Preview

Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика

Расширенный поиск

Применение вальпроата и карбамазепина в терапии эпилепсии (в помощь практическому врачу)

https://doi.org/10.14412/2074-2711-2018-4-129-138

Полный текст:

Аннотация

Приведены сравнительные данные об эффективности и переносимости вальпроевой кислоты (ВК, вальпроат) и карбамазепина (КБЗ) при разных формах эпилепсии и типах припадков в разных возрастных и клинических группах. Результаты исследований свидетельствуют о том, что пролонгированные формы ВК и КБЗ, несмотря на более чем 50-летнюю историю эффективного применения, остаются препаратами первого выбора при многих формах эпилепсии.

КБЗ эффективен при фокальной эпилепсии и изолированных генерализованных тонико-клонических припадках. Однако его использование существенно ограничивают такие свойства, как индукция цитохрома Р450, аутоиндукция, высокий уровень лекарственных взаимодействий, аггравация абсансов, негативного миоклонуса, миоклонических и атонических приступов, влияние на профиль стероидных половых гормонов, повышение концентрации атерогенных липидов и холестерина, нарушение проводимости миокарда и гипонатриемия.

Благодаря множественному механизму действия ВК назначают практически при любых формах эпилепсии и типах припадков у пациентов разного возраста. ВК не следует использовать (если позволяет клиническая ситуация) у женщин детородного возраста, при некоторых эпилептических энцефалопатиях младенческого возраста, наследственных болезнях обмена и хромосомных аномалиях. Эффективность в отношении разных типов припадков и форм эпилепсии, хорошая переносимость, минимальный риск аггравации, высокий процент удержания на монотерапии, наличие разнообразных лекарственных форм, благоприятный фармакокинетический и фармакодинамический профиль по-прежнему делают ВК незаменимой во многих клинических ситуациях.

Об авторе

П. Н. Власов
ФГБОУВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России
Россия

Павел Николаевич Власов - кафедра нервных болезней лечебного факультета.

127473, Москва, ул. Делегатская, 20, стр. 1



Список литературы

1. WHO Resolution, 26 May 2015. http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA68/A68_R20 -ru.pdf

2. Гусев ЕИ, Гехт АБ, Хаузер ВА и др. Эпидемиология эпилепсии в России. В кн.: Гусев ЕИ, Гехт АБ, редакторы. Современная эпилептология. Москва; 2011. С. 77—84.

3. Авакян ГН. Отечественная эпилептология: проблемы и возможные пути развития. В кн.: Эпилептология в системе нейронаук. Сборник материалов. Санкт-Петербург; 2015. С. 4-5.

4. Brodie MJ, Barry SJ, Bamagous GA, et al. Patterns of treatment response in newly diagnosed epilepsy. Neurology. 2012 May 15;78(20): 1548-54. doi: 10.1212/WNL.0b013e3182563b19. Epub 2012 May 9.

5. Panayiotopolos CP. A clinical guide to epileptic syndromes and their treatment. Revised second edition. Springer; 2010. 654 p.

6. Baulac M, Patten A, Giorgi L. Long-term safety and efficacy of zonisamide versus carba-mazepine monotherapy for treatment of partial seizures in adults with newly diagnosed epilepsy: results of a phase III, randomized, doubleblind study. Epilepsia. 2014 Oct;55(10):1534-43. doi: 10.1111/epi.12749. Epub 2014 Aug 8.

7. Baulac M, Rosenow F, Toledo M, et al. Efficacy, safety, and tolerability of lacosamide monotherapy versus controlled-release carba-mazepine in patients with newly diagnosed epilepsy: a phase 3, randomised, double-blind, non-inferiority trial. Lancet Neurol. 2017 Jan; 16(1):43-54. doi: 10.1016/S1474-4422(16)30292-7. Epub 2016 Nov 24.

8. Trinka E, Ben-Menachem E, Kowacs PA, et al. Efficacy and safety of eslicarbazepine acetate versus controlled-release carbamazepine monotherapy in newly diagnosed epilepsy: A phase III double-blind, randomized, parallel-group, multicenter study. Epilepsia. 2018 Feb; 59(2):479-491. doi: 10.1111/epi.13993. Epub 2018 Jan 25.

9. Белоусова ЕД. Российское наблюдательное исследование эффективности и переносимости Депакин Хроно в качестве первой монотерапии парциальной эпилепсии. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2010;2(3):47—52. doi: 10.14412/2074-2711-2010-100

10. The epilepsies: the diagnosis and management of the epilepsies in adults and children in primary and secondary care. Issued: January 2012. Last updated: April 2018. NICE clinical guideline 99.

11. Власов ПН, Орехова НВ, Антонюк МВ, Филатова НВ. Побочные эффекты вальпро-атов. Клиническая эпилептология. 2009;(1): 3-7.

12. Карлов ВА. Эпилепсия у детей и взрослых, женщин и мужчин. Москва: Медицина; 2010. 720 с. [Karlov VA. Epilepsiya u detei i vzroslykh, zhenshchin i muzhchin [Epilepsy in children and adults, women and men]. Moscow: Meditsina; 2010. 720 p.]

13. Hirsch E, Genton P. Antiepileptic drug-induced pharmacodynamic aggravation of seizures. Does valproate have a lower potential? CNSDrugs. 2003;17(9):633-40.

14. Агранович ОВ, Белопасов ВВ, Белоусова ЕД и др. Лечение фокальных эпилепсий: роль вальпроевой кислоты (депакина). Заключение экспертного совета. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2010; (2):91-2.

15. Болдырева СР, Ермаков АЮ. Сравнительная эффективность карбамазепина, препаратов вальпроевой кислоты и топира-мата при симптоматических и криптогенных затылочных эпилепсиях у детей. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2010;(5):39-44.

16. Glauser T, Ben-Menachem E, Bourgeois B, et al. Updated ILAE evidence review of antiepileptic drug efficacy and effectiveness as initial monotherapy for epileptic seizures and syndromes. Epilepsia. 2013 Mar;54(3):551-63. doi: 10.1111/epi.12074. Epub 2013 Jan 25.

17. Marson AG, Al-Kharusi Asya M, Alwaidh M, et al. SANAD Study group The SANAD study of effectiveness of valproate, lamotrigine, or topiramate for generalised and unclassifiable epilepsy: an unblinded randomised controlled trial. Lancet. 2007 Mar24; 369(9566):1016-26.

18. Marson AG, Al-Kharusi Asya M, Alwaidh M, et al. The SANAD study of effectiveness of carbamazepine, gabapentin, lamotrigine, oxcarbazepine, or topiramate for treatment of partial epilepsy: an unblinded randomised controlled trial. Lancet. 2007 Mar 24; 369(9566):1000-15.

19. Wieshmann UC, Baker G. Efficacy and tolerability of anti-epileptic drugs-an internet study. Acta Neurol Scand. 2017 May;135(5):533-539. doi: 10.1111/ane.12698. Epub 2016 Oct 18.

20. Kowski AB, Weissinger F, Gaus V, et al. Specific adverse effects of antiepileptic drugs — A true-to-life monotherapy study. Epilepsy Behav. 2016 Jan;54:150-7. doi: 10.1016/j.yebeh. 2015.11.009. Epub 2015 Dec 18.

21. Arif H, Buchsbaum R, Weintraub D, et al. Patient-reported cognitive side effects of antiepileptic drugs: Predictors and comparison of all commonly used antiepileptic drugs. Epilepsy Behav. 2009 Jan;14(1):202-9. doi: 10.1016/j.yebeh.2008.10.017. Epub 2008 Dec 17.

22. Мухин КЮ, Глухова ЛЮ, Бобылова МЮ и др. Эпилептические синдромы. Диагностика и терапия. (Руководство для врачей). 4-е изд. Москва: БИНОМ; 2018. 608 с.

23. Ермоленко НА, Бучнева ИА, Захарова ЕИ. Клинико-нейрофизиологические особенности эпилептических синдромов, ассоциированных с доброкачественными эпилептиформными разрядами детского возраста. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2014;6(1S):9-12. doi: 10.14412/2074-2711-2014-1S-9-12

24. Зенков ЛР. Непароксизмальные эпилептические расстройства (руководство для врачей). Москва: МЕДпресс-информ; 2007.

25. Власов ПН. Катамениальная эпилепсия: клинические, нейрофизиологические, гормональные и терапевтические аспекты. Ав-тореф. дис. канд. мед. наук. 1993. 22 с.

26. Карлов ВА, Власов ПН, Кушлинский НЕ. Клинические, электроэнцефалографические, гормональные особенности и терапия катамениальных эпилептических припадков. Неврологический журнал. 1997;(4): 19-23.

27. Jedrzejczak J, Kuncikova M, Magureanu S, et al. VIPe Study Group An observational study of first-line valproate monotherapy in focal epilepsy. Epilepsy Behav. 2009 Jan;14(1):202-9. doi: 10.1016/j.yebeh.2008.10.017. Epub 2008 Dec 17.

28. Болдырева СР, Ермаков АЮ. Сравнительная эффективность карбамазепина, препаратов вальпроевой кислоты и топира-мата при височной медиальной эпилепсии у детей. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2010;(4):41-7.

29. Болдырева СР, Ермаков АЮ. Сравнительная эффективность карбамазепина, препаратов вальпроевой кислоты и топира-мата при симптоматических и криптогенных лобных эпилепсиях у детей. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2010;(6):58-65.

30. Зенков ЛР. Вальпроевая кислота в ретро-и перспективе. Неврологический журнал. 2005;(6):37-42.

31. Мухин КЮ, Петрухин АС, Холин АА. Эпилептические энцефалопатии и схожие синдромы у детей. Москва: АртСервис Лтд; 2011. 680 с.

32. Мухин КЮ, Пылаева ОА, Глухова ЛЮ и др. Основные принципы лечения эпилепсии. Алгоритм выбора антиэпилептических препаратов. Русский журнал детской неврологии. 2014;(4):2-11.

33. Genton P. When antiepileptic drugs aggravate epilepsy. Brain Dev. 2000 Mar;22(2):75-80.

34. Liu L, Zheng T, Morris MJ, et al. The Mechanism of Carbamazepine Aggravation of Absence Seizures. JPET 2006; 319: 790-798.

35. Bertsche A, Neininger MP, Dahse AJ, et al. Initial anticonvulsant monotherapy in routine care of childrenand adolescents: levetiracetam fails more frequently than valproate and oxcar-bazepine due to a lack of effectiveness. Eur J Pediatr. 2014 Jan;173(l):87-92. doi: 10.1007/s00431-013-2125-l. Epub 2013 Aug 11.

36. Bauer J, Blumenthal S, Reuber M, Stoffel-Wagner B. Epilepsy syndrome, focus location, and treatment choice affect testicular function in men with epilepsy. Neurology. 2004 Jan 27; 62(2):243-6.

37. Isojarvi J, Lofgren E, Juntunen K, et al. Effect of epilepsy and antiepileptic drugs on male reproductive health. Neurology. 2004 Jan 27;62(2):247-53.

38. Meador KJ, MD, Baker GA, et al. Cognitive Function at 3 Years of Age after Fetal Exposure to Antiepileptic Drugs. N Engl J Med. 2009 Apr 16;360(16):1597-605. doi: 10.1056/NEJMoa0803531.

39. Дмитренко ДВ, Шнайдер НА, Строц-кая ИГ и др. Механизмы вальпроат-индуци-рованного тератогенеза. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2017;9(1S): 89-96. [Dmitrenko DV, Shnaider NA, Strotskaya IG, et al. Mechanisms of valproate-induced teratogenesis. Nevrologiya, neiropsikhi-atriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2017;9(1S):89—96. (In Russ.)]. doi: 10.14412/2074-2711-2017-1S-89-96

40. Карлов ВА, Жидкова ИА, Серкина АВ, Кожокару АБ. Интеллектуальное, психомоторное и речевое развитие детей, рожденных от страдающих эпилепсией матерей. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Эпилепсия. 2010;(3):25-30.

41. Vlasov PN, Petrukhin VA, Karlov VA, et al. Antiepileptic Drug Therapy During Pregnancy In Moscow Region: Comparing of 1998 and 2013 years. Epilepsia. 2014;55(Suppl. 2):130. doi: 10.1111/epi.12675

42. Анисимова ДВ, Магжанов РВ, Власов ПН и др. Анализ гормонально-зависимой патологии у пациенток с ювенильной миоклонической эпилепсией. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2017;9(1S):32-8. doi: 10.14412/2074-2711-2017-1S-32-38

43. Goldberg-Stern H, Yaacobi E, Phillip M, de Vries L. Endocrine effects of valproic acid therapy in girls with epilepsy: A prospective study. Eur JPaediatr Neurol. 2014 Nov;18(6): 759-65. doi: 10.1016/j.ejpn.2014.07.004. Epub 2014 Jul 29.

44. Lind LK, Komen J, Wettermark B, et al. Valproic acid utilization among girls and women in Stockholm: Impact of regulatory restrictions. Epilepsia Open. 2018 Jun 13;3(3):357-363. doi: 10.1002/epi4.12228.eCollection 2018 Sep.

45. Tomson T, Battino D. Teratogenic effects of antiepileptic drugs. Lancet Neurol. 2012 Sep;11(9): 803-13. doi: 10.1016/S1474-4422(12)70103-5. Epub 2012 Jul 16.

46. Володин НН, Белоусов ЮБ, Зырянов СК, редакторы. Фармакотерапия отдельных состояний при беременности. Москва: Мик-лош; 2011. 177 с.

47. Mula M, Kanner AM, Schmitz B, Schachter S. Antiepileptic drugs and suicidality: An expert consensus statement from the Task Force on Therapeutic Strategies of the ILAE Commission on Neuropsychobiology. Epilepsia. 2013 Jan;54(1):199-203. doi: 10.1111/j.1528-1167.2012.03688.x. Epub 2012 Sep 20.

48. Bruun E, Virta LJ, Ka lvia inen R, Kera nen T. Co-morbidity and clinically significant interactions between antiepileptic drugs and other drugs in elderly patients with newly diagnosed epilepsy. Epilepsy Behav. 2017 Aug; 73:71-76. doi: 10.1016/j.yebeh.2017.05.022. Epub 2017 Jun 14.

49. Triantafyllou N, Gatzonis S, Nikolaou C, et al. The effect of long-term antiepileptic treatment on serum cholesterol (TC, HDL, LDL) and triglyceride levels in adult epileptic patients on monotherapy. Med Sci Monit. 2004 Apr; 10(4):MT50-2.

50. Makinen J, Rainesalo S, Raitanen J, et al. Discontinuation of carbamazepine due to concerns of longterm consequences of enzyme induction. Epilepsia Open. 2018 Jun 8;3(3): 340-347. doi: 10.1002/epi4.12227.eCollection 2018 Sep.

51. Bano S, Zuberi NA, Alam SM. Correlation between Hyperhomocysteinemia and Common Carotid Artery Intima media Thickness in Carbamazepine treated Epileptic patients using Ultrasonography. Pak J Med Sci. 2017 Sep-Oct; 33(5):1205-1209. doi:10.12669/pjms.335.12982.

52. Bardai A, Blom MT, Van Noord C, et al. Sudden cardiac death is associated both with epilepsy and with use of antiepileptic medications. Heart. 2015 Jan;101(1):17-22. doi: 10.1136/heartjnl-2014-305664. Epub 2014 Jul 16.

53. Ruiz-Gimernez J, Sanchez-Alvarez JC, Canadillas-Hidalgo F, Serrano-Castro PJ. Antiepileptic treatment in patients with epilepsy and other comorbidities. Seizure. 2010 Sep;19(7): 375-82. doi: 10.1016/j.seizure.2010.05.008. Epub 2010 Jun 15.

54. Hollingworth SA, Eadie MJ. Antiepileptic drugs in Australia: 2002-2007. PharmacoepidemiolDrug Saf. 2010 Jan;19(1): 82-9. doi: 10.1002/pds.1871.


Для цитирования:


Власов П.Н. Применение вальпроата и карбамазепина в терапии эпилепсии (в помощь практическому врачу). Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2018;10(4):129-138. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2018-4-129-138

For citation:


Vlasov P.N. Use of valproate and carbamazepine in the therapy of epilepsy (guidelines for the practitioner). Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2018;10(4):129-138. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/2074-2711-2018-4-129-138

Просмотров: 67


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2074-2711 (Print)
ISSN 2310-1342 (Online)