнообразными аспектами медицинской помощи пациентам с ЗСОНМ. Экспертами были выработаны дальнейшие шаги, необходимые для улучшения оказания медицинской помощи данным пациентам: написать и опубликовать согласованные клинические рекомендации по диагностике и терапии ЗСОНМ; рассмотреть возможность оптимизации программы диагностики ЗСОНМ с включением тестирования на наличие антител к аквапорину-4 (AQP4-IgG); оценить проведение комплекса мероприятий, направленных на включение соответствующего лабораторного исследования в систему государственных гарантий (совместно с учреждениями Минздрава России) при наличии клинико-экономической целесообразности; включать вопросы своевременной постановки диагноза ЗСОНМ в образовательные программы, инициируемые научным медицинским сообществом, в целях повышения осведомленности неврологов первичного звена в отношении клинико-нейровизуализационных признаков вероятного ЗСОНМ; оценить возможность внедрения схем маршрутизации пациентов с ЗСОНМ на региональном уровне; выработать решение по сбору эпидемиологических и клинических данных в отношении ЗСОНМ в Российской Федерации.
Ключевые слова
Об авторах
А. Н. Бойко
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России; ФГБУ «Федеральный центр мозга и нейротехнологий» ФМБА России
Россия
Россия
Алексей Николаевич Бойко
Кафедра неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики
Институт клинической неврологии
117997, Москва, ул. Островитянова, 1
117997, Москва, ул. Островитянова, 1, стр. 10
К. З. Бахтиярова
ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Россия
450008, Уфа, ул. Заки Валиди, 47
Л. В. Брылев
ГБУЗ «Городская клиническая больница им. В.М. Буянова»
Россия
Россия
1-е неврологическое отделение
115516, Москва, ул. Бакинская, 26
М. Н. Захарова
ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова»; ФГБНУ «Научный центр неврологии»
Россия
Россия
факультет фундаментальной медицины
6-е неврологическое отделение
119991, Ломоносовский проспект, 27, корп. 1
125367, Москва, Волоколамское шоссе, 80
Д. С. Касаткин
ФГБОУ ВО «Ярославский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Россия
кафедра нервных болезней с медицинской генетикой и нейрохирургией
150000, Ярославль, ул. Революционная, 5
Д. С. Коробко
ГБУЗ НО «Государственная Новосибирская областная клиническая больница»
Россия
Россия
Центр рассеянного склероза и других аутоиммунных заболеваний нервной системы
630087, Новосибирск, ул. Немировича-Данченко, 130
С. В. Котов
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»
Россия
Россия
кафедра неврологии факультета усовершенствования врачей
129110, Москва, ул. Щепкина, 61/2, корп. 1
В. С. Краснов
ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России
Россия
Россия
кафедра неврологии
197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6-8
Н. А. Малкова
ГБУЗ НО «Государственная Новосибирская областная клиническая больница»; ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Россия
Центр рассеянного склероза и других аутоиммунных заболеваний нервной системы
кафедра клинической неврологии и нейрогериатрии
630087, Новосибирск, ул. Немировича-Данченко, 130
630090, Новосибирск, ул. Пирогова, 1
Е. В. Попова
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России; ГБУЗ «Городская клиническая больница №24 ДЗМ»
Россия
Россия
Кафедра неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики
Межокружное отделение рассеянного склероза
117997, Москва, ул. Островитянова, 1
127015, Москва, Писцовая ул., 10
С. А. Сиверцева
ФГБОУ ВО «Кировский государственный медицинский университет» Минздрава России; АО МСЧ «Нефтяник»
Россия
Россия
кафедра неврологии, нейрохирургии и нейрореабилитации
610998, Киров, ул. К. Маркса, 112
625000, Тюмень, ул. Юрия Семовских, 8/1
Т. О. Симанив
ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова»
Россия
Россия
факультет фундаментальной медицины
119991, Ломоносовский проспект, 27, корп. 1
А. А. Соколова
БУ ВО ХМАО-Югра «Ханты-Мансийская государственная медицинская академия»
Россия
Россия
кафедра неврологии и психиатрии
628011, Ханты-Мансийск, ул. Мира, 40
Н. А. Тотолян
ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России
Россия
Россия
кафедра неврологии
197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6-8
Т. Н. Трушникова
ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет» Минздрава России; ГБУЗ «Ордена “Знак Почета” Пермская краевая клиническая больница»
Россия
Россия
кафедра неврологии
Центр рассеянного склероза Пермского края
614990, Пермь, ул. Петропавловская, 26
614990, Пермь, ул. Пушкина 85
Ф. А. Хабиров
Казанская государственная медицинская академия филиала ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; Республиканский клинико-диагностический центр по демиелинизирующим заболеваниям Минздрава Республики Татарстан
Россия
Россия
кафедра неврологии
420012, Казань, ул. Бутлерова, 36
420021, Казань, ул. Ватутина, 13
Н. В. Хачанова
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Кировский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Россия
Кафедра неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики
кафедра неврологии, нейрохирургии и нейрореабилитации
117997, Москва, ул. Островитянова, 1
127015, Москва, Писцовая ул., 10
Список литературы
1. Hor JY, Asgari N, Nakashima I, et al. Epidemiology of Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder and Its Prevalence and Incidence Worldwide. Front Neurol. 2020 Jun 26;11:501. doi: 10.3389/fneur.2020.00501. eCollection 2020.
2. Jarius S, Wildemann B. The history of neuromyelitis optica. J Neuroinflammation. 2013 Jan 15;10:8. doi: 10.1186/1742-2094-10-8
3. Lennon VA, Wingerchuk DM, Kryzer TJ, et al. A serum autoantibody marker of neuromyelitis optica: distinction from multiple sclerosis. Lancet. 2004 Dec 11-17;364(9451):2106-12. doi: 10.1016/S0140-6736(04)17551-X
4. Зихова АР, Березгова ЛМ, Тлапшокова ЛБ, Бойко АН. Эпидемиологические характеристики рассеянного склероза в Кабардино-Балкарской Республике. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2013;113(10-2):5-7. doi: 10.17116/jnevro201911905S
5. Симанив ТО, Кочергин ИА, Захарова МН и др. Клинико-эпидемиологические аспекты заболеваний спектра оптиконейромиелита в российской популяции. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2021;121(6):1-8. doi: 10.17116/jnevro20211210611
6. Wingerchuk DM, Banwell B, Bennett JL, et al; International Panel for NMO Diagnosis. International consensus diagnostic criteria for neuromyelitis optica spectrum disorders. Neurology. 2015 Jul 14;85(2):177-89. doi: 10.1212/WNL.0000000000001729. Epub 2015 Jun 19.
7. Краснов ВС, Тотолян НА, Назаров ВД и др. Актуальные вопросы диагностики заболеваний спектра оптиконейромиелита при определении антител к аквапорину-4 в сыворотке крови. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020;120(7-2):24-31. doi: 10.17116/jnevro202012007224
8. Etemadifar М, Nasr Z, Khalili B, et al. Epidemiology of neuromyelitis optica in the world: a systematic review and meta- analysis. Mult Scler Int. 2015;2015:174720. doi: 10.1155/2015/174720. Epub 2015 Apr 20.
9. Pandit L, Asgari N, Apiwattanakul M, et al; GJCF International Clinical Consortium & Biorepository for Neuromyelitis Optica. Demographic and clinical features of neuromyelitis optica: A review. Multiple Sclerosis. 2015 Jun;21(7):845-53. doi: 10.1177/1352458515572406. Epub 2015 Apr 28.
10. Белова АН, Бойко АН, Белова ЕМ. Диагностические критерии оптикомиелитассоциированных расстройств. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2016;116(2):32-40. doi: 10.17116/jnevro20161162232-40
11. Yamamura T, Kleiter I, Fujihara K. Trial of Satralizumab in Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder. N Engl J Med. 2019 Nov 28;381(22):2114-24. doi: 10.1056/NEJMoa1901747
12. Pittock SJ, Berthele A., Fujuhara K, et al. Eculizumab in Aquaporin-4-Positive Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder. N Engl J Med. 2019 Aug 15;381(7):614-25. doi: 10.1056/NEJMoa1900866. Epub 2019 May 3.
Рецензия
Для цитирования:
Бойко АН, Бахтиярова КЗ, Брылев ЛВ, Захарова МН, Касаткин ДС, Коробко ДС, Котов СВ, Краснов ВС, Малкова НА, Попова ЕВ, Сиверцева СА, Симанив ТО, Соколова АА, Тотолян НА, Трушникова ТН, Хабиров ФА, Хачанова НВ. Консенсус экспертных советов по вопросам маршрутизации, диагностики и ведения пациентов с заболеваниями спектра оптиконевромиелита. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2021;13(5):140-147. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2021-5-140-147
For citation:
Boyko AN, Bakhtiyarova KZ, Brylev LV, Zakharova MN, Kasatkin DS, Korobko DS, Kotov SV, Krasnov VS, Malkova NA, Popova EV, Sivertseva SA, Simaniv TO, Sokolova AA, Totolyan NA, Trushnikova TN, Khabirov FA, Khachanova NV. Consensus of expert advices on routing, diagnosis, and management of patients with neuromyelitis optica spectrum disorders. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2021;13(5):140-147. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2021-5-140-147
Просмотров:
656
Послать статью по эл. почте 