Clinical experience with L-lysine escinate for acute and chronic cerebral circulatory disorders
https://doi.org/10.14412/2074-2711-2015-1-107-110
Abstract
Cerebrovascular diseases (CVD) are major causes of disability and death in Russia. Stroke is the third significant cause of higher death rates after cardiovascular disease and cancer. The prevalence of circulatory diseases, such as atherosclerosis and hypertension, is on the rise. Therapy for CVD must be aimed at the underlying disease in which vascular catastrophe (atherosclerosis, hypertension, heart disease, etc.) develops, at the regression of neurological and psychopathological syndromes, and at the improvement of cerebral blood flow and metabolic processes. Neuroprotective agents, whose efficacy has been established in uncontrolled and small placebo-controlled trials, are widely used in our country. The prescription of these medications is substantiated by the important role of the pathogenetic mechanisms underlying cerebral ischemia. This paper gives data on the clinical use of L-lysine escinate for ischemic stroke (IS), hypertensive crisis, and chronic cerebral circulatory disorders and discusses the mechanism of this drug's action and the pathogenetic mechanisms of cerebrovascular lesions. A number of investigations have shown it expedient to incorporate L-lysine escinate in the combined neuroprotective therapy of patients with IS, cerebral hypertensive crisis, and hypertensive encephalopathy, which is associated with its antiedematous effect, particularly in preventing vasogenic brain edema, in enhancing the tone of cerebral veins, and in improving venous outflow. It is stated that there is a need for an individualized approach to treating CVD, by taking into consideration the existing risk factors and somatic and neurological diseases.
About the Author
N. V. PizovaRussian Federation
References
1. Оганов РГ, Масленникова ГЯ. Сердечно-сосудистые заболевания и демографическая ситуация в России. В кн.: Труды I Национального Конгресса «Кардионеврология». Под ред. М.А. Пирадова, А.В. Фонякина. Москва; 2008. С. 18—23. [Oganov RG, Maslennikova GYa. Cardiovascular disease and demographic situation in Russia. In: Trudy I Natsional'nogo Kongressa «Kardionevrologiya» [Proceedings Of The First National Congress "Cardioneurology"]. Piradov MA, Fonyakin AV, editors. Moscow; 2008. P. 18–23.].
2. Суслина ЗА, Пирадов МА, редакторы. Инсульт: диагностика, лечение, профилактика. Москва: МЕДпресс-информ; 2008. 288 с. [Suslina ZA, Piradov MA, editors. Insul't: diagnostika, lechenie, profilaktika [Stroke: diagnosis, treatment, prevention]. Moscow: MEDpress-inform; 2008. 288 p.].
3. Парфенов ВА, Старчина ЮА. Когнитивные нарушения у пациентов с артериальной гипертензией и их лечение. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2011;(1):27–33. [Parfenov VA, Starchina YuA. Cognitive disorders in patients with essential hypertension and their treatment. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2011;(1):27–33. (In Russ.)]. doi: http://dx.doi.org/10.14412/2074-2711-2011-130
4. Старчина ЮА, Парфенов ВА. Когнитивные расстройства при цереброваскулярных заболеваниях: диагноз и лечение. Русский медицинский журнал. 2008;16(12):1650–2. [Starchina YuA, Parfenov VA. Cognitive disorders in cerebrovascular diseases: diagnosis and treatment. Russkii meditsinskii zhurnal. 2008;16(12):1650–2. (In Russ.)].
5. Дайникова ЕИ, Пизова НВ. Когнитивный резерв и когнитивные нарушения: лекарственные и нелекарственные методы коррекции. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2014;(спецвыпуск 2):62–8. [Dainikova EI, Pizova NV. Cognitive reserve and cognitive impairments: drug and nondrug treatments. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2014;(2s):62–8. (In Russ.)]. doi: http://dx.doi.org/10.14412/ 2074-2711-2014-2S-62-68
6. Верещагин НВ, Моргунов ВА, Гулевская ТС. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии. Москва: Медицина; 1997. 283 с. [Vereshchagin NV, Morgunov VA, Gulevskaya TS. Patologiya golovnogo mozga pri ateroskleroze i arterial'noi gipertonii [Brain pathology in atherosclerosis and arterial hypertension]. Moscow: Meditsina; 1997. 283 p.].
7. Яхно НН, Дамулин ИВ, Захаров ВВ. Дисциркуляторная энцефалопатия. Москва; 2000. 32 с. [Yakhno NN, Damulin IV, Zakharov VV. Distsirkulyatornaya entsefalopatiya [Dyscirculatory encephalopathy]. Moscow; 2000. 32 p.].
8. Левин ОС. Дисциркуляторная энцефалопатия: современные представления о механизмах развития и лечении. Consilium medicum. 2007;(8):72–9. [Levin OS. Dyscirculatory encephalopathy: current views on the mechanisms of development and treatment. Consilium medicum. 2007;(8):72–9. (In Russ.)].
9. Орлова ЯА, Агеев ФТ. Жесткость артерий как интегральный показатель сердечно-сосудистого риска: физиология, методы оценки и медикаментозной коррекции. Сердце. 2006; (5):65—9. [Orlova YaA, Ageev FT. The stiffness of the arteries as the integral indicator of cardiovascular risk: physiology, assessment methods and medical correction. Serdtse. 2006;(5):65—9. (In Russ.)].
10. Laurent S, Cockcroft J, Van Bortel L, et al. On behalf of the European Network for Noninvasive Investigation of large arteries. Expert consensus document on arterial stiffness: methodological issues and clinical applications. Eur Heart J. 2006 Nov;27(21):2588-605. Epub 2006 Sep 25.
11. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (четвертый пересмотр). Москва; 2010. [Diagnostika i lechenie arterial'noi gipertenzii. Rossiiskie rekomendatsii (chetvertyi peresmotr) [Diagnosis and treatment of hypertension. Russian recommendations (fourth revision)]. Moscow; 2010].
12. Пизова НВ. Производные янтарной кислоты в терапии цереброваскулярных заболеваний. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика, 2010;(1):67–70. [Pizova NV. Succinic acid derivatives in therapy for cerebrovascular disease. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2010;(1):67–70. (In Russ.)]. doi: http://dx.doi.org/10.14412/2074-2711-2010-74
13. Гусев ЕИ. Проблемы инсульта в России. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2003;9(Инсульт):3—5. [Gusev EI. Stroke in Russia. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2003;9(Insul't):3—5. (In Russ.)].
14. Гусев EИ, Скворцова ВИ. Ишемия головного мозга. Москва: Медицина; 2001. 328 с. [Gusev EI, Skvortsova VI. Ishemiya golovnogo mozga [Cerebral ischemia] Moscow: Meditsina; 2001. 328 p.].
15. Виленский ВС, Аносов НН. Инсульт. Ленинград: Медицина; 1980. 272 с. [Vilenskii VS, Anosov NN. Insul't [Stroke]. Leningrad: Meditsina; 1980. 272 p.].
16. Гусев ЕИ, Скворцова ВИ, Стаховская ЛВ. Эпидемиология инсульта в России. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2003;9(Инсульт):114. [Gusev EI, Skvortsova VI, Stakhovskaya LV. Epidemiology of stroke in Russia. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2003;9(Insul't): 114. (In Russ.)].
17. Островая ТВ. Роль препарата L-лизин-эсцинат в современной стратегии нейропротекции. Вопросы экспериментальной и клинической медедицины. 2008;2(12):39—49. [Ostrovaya TV. The role of L-lysine-ascent in modern strategies of neuroprotection. Voprosy eksperimental'noi i klinicheskoi mededitsiny. 2008;2(12):39—49. (In Russ.)].
18. Волошин ПВ, Малахов ВА, Загородняя НА. Эндотелиальная дисфункция у больных с церебральным ишемическим инсультом: пол, возраст, тяжесть заболевания, новые возможности медикаментозной коррекции. Международный неврологический журнал. 2007;(2):15—20. [Voloshin PV, Malakhov VA, Zagorodnyaya NA. Endothelial dysfunction in patients with cerebral ischemic stroke: gender, age, disease severity, new opportunities for medical correction. Mezhdunarodnyi nevrologicheskii zhurnal. 2007;(2):15—20. (In Russ.)].
19. Никонов ВВ, Савицкая ИБ, Павленко АЮ. Клинические аспекты лечения отека мозга. Медицина неотложных состояний. 2007;(4):28—36. [Nikonov VV, Savitskaya IB, Pavlenko AYu. Clinical aspects of brain edema treatment. Meditsina neotlozhnykh sostoyanii. 2007;(4):28—36. (In Russ.)].
20. Никонов ВВ, Савицкая ИБ. Острая церебральная недостаточность: место L-лизина эсцината. Медицина неотложных состояний. 2010;(3):39—42. [Nikonov VV, Savitskaya IB. Acute cerebral insufficiency: place of L-lysine ascent. Meditsina neotlozhnykh sostoyanii. 2010;(3):39—42. (In Russ.)].
21. Яснецов ВВ, Новиков ВЕ. Фармакология отека головного мозга. Москва: ВИНИТИ; 1994. [Yasnetsov VV, Novikov VE. Farmakologiya oteka golovnogo mozga [Pharmacology of cerebral oedema]. Moscow: VINITI; 1994].
22. Frick RW. Three treatment for chronic venous insufficiency: escin, hydroxyethylrutoside, and Daflon. Angiology. 2000 Mar;51(3):197–205.
23. Marhuenda E, Alarcon de la Lastra C, Martin MJ. Antisecretory and gastroprotective effects of aescin in rats. Gen Pharmacol. 1994 Oct;25(6):1213–9.
24. Reparile: a selective anti-oedematous and antiinflammatory agent. Koln: Madaus A.Y.;1989; 34 р.
25. Пулик АР, Тимченко НД, Изай НИ и др. Опыт применения L-лизина эсцината при острой сосудистой патологии головного мозга. Новости медицины и фармации. 2005;14(174):10. [Pulik AR, Timchenko ND, Izai NI, et al. Experience in the use of L-lysine ascent in acute vascular pathology of the brain. Novosti meditsiny i farmatsii. 2005;14(174):10. (In Russ.)].
26. Гафуров БГ. Эффективность противоотечного препарата L-лизина эсцината при церебральном инсульте. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2012;12(2):31–4. [Gafurov BG. Efficiency of antiedematous drug L-lysine ascent for cerebral stroke. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2012;12(2):31–4. (In Russ.)].
27. Никонов ВВ, Савицкая ИБ. Новые возможности комбинированной нейропротекции в лечении ишемического инсульта. Нейронауки. 2007;3(1-2):85—8. [Nikonov VV, Savitskaya IB. New possibilities of combined neuroprotection in the treatment of ischemic stroke. Neironauki. 2007;3(1-2):85—8. (In Russ.)].
28. Визир ВА, Волошина ИН, Визир ИВ. Оптимизация терапевтической тактики купирования церебральных гипертонических кризов. Международный неврологический журнал. 2007;(5):54-8. [Vizir VA, Voloshina IN, Vizir IV. Therapeutic tactics optimization for cerebral edema hypertensive crises relief. Mezhdunarodnyi nevrologicheskii zhurnal. 2007;(5):54-8. (In Russ.)].
29. Балатанова ЕА, Вольный ИФ, Пешков ЮВ. Показания к применению L-лизина эсцината и методика использования на догоспитальном этапе. Медицина неотложных состояний. 2007;(5):91—3. [Balatanova EA, Vol'nyi IF, Peshkov YuV. Indications for use of L-lysine ascent and methods of use in the prehospital. Meditsina neotlozhnykh sostoyanii. 2007;(5):91—3. (In Russ.)].
30. Мищенко ТС. Сосудистая дисфункция в патогенезе дисциркуляторной энцефалопатии и возможности ее коррекции. Здоровье Украины. 2011;3(18):19. [Mishchenko TS. Vascular dysfunction in the pathogenesis of dyscirculatory encephalopathy and possibilities of its correction. Zdorov'e Ukrainy. 2011;3(18):19. (In Russ.)].
Review
For citations:
Pizova NV. Clinical experience with L-lysine escinate for acute and chronic cerebral circulatory disorders. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2015;7(1):107-110. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2015-1-107-110
Email this article 