Нарушения сна при болезни Паркинсона
https://doi.org/10.14412/2074-2711-2011-135
Аннотация
Нарушения ночного сна являются частыми и клинически значимыми нервно-психическими проявлениями болезни Паркинсона (БП).
Целью исследования являлись уточнение клинических особенностей нарушений сна у пациентов с БП, оценка влияния дофаминергической терапии на основные характеристики сна и связанные с ним симптомы заболевания.
Пациенты и методы. Наблюдали 67 пациентов с БП без деменции (средний возраст - 63,2±9,9 года, средняя длительность БП - 6,5±4,2 года). 40 пациентам в дополнение к другим дофаминергическим препаратам назначали прамипексол (суточная доза - 2,64±0,6 мг). Использовали унифицированную шкалу оценки БП (UPDRS), шкалу оценки сна при БП (PDSS); опросники депрессии Бека и утомляемости при БП (PFS-16); шкалы оценки когнитивных функций при БП (SCOPA-Cog), качества жизни при БП (PDQ-39).
Результаты. Наиболее частыми нарушениями сна при БП являются фрагментация сна и ранние утренние пробуждения. В результате терапии прамипексолом отмечено достоверное улучшение качества сна, уменьшение частоты нарушений засыпания и ночных пробуждений. Улучшению характеристик сна способствовало уменьшение на фоне терапии тяжести двигательных симптомов (гипокинезии, ригидности, тремора, ночной и утренней дистонии) и недвигательных проявлений БП (синдрома беспокойных ног/акатизии, сенсорных нарушений; никтурии).
Список литературы
1. <div><p>Factor S.A., McAlarney T., Sanchez-Ramos J.R. et al. Sleep disorders and sleep effect in Parkinson's disease. Movement disorders 1990;5:280-5.</p><p>Rascol O., Negre-Pages L., Brefel-Courbon C. et al. Chronic pain and Parkinsons disease. In Non-motor symptoms of Parkinsons disease. K.R. Chaudhuri et al. (eds). New York: Oxford University Press Inc., 2009;287-95.</p><p>Нодель М.Р., Яхно Н.Н. Нервно-психические нарушения болезни Паркинсона. Неврол ней-ропсихиатр психосом 2009;2:3-8.</p><p>Shulman L.M., Taback R.L., Rabinstein A.A. et al. Non-recognition of depression and other non-motor symptoms in Parkinson's disease. Parkinsonism Relat Disord 2002;8(3):193-7.</p><p>Левин Я.И., Ковров Г.В. Нарушения сна и их фармакологическая коррекция у неврологических больных. Психиатр и психофармакотер 2003;5(3):116-9.</p><p>Comella C. Sleep disorders in Parkinsons disease: an overview. Mov Dis 2007;22(Suppl. 17):367-73.</p><p>Karlsen K.H., Larsen J.P., Tanberg E. et al. Influence of clinical and demographic variables on quality of life in patients with Parkinson's disease. J Neurol Neurosurg Psych 1999;66:431-5.</p><p>Larsen J.P. Sleep disorders in Parkinsons disease. Adv Neurol 2003;91:329-4.</p><p>Friedman J.H., Millman R.P. Sleep disturbances and Parkinson's disease. CNS Spectr 2008;13(3):12-7.</p><p>Chaudhuri K.R., Schapira A.H.V. Non-motor symptoms of Parkinsons disease: dopaminergic pathophysiology and treatment. Lancet Neurol 2009;8:464-74.</p><p>Кулуа Т. Ночные симптомы болезни Паркинсона. Болезнь Паркинсона и расстройства движений. Рук-во для врачей по материалам 1 Национального конгресса. М., 22-23 сентября 2008 г.;100-3.</p><p>Нодель М.Р., Яхно Н.Н. Мирапекс (прамипексол) в лечении недвигательных нарушений при болезни Паркинсона. Журн неврол и психиатр им. С.С. Корсакова 2008;(5):32-8.</p><p>Нодель М.Р., Русакова И.М., Яхно Н.Н. Клиническая оценка нарушений сна и бодрствования при болезни Паркинсона. Неврол журн 2010;2:19-25.</p><p>Kumar S., Bhatia M., Behari M. Sleep disorders in Parkinson's disease. Mov Dis 2002;17:775-81.</p><p>Nodel M., Yakhno N. Effects of dopamine agonist pramipexole on sleep disturbances in PD. Abstracts of the XVII WFN World Congress on Parkinson Disease and Related Disorders. 9-13 December 2007, Amsterdam, The Netherlands. 2.232-S.106.</p><p>Chaudhuri K.R., Pal S., DiMarco A. et al. The Parkinson's disease sleep scale: a new instrument for assessing sleep and nocturnal disability in Parkinson's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2002;73(6):629-35.</p><p>Brown R.G., Dittner A., Findley L. et al. The Parkinson fatigue scale. Park and Relat Disord 2005;11:49-55.</p><p>Marinus J., Visser M., Verwey N.A. et al. Assessment of cognition in Parkinson's disease. Neurol 2003;61:1222-8.</p><p>Peto V., Jenkinson C., Fitzpatrick R. PDQ-39: A review of the development, validation and application of a Parkinson's disease quality of life questionnaire and its associated measures. J Neurol 1998; 245(Suppl. 1):10-4.</p><p>Нодель М.Р. Утомляемость при болезни Паркинсона. Журн неврол психиатр им. С.С. Корсакова 2009;9:23-6.</p><p>Ядгаров И.С., Аманова З.Н., Каримова А.М. и др. Некоторые аспекты распространенности нарушений сна. Журн неврол и психиатр им. С.С. Корсакова 1994;3:65-7.</p><p>Голубев В.Л., Левин Я.И., Вейн А.М. Болезнь Паркинсона и синдром паркинсонизма. М.: МЕДпресс, 1999;416 с.</p><p>Gillin J.C. Are sleep disturbances risk factors for anxiety, depressive and addictive disorders? Acta Psychiatr Scand Suppl 1998;39(3):39-43.</p><p>Happe S., SchrЪdl B., Faltl M. et al. Sleep disorders and depression in patients with Parkinson's disease. Acta Neurol Scand 2001;104(5):275-80.</p><p>Blackett H., Walker R., Wood B. Urinary dysfunction in Parkinsons disease: a review. Park аnd Relat Dis 2009;15:81-7.</p><p>Poewe W., Rascol O., Quinn N. et al. Efficacy of pramipexole and transdermal rotigotine in advanced Parkinsons disease: a double-blind, double-dummy, randomized controlled trial. Lancet Neurol 2007;6(3):513-20.</p><p>Алексеев А.В., Нодель М.Р., Подчуфарова Е.В. и др. Боли при болезни Паркинсона. Боль 2009;3(24):22-3.</p><p>Aranda B., Cramer P. Effects of apomorphine and l-dopa on the parkinsonian bladder. Neurol Urodyn 1993;12:203-9.</p><p>Barone P. , Poewe W. , Tolosa E. et al. Efficacy of double-blind, placebo-controlled pramipexole against depression in Parkinsons disease. Abstracts of the Movement Disorders Societys Thirteenth International Congress of Parkinson's disease and movement disorders. June 7-11 2009;(Suppl. 1):291.</p></div><br />
Рецензия
Для цитирования:
Нодель МР. Нарушения сна при болезни Паркинсона. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2011;3(1):51-56. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2011-135
For citation:
Nodel MR. Sleep disorders in Parkinson's disease. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2011;3(1):51-56. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/2074-2711-2011-135
Просмотров:
2297
Послать статью по эл. почте 