Острая псевдотуморозная воспалительная демиелинизация у пациентки, перенесшей COVID-19
https://doi.org/10.14412/2074-2711-2021-1S-57-61
Аннотация
Наличие одиночного фокуса демиелинизации с признаками нарушения целостности гематоэнцефалического барьера (ГЭБ), выявленными при проведении магнитно-резонансной томографии (МРТ), при отсутствии клинической симптоматики чаще всего является случайной рентгенологической находкой и требует тщательного дообследования и уточнения анамнеза для постановки диагноза. Такой очаг может знаменовать дебют рассеянного склероза, быть проявлением острого рассеянного энцефаломиелита, острой воспалительной псевдотуморозной демиелинизации, опухоли головного мозга, энцефалита и т. д. Сложности дифференциальной диагностики при радиологически изолированном синдроме отражены в представленном клиническом случае пациентки 26 лет, переболевшей COVID-19, у которой при проведении МРТ выявлен крупный одиночный очаг в левой лобной доле с признаками активности процесса.
Об авторах
Т. И. ЯкушинаРоссия
Татьяна Игоревна Якушина
129110, Москва, ул. Щепкина, 61/2
Д. М. Якушин
Россия
129110, Москва, ул. Щепкина, 61/2
И. О. Штанг
Россия
129110, Москва, ул. Щепкина, 61/2
Список литературы
1. Бойко АН, Быков ОВ, Сиверцева СА. Рассеянный склероз у детей и подростков. Клиника, диагностика и лечение. Москва: МИА; 2016. С. 113-20.
2. Шмидт ТЕ, Яхно НН. Рассеянный склероз. Москва: МЕДпресс-информ; 2010. 267 с.
3. Гусев ЕИ, Завалишина ИА, Бойко АН, редакторы. Рассеянный склероз. Клиническое руководство. Москва: Реал Тайм; 2011. С. 219-77.
4. Завалишин ИА, Пирадов МА, Бойко АН и др., редакторы. Аутоиммунные заболевания в неврологии. Клиническое руководство. Москва; 2014. Т. 1. С. 16-29.
5. Kepes JJ. Large focal tumor like demyelination lesion of the brain: intermediate entity between multiple sclerosis and disseminated encephalomyelitis? A study of 31 patients. Ann Neurol. 1993 Jan;33(1):18-27. doi: 10.1002/ana.410330105
6. Бембеева РЦ, Серков СВ, Пронин ИН, Коршунов АГ. Случай острого воспалительного демиелинизирующего процесса с псевдотуморозным течением. Журнал неврологии и психиатрии. 2007;(2/1):63-7.
7. Scott W. Magnetic Resonance Imaging of the Brain and Spine: Atlas. 3 rd ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2002.
8. Панова ИН, Степанова ИН. Рассеянный склероз. Объединенная больница ЛСО, Москва. Лечащий врач. 1999;(4):3-5.
9. Paley RJ, Persing JA, Doctor A, et al. Multiple sclerosis and brain tumor: a diagnostic challenge. J Emerg Med. May-Jun 1989;7(3):241-4. doi: 10.1016/0736-4679(89)90353-3
10. Скрипченко НВ, Иванова ГП, Алексеева ЛА, Говорова ЛВ. Критерии диагностики неблагоприятного прогноза при лейкоэнцефалитах у детей: новая медицинская технология. В кн.: Современные подходы к диагностике, терапии и профилактике инфекционных заболеваний у детей: Сборник научных трудов. Санкт-Петербург; 2011. Т. 1. С. 5-29.
11. Брюхов ВВ, Куликова СН, Кротенкова ИА и др. МРТ в диагностике рассеянного склероза. Медицинская визуализация. 2014;(2):10-21.
12. Белова ЮА, Якушина ТИ, Рудакова ИГ. Псевдотуморозная форма рассеянного склероза с симптоматическими судорожными приступами (клиническое наблюдение). Русский журнал детской неврологии. 2015;10(4):55-60.
Рецензия
Для цитирования:
Якушина ТИ, Якушин ДМ, Штанг ИО. Острая псевдотуморозная воспалительная демиелинизация у пациентки, перенесшей COVID-19. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2021;13(1S):57-61. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2021-1S-57-61
For citation:
Yakushina TI, Yakushin DM, Shtang IO. Acute inflammatory demyelinating pseudotumor after COVID-19. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2021;13(1S):57-61. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/2074-2711-2021-1S-57-61