Многолетнее ведение пациентов с эпилепсией. Организация службы в Тюменской области

Эпилепсия – это хроническое заболевание головного мозга, требующее многолетнего или пожизненного наблюдения за пациентами. Факторы, влияющие на исход терапии, многообразны, при этом ключевыми из них являются организация помощи и режим наблюдения пациентов. Необходимость оптимизации оказания специализированной медицинской помощи данной категории больных подтверждается ухудшением качества жизни пациентов и их семей, а также более частым развитием психических расстройств и фармакорезистентных форм заболевания при неэффективной терапии. Эти и другие вопросы рассматриваются в данной статье с проекцией на конкретный регион – юг Тюменской области. Подчеркивается важность создания не только эпилептологиче-
ских центров высокого уровня, но и целой сети, обеспечивающей доступность специализированной эпилептологической помощи. На сегодняшний день складывается впечатление, что вопросы по организации лечения больных эпилепсией  целесообразнее решать на уровне административного региона, так как в этой государственной структуре заложены все необходимые условия для быстрой и рациональной реализации наиболее удачных разработок проведения  специализированной помощи населению.

эпилепсия, организация помощи, эпилептологический центр

1. Балабанова АИ, Бавдурный АА, Больба МВ и др. Образ жизни и немедикаментозные методы лечения при эпилепсии. Медицинская наука и образование Урала. 2015;2(1):139-45 [Balabanova AI, Bavdurnyi AA, Bol’ba MV, et al. Lifestyle and non-drug treatments for epilepsy. Meditsinskaya nauka i obrazovanie Urala. 2015;2(1):139-45 (In Russ.)].

2. Kwan P, Sander J. The natural history of epilepsy: an epidemiological view. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2004;75(10):1376-81. doi: 10.1136/jnnp.2004.045690

3. Воронкова КВ, Петрухин АС. Проблемы в лечении пациентов с эпилепсией и их решение. Эпилепсия. 2015;17(2):3-8 [Voronkova KV, Petrukhin AS. Problems in the treatment of patients with epilepsy and solutions. Epilepsiya. 2015;17(2):3-8 (In Russ.)].

4. Dua T, de Boer HM, Prilipko LL, Saxena S. Epilepsy Care in the World: Results of an ILAE/IBE/WHO Global Campaign Against Epilepsy Survey. Epilepsia. 2006;47(7):1225-31. doi: 10.1111/j.1528-1167.2006.00595.x

5. Baulac M, de Boer Н, Elger C, et al. Epilepsy priorities in Europe: A report of the ILAE-IBE Epilepsy Advocacy Europe Task Force. Epilepsia. 2015;56(11):1687-95. doi: 10.1111/epi.13201

6. Sauro KM, Wiene S, Perucca E, et al. Developing clinical practice guidelines for epilepsy: A report from the ILAE Epilepsy Guidelines Working Group. Epilepsia. 2015;56 (12):1859-69. doi: 10.1111/epi.13217

7. Агранович ОВ. К вопросу об организации специализированной эпилептологической помощи детям. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2009;(3):26-30 [Agranovich OV. On the question of the organization of specialized care for children epileptological. Meditsinskii vestnik Severnogo Kavkaza. 2009;(3):26-30 (In Russ.)].

8. Волков ИВ, Калинина ОК. Опыт организации противоэпилептической помощи в Новосибирске. Вестник эпилептологии. 2004;1(02):15-7 [Volkov IV, Kalinina OK. Experience of antiepileptic assistance in Novosibirsk. Vestnik Epileptologii = Bulletin of Epileptology. 2004;1(02):15-7 (In Russ.)].

9. Зуева ГА, Дудкина НА. Организация специализированной помощи больным эпилепсией среди детского населения города Твери. В кн.: Сборник трудов конференции «Актуальные вопросы реабилитации в неврологии и психиатрии», Тверь, 27 февраля 2014. Тверь; 2014. С. 19-20 [Zueva GA, Dudkina NA. Organization of specialized care to patients with epilepsy among the child population of the city of Tver. In.: Sbornik trudov konferentsii «Aktual’nye voprosy reabilitatsii v nevrologii i psikhiatrii», Tver', 27 fevralya 2014 [Proceedings of the conference «Actual problems of rehabilitation in neurology and psychiatry », Tver, 27 February 2014]. Tver'; 2014. P. 19-20].

10. Перунова НЮ. Опыт организации консультативной помощи больным эпилепсией в Екатеринбурге. Вестник эпилептологии. 2003;(7):19-21 [Perunova NYu. Experience of counseling patients with epilepsy in Yekaterinburg. Vestnik Epileptologii = Bulletin of Epileptology. 2003;(7):19-21 (In Russ.)].

11. Epilepsies: diagnosis and management. NICE guidelines [CG137] Published date: January 2012 Available from: http://www.nice.org.uk/guidance/cg137 (дата обращения 9.01.2016)

12. Meyer AC, Dua T, Ma J, et al. Global disparities in the epilepsy treatment gap: a systematic review. Bull World Health Organ. 2010;88(4):260-6. doi: 10.2471/BLT.09.064147

13. Kaiboriboon K, Malkhachroum AM, Zrik A, et al. Epilepsy surgery in the United States: Analysis of data from the National Association of Epilepsy Centers. Epilepsy Res. 2015;116:105-9. doi: 10.1016/j.eplepsyres. 2015.07.007

14. Карлов ВА. Эпилепсия у детей и взрослых женщин и мужчин: руководство для врачей. Москва: Медицина; 2010. 718 с. [Karlov VA. Epilepsiya u detei i vzroslykh zhenshchin i muzhchin: Rukovodstvo dlya vrachei [Epilepsy in children and adult women and men: Guide for physicians]. Moscow: Meditsina; 2010. 718 p.].

15. Eatock J, Baker GA. Managing patient adherence and quality of life in epilepsy. Neuropsychiatr Dis Treat. 2007;3(1):117-31. doi: 10.2147/nedt.2007.3.1.117

16. Броун ТР, Холмс ГЛ. Эпилепсия. Клиническое руководство: Пер. с англ. Москва: Издательство БИНОМ; 2006. 288 с. [Browne ТP, Holmes GL. Epilepsiya. Klinicheskoe rukovodstvo [Epilepsy. Clinical Guide]: Trans. from English. Moscow: Publishing house BINOM; 2006. 288 p.].

17. Гехт АБ, Мильчакова ЛЕ, Чурилин ЮЮ и др. Эпидемиология эпилепсии в России. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2006;(1):3-7 [Gekht AB, Mil’chakova LE, Churilin YuYu, et al. Epidemiology of epilepsy in Russia. Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii im. S.S. Korsakova =S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2006;(1):3-7 (In Russ.)].

18. Современные проблемы диагностики и лечения эпилепсии у детей. Интервью с руководителем клиники детской неврологии и эпилепсии им. Святителя Луки (Москва), главным редактором журнала «Вестник эпилептологии», профессором, д.м.н. Константином Юрьевичем Мухиным. Вестник эпилептологии. 2014;(1-2):2-4 [Current problems in the diagnosis and treatment of epilepsy in children. Interview with the head of the Clinic of Pediatric Neurology and Epilepsy them. St. Luke (Moscow), editor in chief of the journal «Bulletin of Epileptology», Professor, MD Konstantin Y. Mukhin. Vestnik Epileptologii = Bulletin of Epileptology. 2014;(1-2):2-4 (In Russ.)].

19. Гузева ВИ, редактор. Детская неврология. Клинические рекомендации. Москва; 2014. 328 с. [Guzeva VI, editor. Detskaya nevrologiya. Klinicheskie rekomendatsii [Pediatric Neurology. Clinical guidelines]. Moscow; 2014. 328 p.].

20. Воронкова КВ, Петрухин АС, Пылаева ОА, Холин АА. Рациональная антиэпилептическая фармакотерапия: руководство для врачей. Москва: БИНОМ; 2008. 192 с. [Voronkova KV, Petrukhin AS, Pylaeva OA, Kholin AA. Ratsional'naya antiepilepticheskaya farmakoterapiya. Rukovodstvo dlya vrachei [Rational antiepileptic pharmacotherapy. Guide for Physicians]. Moscow: BINOM; 2008. 192 p.].