Валидация Шкалы баланса Берг в России

Цель исследования – лингвокультурная адаптация оригинальной версии Шкалы баланса Берг (ШББ; Berg Balance Scale) и оценка психометрических свойств разработанной русскоязычной версии.

Пациенты и методы. Сотрудниками Центра валидации международных шкал и опросников Научного центра неврологии получено согласие Katherine Berg на проведение валидации ШББ в России. В рамках валидационного исследования выполнена лингвокультурная ратификация и подготовлена русскоязычная версия шкалы. Оценка психометрических свойств (надежность, чувствительность, валидность) производилась на группе из 55 пациентов (30 женщин и 25 мужчин, возраст – от 22 до 88 лет) с патологией нервной системы (сосудистые поражения головного мозга, демиелинизирующие заболевания центральной нервной системы, периферические невропатии, экстрапирамидные синдромы). Динамика изменений анализировалась по разнице общего балла оценки по ШББ, а также по изменению количества пациентов с высоким и низким риском падений по окончании курса реабилитации относительно исходного значения.

Результаты и обсуждение. Успешно выполнена лингвокультурная и языковая адаптация ШББ. Получены высокие уровни содержательной валидности (экспертная оценка: 8,6 из 10 баллов), надежности (коэффициент корреляции Пирсона r=0,98, р<0,0001; альфа Кронбаха α=0,94, р<0,001; каппа Коэна κ=0,71, p<0,0001) и чувствительности (р<0,0001) шкалы. После двухнедельного курса реабилитации риск падений пациентов значимо снизился (χ² =4,42; р=0,035), однако уровень независимости передвижения пациентов значимо не изменился (F=0,94; р=0,636).

Заключение. В результате проведенного валидационного исследования подготовлена официальная русскоязычная версия ШББ, которая рекомендована к использованию неврологами и реабилитологами как в повседневной практике, так и при проведении клинических исследований. Шкала доступна для скачивания по QR-коду, а также на сайте Центра валидации международных шкал и опросников Научного центра неврологии.

1. Sackley CM, Baguley BI, Gent S, Hodgson P. The use of a balance performance monitor in the treatment of weight-bearing and weight transference problems after stroke. Physiotherapy. 1992;78:907-13. doi: 10.1016/S0031-9406(10)60498-1

2. Lin H, Bhattacharyya N. Balance disorders in the elderly: epidemiology and functional impact. Laryngoscope. 2012 Aug;122(8):1858- 61. doi: 10.1002/lary.23376. Epub 2012 May 29.

3. Rubenstein L, Josephson K. The epidemiology of falls and syncope. Clin Geriatr Med. 2002 May;18(2):141-58. doi: 10.1016/s0749-0690(02)00002-2

4. Романова МВ, Кубряк ОВ, Исакова ЕВ и др. Объективизация нарушений равновесия и устойчивости у пациентов с инсультом в раннем восстановительном периоде. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2014;8(2):12-5.

5. Суслина ЗА, Варакин ЮА, Верещагин НВ. Сосудистые заболевания головного мозга. Эпидемиология. Патогенетические механизмы. Профилактика. 2-е изд., доп. и перераб. Москва: МЕДпресс-информ; 2009. 325 с.

6. Berg K, Wood-Dauphine S, Williams JI, Gayton D. Measuring balance in the elderly: preliminary development of an instrument. Physiotherapy Canada. 1989;41:304-11. doi: 10.3138/ptc.41.6.304

7. Korner-Bitensky N, Wood-Dauphinee SL, Teasell R, et al. Best versus actual practices in stroke rehabilitation: results of the Canadian National Survey [abstract]. Stroke. 2006;37:631.

8. Major MJ, Fatone S, Roth EJ. Validity and reliability of the Berg Balance Scale for community-dwelling persons with lowerlimb amputation. Arch Phys Med Rehabil. 2013 Nov;94(11):2194-202. doi: 10.1016/j.apmr.2013.07.002. Epub 2013 Jul 13.

9. Telenius EW, Engedal K, Bergland A. Long-term effects of a 12 weeks high-intensity functional exercise program on physical function and mental health in nursing home residents with dementia: a single blinded randomized controlled trial. BMC Geriatr. 2015 Dec 3;15:158. doi: 10.1186/s12877-015-0151-8

10. Muir-Hunter SW, Graham L, Montero Odasso M. Reliability of the Berg Balance Scale as a Clinical Measure of Balance in Community-Dwelling Older Adults with Mild to Moderate Alzheimer Disease: A Pilot Study. Physiother Can. 2015 Aug;67(3):255-62. doi: 10.3138/ptc.2014-32

11. Babaei-Ghazani A, Mohammadi H, Shahidi GA, et al. Reliability and validity of the Persian translation of Berg Balance Scale in Parkinson disease. Neuromusculoskeletal Research Center, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. Aging Clin Exp Res. 2017 Oct;29(5):857-62. doi: 10.1007/s40520-016-0682-7

12. Matsushima M, Yabe I, Uwatoko H, et al. Reliability of the Japanese version of the Berg balance scale. Department of Neurology, Hokkaido University Graduate School of Medicine, Japan. Intern Med. 2014;53(15):1621-4. doi: 10.2169/internalmedicine.53.2662

13. Miyamoto ST, Lombardi Junior I, Berg KO, et al. Brazilian version of the Berg balance scale. Braz J Med Biol Res. 2004 Sep;37(9):1411-21. doi: 10.1590/s0100-879x2004000900017. Epub 2004 Aug 24.

14. Gordt K, Mikolaizak AS, Nerz C, et al. German version of the Community Balance and Mobility Scale: Translation and evaluation of measurement properties. Z Gerontol Geriatr. 2019 Feb;52(1):28-36. doi: 10.1007/s00391-018-1374-z. Epub 2018 Feb 12.

15. Sahin F, Yilmaz F, Ozmaden A, et al. Reliability and validity of the Turkish version of the Berg Balance Scale. J Geriatr Phys Ther. 2008;31(1):32-7. doi: 10.1519/00139143-200831010-00006

16. Covotta A, Gagliardi M, Berardi A, et al. Physical Activity Scale for the Elderly: Translation, Cultural Adaptation, and Validation of the Italian Version. Curr Gerontol Geriatr Res. 2018 Aug 8;2018:8294568. doi: 10.1155/2018/8294568. eCollection 2018.

17. Белова АН, редактор. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации. Москва: Антидор; 2002. С. 27.

18. Карпова ЕА, Иванова-Смоленская ИА, Черникова ЛА и др. Клинико-стабилометричеcкий анализ постуральных нарушений при болезни Паркинсона. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2004;104(1):37-41.

19. Sidorovich E, Likhachev S, Klishevskaya N, et al. Subclinical postural instability detected by stabiloplatform examination in the patients with vascular mild cognitive impairment – Part 1. Wiad Lek. 2014;67(2 Pt 1):64-70.

20. Santos GM, Souza ACS, Virtuoso JF, et al. Predictive values at risk of falling in physically active and no active elderly with Berg Balance Scale. Rev Bras Fisioter. Mar-Apr 2011;15(2):95-101. doi: 10.1590/s1413-35552011000200003

21. Scholtes VA, Terwee CB, Poolman RW. What makes a measurement valid and reliable? Injury. 2011 Mar;42(3):236-40. doi: 10.1016/j.injury.2010.11.042. Epub 2010 Dec 9.

22. Park S-H, Lee Y-S. The Diagnostic Accuracy of the Berg Balance Scale in Predicting Falls. West J Nurs Res. 2017 Nov;39(11):1502-25. doi: 10.1177/0193945916670894. Epub 2016 Oct 26.

23. Bogle T, Newton RA. Use of the Berg Balance Test to predict falls in elderly persons. Phys Ther. 1996 Jun;76(6):576-83; discussion 584-5. doi: 10.1093/ptj/76.6.576

24. Medley A, Thomson M, French J. Predicting the probability of falls in community dwelling persons with brain injury: A pilot study. Brain Injury. 2006 Dec;20(13-14):1403-8. doi: 10.1080/02699050601082057

25. Kadam P, Bhalerao S. Sample size calculation. Int J Ayurveda Res. 2010 Jan;1(1):55-7. doi: 10.4103/0974-7788.59946