Сосудистые когнитивные нарушения и хроническая ишемия головного мозга (дисциркуляторная энцефалопатия)
https://doi.org/10.14412/2074-2711-2019-3S-61-67
Аннотация
Представлен обзор литературы, посвященной сосудистым когнитивным нарушениям (СКН) – диагнозу, широко используемому в зарубежной неврологической практике, а также хронической ишемии головного мозга (ХИГМ) и дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП) – распространенным в отечественной неврологической практике диагнозам. По этиологии, факторам риска и проявлениям ДЭП I и II стадий во многом соответствует умеренным СКН, ДЭП III стадии – выраженным СКН. Результаты собственных исследований показывают, что значительная часть пациентов, наблюдаемых с диагнозом ХИГМ, ДЭП, не имеют признаков хронического цереброваскулярного заболевания (ЦВЗ), а страдают первичной или вторичной головной болью, головокружениями различного генеза, эмоциональными расстройствами и другими заболеваниями. Диагностика ХИГМ, ДЭП должна основываться на наличии СКН, достоверных нейровизуализационных признаков хронического ЦВЗ и исключении других заболеваний. В лечении и профилактике СКН, ХИГМ, ДЭП ведущее значение отводится как нелекарственным методам (регулярная физическая активность, отказ от курения, рациональное питание), так и лекарственной терапии, направленной на нормализацию артериального давления и липидного спектра крови, предупреждение образования тромбов и улучшение когнитивных функций.
Об авторе
В. А. Парфенов
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский Университет) Минздрава России
Россия
Россия
кафедра нервных болезней и нейрохирургии лечебного факультета,
119021, Москва, ул. Россолимо, 11, стр. 1
Список литературы
1. O’Brien JT, Erkinjuntti T, Reisberg B, et al. Vascular cognitive impairment. Lancet Neurol. 2003;2:89-98. doi: 10.1016/S1474-4422(03) 00305-3
2. Gorelick PB, Scuteri A, Black SE, et al. Vascular contributions to cognitive impairment and dementia: A statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2011;42:2672-713. doi: 10.1161/STR.0b013e3182299496
3. Graff-Radford J. Vascular Cognitive Impairment. Continuum (Minneap Minn). 2019;25(1):147-64. doi: 10.1212/CON.0000000000000684
4. Hachinski VC, Bowler JV. Vascular dementia. Neurology. 1993;43:2159-61. doi: 10.1212/WNL.43.10.2159-a
5. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5th ed. American Psychiatric Association; 2013.
6. Dichgans M, Leys D. Vascular cognitive impairment. Circ Res. 2017;120:573-91. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.116.308426
7. WHO Dementia (2017). Available from: http://www.who.int/mediacentre/factsheets /fs362/en/. Accessed 3 Mar 2018.
8. Sachdev PS, Lipnicki DM, Kochan NA, et al. The prevalence of mild cognitive impairment in diverse geographical and ethnocultural regions: the COSMIC collaboration. PLoS One. 2015;10:e142388. doi: 10.1371/journal.pone. 0142388
9. Lopez OL, Kuller LH, Becker JT, et al. Incidence of dementia in mild cognitive impairment in the cardiovascular health study cognition study. Arch Neurol. 2007;64:416-20. doi: 10.1001/archneur.64.3.416
10. Cuadrado-Godia E, Dwivedi P, Sharma S. Cerebral small vessel disease: A review focusing on pathophysiology, biomarkers, and machine learning strategies. J Stroke. 2018;20(3):302-20. doi: 10.5853/jos.2017.02922
11. Markus HS, Schmidt R. Genetics of vascular cognitive impairment. Stroke. 2019;50:00- 00. doi: 10.1161/STROKEAHA.118.020379
12. Sun J-H, Tan L, Yu J-T. Post-stroke cognitive impairment: epidemiology, mechanisms and management. Ann Transl Med. 2014; 2(8):80.
13. Gutierrez Perez C, Savborg M, Pahlman U, et al. High frequency of cognitive dysfunction before stroke among older people. Int J Geriatr Psychiatry. 2011;26:622-9. doi: 10.1002/gps.2573
14. Douiri A, Rudd AG, Wolfe CD. Prevalence of poststroke cognitive impairment: South London Stroke Register 1995–2010. Stroke. 2013;44:138-45. doi: 10.1161/STROKEAHA.112.670844
15. Alonso A, Arenas de Larriva AP. Atrial fibrillation, cognitive decline and dementia. Eur Cardiol. 2016;11(1):49-53. doi: 10.15420/ecr. 2016:13:2
16. Diener HC, Hart RG, Koudstaal PJ, et al. Atrial Fibrillation and Cognitive Function: JACC Review Topic of the Week. J Am Coll Cardiol. 2019;73(5):612-9. doi: 10.1016/j.jacc.2018.10.077
17. Chen LY, Lopez FL, Gottesman RF, et al. Atrial fibrillation and cognitive decline – the role of subclinical cerebral infarcts: the Atherosclerosis Risk in Communities Study. Stroke. 2014;45:2568-74. doi: 10.1161/STROKEAHA.114.005243
18. Gaita F, Corsinovi L, Anselmino M, et al. Prevalence of silent cerebral ischemia in paroxysmal and persistent atrial fibrillation and correlation with cognitive function. J Am Coll Cardiol. 2013;62:1990-7. doi: 10.1016/j.jacc. 2013.05.074
19. Gong L, Liu X-Y, Fang M. Recent progress on small vessel disease with cognitive impairment. Int J Clin Exp Med. 2015;8(5):7701-9.
20. Sweeney MD, Montagne A, Sagare AP, et al. Vascular dysfunction – The disregarded partner of Alzheimer’s disease. Alzheimer’s Dement. 2019;15:158-67. doi: 10.1016/j.jalz.2018.07.222
21. Toledo JB, Arnold SE, Raible K, et al. Contribution of cerebrovascular disease in autopsy confirmed neurodegenerative disease cases in the National Alzheimer’s Coordinating Centre. Brain. 2013;136:2697-706. doi: 10.1093/brain/awt188
22. Azarpazhooh MR, Avan A, Cipriano LE, et al. Concomitant vascular and neurodegenerative pathologies double the risk of dementia. Alzheimers Dement. 2018;14:148-56. doi: 10.1016/j.jalz.2017.07.755
23. Sachdev P, Kalaria R, O’Brien J, et al. Diagnostic criteria for vascular cognitive disorders: a VASCOG statement. Alzheimer Dis Assoc Disord. 2014;28(3):206-18. doi: 10.1097/ WAD.0000000000000034
24. Skrobot OA, Black SE, Chen C, et al. Progress toward standardized diagnosis of vascular cognitive impairment: Guidelines from the vascular impairment of cognition classification consensus study. Alzheimers Dement. 2018; 14(3):280-92. doi: 10.1016/j.jalz.2017.09.007
25. Snyder HM, Corriveau RA, Craft S, et al. Vascular Contributions to Cognitive Impairment and Dementia Including Alzheimer’s Disease. Alzheimers Dement. 2015;11(6):710-7. doi: 10.1016/j.jalz.2014.10.008
26. Шмидт ЕВ. Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга. Журнал невропатологии и психиатрии. 1985;85(9):1281-8.
27. Гусев ЕИ, Скворцова ВИ. Ишемия головного мозга. Москва: Медицина; 2001.
28. Гусев ЕИ, Боголепова АН. Когнитивные нарушения при цереброваскулярных заболеваниях. Москва: МЕДпресс-информ; 2013. 180 с.
29. Гусев ЕИ, Чуканова ЕИ. Современные патогенетические аспекты формирования хронической ишемии головного мозга. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2015;115(3):4-8.
30. Яхно НН, Левин ОС, Дамулин ИВ. Сопоставление клинических и МРТ-данных при дисциркуляторной энцефалопатии. Сообщение 2: когнитивные нарушения. Неврологический журнал. 2001;6(3):10.
31. Яхно НН. Когнитивные нарушения в неврологической практике. Неврологический журнал. 2006;11(Прил. 1):4-12.
32. Яхно НН, Захаров ВВ, Локшина АБ и др. Деменции. Москва: Медпресс-информ; 2011.
33. Парфенов ВА, Захаров ВВ, Преображенская ИС. Когнитивные расстройства. Москва: Ремедиум; 2014.
34. Парфенов ВА. Дисциркуляторная энцефалопатия и сосудистые когнитивные расстройства. Москва: ИМА-ПРЕСС; 2017.
35. Головачева ВА, Парфенов ВА, Табеева ГР и др. Оптимизация ведения пациентов с хронической ежедневной головной болью. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2017;117(2):4-9.
36. Антоненко ЛМ, Парфенов ВА. Специализированный подход к диагностике и лечению головокружения. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2016;8(1): 56-60. doi: 10.14412/2074-2711-2016-1-56-60
37. Teri L, Gibbons LE, McCurry SM, et al. Exercise plus behavioral management in patients with Alzheimer disease: a randomized controlled trial. JAMA. 2003;290:2015-22. doi: 10.1001/jama.290.15.2015
38. Sposato LA, Kapral MK, Fang J, et al. Declining incidence of stroke and dementia: Coincidence or prevention opportunity? JAMA Neurol. 2015;72:1529-31. doi: 10.1001/jamaneurol.2015.2816
39. De Bruijn RFAG, Bos MJ, Portegies MLP, et al. The potential for prevention of dementia across two decades: the prospective, populationbased Rotterdam Study. BMC Med. 2015;13:132. doi: 10.1186/s12916-015-0377-5
40. Ngandu T, Lehtisalo J, Solomon AA. 2-Year multidomain intervention of diet, exercise, cognitive training, and vascular risk monitoring versus control to prevent cognitive decline in atrisk elderly people (FINGER): a randomised controlled trial. Lancet. 2015;385:2255-63. doi: 10.1016/S0140-6736(15)60461-5
41. Barnes JN. Exercise, cognitive function, and aging. Adv Physiol Educ. 2015;39(2):55-62. doi: 10.1152/advan.00101.2014
42. Lewis M, Peiris CL, Shields N. Long-term home and community-based exercise programs improve function in community-dwelling older people with cognitive impairment: a systematic review. J Physiother. 2017;63:23-9. doi: 10.1016/j.jphys.2016.11.005
43. Liu-Ambrose T, Best JR, Davis JC, et al. Aerobic exercise and vascular cognitive impairment: a randomized controlled trial. Neurology. 2016;87(20):2082-90. doi: 10.1212/WNL.0000000000003332
44. Xu W, Wang HF, Wan Y, et al. Leisure time physical activity and dementia risk: a doseresponse meta-analysis of prospective studies. BMJ Open. 2017;7:e014706. doi: 10.1136/bmjopen-2016-014706
45. Valls-Pedret C, Sala-Vila A, Serra-Mir M, et al. Mediterranean diet and age-related cognitive decline: a randomized clinical trial. JAMA Intern Med. 2015;175(7):1094-103. doi: 10.1001/jamainternmed.2015.1668
46. Wu L, Sun D. Adherence to Mediterranean diet and risk of developing cognitive disorders: an updated systematic review and meta-analysis of prospective cohort studies. Sci Rep. 2017;7: 41317. doi: 10.1038/srep41317
47. Levi Marpillat N, Macquin-Mavier I, Tropeano AI, et al. Antihypertensive classes, cognitive decline and incidence of dementia: a network meta-analysis. J Hypertens. 2013; 31(6):1073-82. doi:10.1097/HJH.0b013e3283603f53
48. Peng J, Lu F, Wang Z, et al. Excessive lowering of blood pressure is not beneficial for progression of brain white matter hyperintensive and cognitive impairment in elderly hypertensive patients: 4-year follow-up study. J Am Med Dir Assoc. 2014;15:904-10. doi: 10.1016/j.jamda.2014.07.005
49. McGuinness B, Todd S, Passmore P, Bullock R. Blood pressure lowering in patients without prior cerebrovascular disease for prevention of cognitive impairment and dementia. Cochrane Database Syst Rev. 2009;4:CD004034. doi: 10.1002/14651858.CD004034.pub3
50. Spinelli C, Fara De Caro M, Schirosi G. Impaired cognitive executive dysfunction in adult treated hypertensives with a confirmed diagnosis of poorly controlled blood pressure. Int J Med Sci. 2014;11(8):771-8. doi: 10.7150/ijms.8147
51. Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, et al. Guidelines for the prevention of stroke in patients with stroke and transient ischemic attack. Stroke. 2014;45:2160-236. doi: 10.1161/STR.0000000000000024
52. Wang Z, Soo YOY, Mok VCT. Cerebral microbleeds. Stroke. 2014;45:2811-7. doi: 10.1161/STROKEAHA.114.004286
53. Henry G, Williamson D, Tampi RR. Efficacy and tolerability of antidepressants in the treatment of behavioral and psychological symptoms of dementia, a literature review of evidence. Am J Alzheimers Dis Other Demen. 2011;26(3):169-83. doi: 10.1177/15333 17511402051
54. Pizzi C, Rutjes AW, Costa GM, et al. Metaanalysis of selective serotonin reuptake inhibitors in patients with depression and coronary heart disease. Am J Cardiol. 2011;107: 972-9. doi: 10.1016/j.amjcard.2010.11.017
55. Herrmann N, Lanctot KL, Hogan DB. Pharmacological recommendations for the symptomatic treatment of dementia: the Canadian Consensus Conference on the Diagnosis and Treatment of Dementia 2012. Alzheimers Res Ther. 2013;5(Suppl 1):S5. doi: 10.1186/alzrt201
56. Hausner L, Frö lich L. Antidementia drug therapy of Alzheimer's dementia: Status 2018 and Outlook. Dtsch Med Wochenschr. 2019; 144(3):156-60.
57. Jin BR, Liu HY. Comparative efficacy and safety of cognitive enhancers for treating vascular cognitive impairment: systematic review and Bayesian network meta-analysis. Neural Regen Res. 2019;14(5):805-16. doi: 10.4103/1673- 5374.249228
58. Chen N, Yang M, Guo J, et al. Cerebrolysin for vascular dementia. Cochrane Database Syst Rev. 2013;1:CD008900. doi: 10.1002/14651858.CD008900.pub2
59. Zhang H-F, Huang L-B, Zhong Y-B. An overview of systematic reviews of Ginkgo biloba extracts for mild cognitive impairment and dementia. Front Aging Neurosci. 2016;8:276. doi: 10.3389/fnagi.2016.00276
60. Guekht A, Skoog I, Edmundson S, et al. ARTEMIDA Trial (a randomized trial of efficacy, 12 months international double-blind actovegin). Stroke. 2017;48:1262-70. doi: 10.1161/STROKEAHA.116.014321
61. Nicholson CD. Pharmacology of nootropics and metabolically active compounds in relation to their use in dementia. Psychopharmacology (Berl). 1990;101:147-59. doi: 10.1007/BF02244119
62. Balestreri R, Fontana L, Astengo F. A double-blind placebo controlled evaluation of the safety and efficacy of vinpocetine in the treatment of patients with chronic vascular senile cerebral dysfunction. J Am Geriatr Soc. 1987; 35:425-30. doi: 10.1111/j.1532-5415.1987.tb04664.x
63. Szatmari SZ, Whitehouse PJ. Vinpocetine for cognitive impairment and dementia. Cochrane Database Syst Rev. 2003;(1): CD003119. doi: 10.1002/14651858.CD003119
64. Чуканова ЕИ. Эффективность кавинтона в лечении пациентов с хронической недостаточностью мозгового кровообращения. Российская многоцентровая клиникоэпидемиологическая программа «Калипсо». Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2010;110(12):49-52.
65. Zhang W, Huang Y, Li Y, et al. Efficacy and safety of Vinpocetine as part of treatment for acute cerebral infarction: A randomized, openlabel, controlled, multicenter CAVIN (Chinese Assessment for Vinpocetine in Neurology) trial. Clin Drug Investig. 2016;36(9):697-704. doi: 10.1007/s40261-016-0415-x
Рецензия
Для цитирования:
Парфенов ВА. Сосудистые когнитивные нарушения и хроническая ишемия головного мозга (дисциркуляторная энцефалопатия). Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2019;11(3S):61-67. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2019-3S-61-67
For citation:
Parfenov VA. Vascular cognitive impairment and chronic cerebral ischemia (dyscirculatory encephalopathy). Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2019;11(3S):61-67. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/2074-2711-2019-3S-61-67
Просмотров:
2250
Послать статью по эл. почте 