Применение амелотекса для лечения пациентов с острой скелетно-мышечной болью в спине и артериальной гипертензией I степени

Среди нестероидных противовоспалительных препаратов незначительное влияние на уровень артериального давления (АД) оказывает мелоксикам. Цель исследования - изучить эффективность и безопасность амелотекса при острой скелетно-мышечной боли в пояснично-крестцовой области и артериальной гипертензии (АГ).
Пациенты и методы. Проведено открытое сравнительное исследование безопасности и эффективности амелотекса (инъекционная форма мелоксикама) в дозе 15мг/сут внутримышечно и диклофенака натрия в дозе 75 мг/сут внутримышечно у 120 пациентов с острой скелетно-мышечной болью в пояснично-крестцовой области и АГ I степени.
Результаты исследования. Амелотекс был сопоставим с диклофенаком натрия по снижению интенсивности боли и выраженности вертебрального синдрома, уменьшению ограничения повседневной активности у пациентов с острой люмбалгией и сопутствующей АГ I степени. При применении амелотекса в течение 10 дней в указанной дозе достоверного повышения АД не отмечено.
Заключение. Отмечены высокая эффективность и хорошая переносимость амелотекса при лечении острой скелетно-мышечной боли в спине у пациентов с АГ I стадии.

мелоксикам, диклофенак, нестероидные противовоспалительные препараты, боль в спине, артериальная гипертензия

1. <div><p>Bergenudd H., Nilsson B. Back pain in middle age; occupational workload and psychologic factors: an epidemiologic survey. Spine 1988;13:58-60.</p><p>Papageorgiou A.C., Croft P.R., Ferry S. et al. Estimating the prevalence of low back pain in the general population. Evidence from the South Manchester Back Pain Survey. Spine 1995;20:1889-94.</p><p>Walsh K., Cruddas M., Coggon D. Low back pain in eight areas of Britain. J Epidemiol Community Health 1992;46:227-30.</p><p>Statistisches Bundesamt. Health report for Germany: Federal Health Bulletin. Wiesbaden: Metzler-Poeschel; 1998.</p><p>Schneider S., Mohnen S., Schiltenwolf M. et al. Comorbidity of low back pain: Representative outcomes of a national health study in the Federal Republic of Germany. Eur J Pain 2007;11:387-97.</p><p>Парфенов В.А. Повышение артериального давления и гипотензивная терапия при инсульте. Сист гипертенз 2004;06(1):1-8.</p><p>Collins R., Peto R., MacMahon S. et al. Blood pressure and coronary heart disease. Lancet 1990;335:827-38.</p><p>Захаров В.В., Яхно Н.Н. Когнитивные расстройства в пожилом и старческом возрасте. Методическое пособие для врачей. М., 2005;71 с.</p><p>Захаров В.В., Яхно Н.Н., Локшина А.Б. и др. Деменции. Руководство для врачей. М.: МедПресс-информ, 2010;264 с.</p><p>Старчина Ю.А., Парфенов В.А, Чазова И.Е. и др. Когнитивные функции и эмоциональное состояние больных, перенесших инсульт, на фоне антигипертензивной терапии. Журн неврол и психиатр. Инсульт 2005;(15):39-44.</p><p>Starr J.M., Whalley L.J., Inch S. et al. Blood pressure and cognitive functions in healthy old people. J Am Geriatr Soc 1993;41:153-6.</p><p>Schnitzer T.J., Ferraro A., Hunsche E. et al. A comprehensive review of clinical trials on the efficacy and safety of drugs for the treatment of low back pain. J Pain Sympt Manag 2004;28:72-95.</p><p>Van Tulder M., Becker А., Bekkering T. et al. European guidelines for the management of acute nonspecific low back pain in primary care. Eur Spine J 2006;15(Suppl. 2):169-91.</p><p>Van Tulder M.W., Scholten R.J., Koes B.W. et al. Non-steroidal anti-inflammatory drugs for low back pain. Cochrane Database of Systematic Reviews 2005;(2):CD000396.</p><p>Vane J.R. Inhibition of prostaglandin synthesis as a mechanism of action for aspirin-like drugs. Nat New Biol 1971;231(25):232-5.</p><p>Johnson A.G., Nguyen T.V., Day R.O. Do nonsteroidal anti-inflammatory drugs affect blood pressure? A meta-analysis. Ann Intern Med 1994;121:289-300.</p><p>Pope J.E., Anderson J.J., Felson D.T. A meta-analysis of the effects of nonsteroidal anti-inflammatory drugs on blood pressure. Arch Int Med 1993;153:477-84.</p><p>C., Reid C., Aw T. et al. Do COX-2 inhibitors raise blood pressure more than nons-elective NSAIDs and placebo? An updated meta-analysis Do COX-2 inhibitors raise blood pressure more than nonselective NSAIDs and placebo? J Hypertens 2009;27(12):2332-41.</p><p>Linton A.L. Adverse effects of NSAIDs on renal function. Can Med Ass J 1984;131:189-91.</p><p>Perazella M. COX-2 selective inhibitors: analysis of the renal effects. Expert Opin Drug Saf 2002;1:53-64.</p><p>Friedewald V., Ram V., Wesson D. et al. The Editor's Roundtable: Effect of Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs on Blood Pressure. Am J Cardiol 2010;105:1759-67</p><p>Подчуфарова Е.В., Яхно Н.Н. Боль в спине. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009;356 с.</p><p>Эрдес Ш.Ф. Неспецифическая боль в нижней части спины. Клинические рекомендации для участковых терапевтов и врачей общей практики. М.: КомплектСервис, 2008;70 с.</p><p>NICE - National Institute for Health and Clinical Excellence 44345/44345.pdf</p></div><br />