Лечение антипсихотик-индуцированного паркинсонизма у пациентов с шизофренией

У пациентов, страдающих шизофренией, антипсихотик-индуцированный паркинсонизм (АИП) является одним из прогностически неблагоприятных осложнений психофармакотерапии. На данный момент проведено немало исследований, изучающих эффективность различных лекарственных средств (ЛС) в отношении лечения этой нежелательной реакции. В обзоре проанализированы ЛС, применяющиеся и перспективные для коррекции АИП. Нами проведен поиск полнотекстовых публикаций на русском и английском языках в базах данных eLIBRARY.RU, PubMed, Web of Science, Springer с использованием ключевых слов и словосочетаний за последнее десятилетие (2011—2020). В обзоре рассмотрены ЛС, перспективные для коррекции АИП, в том числе: антихолинергические препараты; блокаторы глутаматных NMDA-рецепторов; агонисты дофаминовых рецепторов; селективные ингибиторы моноаминоксидазы типа В; ингибиторы катехоламинтрансферазы; препараты мелатонина; агонисты мелатониновых рецепторов; бензодиазепины; препараты растительного происхождения, традиционно применяющиеся для профилактики и коррекции экстрапирамидных синдромов различной этиологии.

В настоящее время в клинической практике применяется небольшие число ЛС для лечения АИП, при этом не все из них зарегистрированы на территории Российской Федерации. Наряду с различиями механизмов патогенеза АИП у конкретных пациентов, ограниченный выбор корректоров АИП затрудняет решение проблемы неблагоприятных неврологических осложнений психофармакотерапии шизофрении.

1. Вайман ЕЭ, Шнайдер НА, Незнанов НГ, Насырова РФ. Лекарственно-индуцированный паркинсонизм. Социальная и клиническая психиатрия. 2021;31(1):96-103.

2. Grunder G, Carlsson A, Wong DF. Mechanism of new antipsychotic medications: occupancy is not just antagonism. Arch Gen Psychiatry. 2003;60(10):974-7. doi: 10.1001/archpsyc.60.10.974

3. Scharrer J, Tatsch K, Schwarz J, et al. D2-dopamine receptor occupancy differs between patients with and without extrapyramidal side effects. Acta Psychiatr Scand. 1994 Oct;90(4):266-8. doi: 10.1111/j.1600-0447.1994.tb01591.x

4. Al Hadithy AF, Wilffert B, Bruggeman R, et al. Lack of association between antipsychotic-induced Parkinsonism or its subsymptoms and rs4606 SNP of RGS2 gene in African-Caribbeans and the possible role of the medication: the Curacao extrapyramidal syndromes study X. Hum Psychopharmacol. 2009;24(2):123-8. doi: 10.1002/hup.997

5. Bakker PR, Bakker E, Amin N, et al. Candidate gene-based association study of antipsychotic-induced movement disorders in long-stay psychiatric patients: a prospective study. PLoS One. 2012;7(5):e36561. doi: 10.1371/journal.pone.0036561

6. Вайман ЕЭ, Шнайдер НА, Незнанов НГ, Насырова РФ. Методы диагностики лекарственно-индуцированного паркинсонизма: обзор отечественной и зарубежной литературы. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2020;4(109):64-72. doi: 10.26617/1810-3111-2020-4(109)-64-72

7. Mamo DC, Sweet RA, Keshavan MS. Managing antipsychotic-induced parkinsonism. Drug Saf. 1999 Mar;20(3):269-75. doi: 10.2165/00002018-199920030-00006

8. Kapur S, Seeman P. Does fast dissociation from the dopamine D2 receptor explain the action of atypical antipsychotics? A new hypothesis. Am J Psychiatry. 2001;158:360-9. doi: 10.1176/appi.ajp.158.3.360

9. Ward KM, Citrome L. Antipsychotic-Related Movement Disorders: Drug-Induced Parkinsonism vs. Tardive Dyskinesia-Key Differences in Pathophysiology and Clinical Management. Neurol Ther. 2018;7(2):233-48. doi: 10.1007/s40120-018-0105-0

10. Branchey MH, Branchey LB, Richardson MAR. Effects of neuroleptic adjustment on clinical condition and tardive dyskinesia in schizophrenic patients. Am J Psychiatry. 1981 May;138(5):608-12. doi: 10.1176/ajp.138.5.608

11. Shapiro AK. Psychochemotherapy. In: Grenell RO, Gabay S, editors. Biological foundations of psychiatry. New York: Raven Press; 1971. P. 793-840.

12. Miller R. Dose-response relationships for the antipsychotic effects and parkinsonian side-effects of typical neuroleptic drugs: practical and theoretical implications. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 1997 Oct;21(7):1059-94. doi: 10.1016/s0278-5846(97)00099-7

13. Pierre J. Extrapyramidal symptoms with atypical antipsychotics. Incidence, prevention and management. Drug Saf. 2005;28(3):191-208. doi: 10.2165/00002018-200528030-00002

14. Насырова РФ, Незнанов НГ, редакторы. Клиническая психофармакогенетика. Санкт-Петербург: Издательство ДЕАН; 2019. 405 с.

15. Насырова РФ, Шнайдер НА, Миронов КО и др. Фармакогенетика шизофрении в реальной клинической практике: клинический случай. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2018;10(4):88-93. doi: 10.14412/2074-2711-2018-4-88-93

16. Haase HJ. Clinical observations on the actions of neuroleptics. In: Haase HJ, Janssen PA, editors. The actions of neuroleptic drugs: a psychiatric, neurological, and pharmacological investigation. Amsterdam: N Holland; 1965. P. 1-98.

17. Singh M. Therapeutic reversal with benztropine in schizophrenia. J Nerv Ment Dis. 1975 Apr;160(4):258-66. doi: 10.1097/00005053-197504000-00005

18. Johnston EC, Crow TJ, Ferrier IN, et al. Adverse effects of anticholinergic medication on positive schizophrenic symptoms. Psychol Med. 1983 Aug;13(3):513-27. doi: 10.1017/s0033291700047942

19. Kane JM, Woerner M, Borenstein M, et al. Integrating incidence and prevalence of tardive dyskinesia. Psychopharmacol Bull. 1986;22(1):254-9.

20. Ungvari GS, Chiu HFK, Lam LCW, et al. Gradual withdrawal of long-term anticholinergic antiparkinsonian medication in Chinese patients with chronic schizophrenia. J Clin Psychopharmacol. 1999 Apr;19(2):141-8. doi: 10.1097/00004714-199904000-00009

21. Caligiuri MR, Jeste DV, Lacro JP. Antipsychotic-induced movement disorders in the elderly: epidemiology and treatment recommendations. Drugs Aging. 2000;17(5):363-84. doi: 10.2165/00002512-200017050-00004

22. Di Mascio A, Bernardo DL, Greenblatt DJ, et al. A controlled trial of amantadine in drug-induced extrapyramidal disorders. Arch Gen Psychiatry. 1976 May;33(5):599-602. doi: 10.1001/archpsyc.1976.01770050055008

23. Aoki F, Sitar D. Clinical pharmacokinetics of amantadine hydrochloride. Clin Pharmacokinet. 1988 Jan;14(1):35-51. doi: 10.2165/00003088-198814010-00003

24. Gianutsos G, Stewart C, Dunn JP. Pharmacologic changes in dopaminergic systems induced by long-term administration of amantadine. Eur J Pharmacol. 1985 Apr 16;110(3):357-61. doi: 10.1016/0014-2999(85)90564-3

25. Yadalam KG. Drug-induced parkinsonism. In: Keshavan MS, Kennedy JS, editors. Drug-induced dysfunction in psychiatry. New York: Hemisphere Publishing Corporation; 1992. P. 119-29.

26. Yaryura-Tobias JA, Wolpert A, Dana L, et al. Action of L-dopa in drug induced extrapyramidalism. Dis Nerv Syst. 1970 Jan;31(1):60-3.

27. Rajput A, Rozdilsky B, Hornykiewicz O, et al. Reversible drug induced parkinsonism: clinicopathologic study of two cases. Arch Neurol. 1982 Oct;39(10):644-6. doi: 10.1001/archneur.1982.00510220042009

28. Di Fabio R, De Filippis S, Cafariello C, et al. Low doses of rotigotine in patients with antipsychotic-induced parkinsonism. Clin Neuropharmacol. 2013;36(5):162-5. doi: 10.1097/WNF.0b013e3182a2ce3f

29. Weng JJ, Wang LH, Zhu H, et al. Efficacy of low-dose D2/D3 partial agonist pramipexole on neuroleptic-induced extrapyramidal symptoms and symptoms of schizophrenia: a stage-1 open-label pilot study. Neuropsychiatr Dis Treat. 2019 Aug 7;15:2195-203. doi: 10.2147/NDT.S205933. eCollection 2019.

30. Simon N, Micallef J, Reynier JC, et al. End-of-dose akinesia after a single intravenous infusion of the dopaminergic agonist piribedil in Parkinson's disease patients: a pharmacoki-netic/pharmacodynamic, randomized, doubleblind study. Mov Disord. 2005;20(7):803-9. doi: 10.1002/mds.20400

31. Perez-Lloret S, Rascol O. Piribedil for the Treatment of Motor and Non-motor Symptoms of Parkinson Disease. CNS Drugs. 2016;30(8):703-17. doi: 10.1007/s40263-016-0360-5

32. VIDAL. Available from: https://www.vidal.ru/drugs/molecule/2081 (accessed 13.04.2021).

33. Вербицкий ЕВ. Психотропные свойства препаратов мелатонина в эксперименте и клинике. Эффективная фармакотерапия. 2019;15(44):32-40. doi: 10.33978/2307-35862019-15-44-32-40

34. Sood S. Melatonin and sleep in schizophrenia: a commentary. Sleep Med Dis Int J. 2018;2(4):93-4. doi: 10.15406/smdij.2018.02.00049

35. Anderson G, Maes M. Melatonin: an overlooked factor in schizophrenia and in the inhibition of anti-psychotic side effects. Metab Brain Dis. 2012;27(2):113-9. doi: 10.1007/s11011-012-9307-9

36. Morera-Fumero AL, Abreu-Gonzalez P. Role of melatonin in schizophrenia. Int J Mol Sci. 2013;14(5):9037-50. doi: 10.3390/ijms14059037

37. Gobbi G, Comai S. Differential function of melatonin MT1 and MT2 receptors in REM and NREM sleep. Front Endocrinol. 2019 Mar 1;10:87. doi: 10.3389/fendo.2019.00087. eCollection 2019.

38. Mutschler J, Rusch N, Schonfelder H, et al. Agomelatine for Depression in Schizophrenia: A Case-Series. Psychopharmacol Bull. 2012 Feb 15;45(1):35-43.

39. Englisch S, Jung HS, Eisenacher S, et al. Neurocognitive Effects of Agomelatine Treatment in Schizophrenia Patients Suffering From Comorbid Depression: Results From the AGOPSYCH Study. J Clin Psychopharmacol. 2018;38(4):357-61. doi: 10.1097/JCP.0000000000000909

40. Mishra A, Maiti R, Mishra BR, et al. Effect of add-on ramelteon therapy on sleep and circadian rhythm disruption in patients with schizophrenia: A randomized controlled trial. Eur Neuropsychopharmacol. 2020;31:109-18. doi: 10.1016/j.euroneuro.2019.11.008

41. Hatta K, Kishi Y, Wada K, et al. Real-World Effectiveness of Ramelteon and Suvorexant for Delirium Prevention in 948 Patients With Delirium Risk Factors. J Clin Psychiatry. 2019 Dec 17;81(1):19m12865. doi: 10.4088/JCP.19m12865

42. Skelton RL, Kornhauser JM, Tate BA. Personalized medicine for pathological circadian dysfunctions. Front Pharmacol. 2015 Jun 19;6:125. doi: 10.3389/fphar.2015.00125. eCollection 2015.

43. Laudon М, Frydman-Marom A. Therapeutic effects of melatonin receptor agonists on sleep and comorbid disorders. Int J Mol Sci. 2014 Sep 9;15(9):15924-50. doi: 10.3390/ijms150915924

44. Spadoni G, Bedim A, Rivara S, Mor М. Melatonin receptor agonists: new options for insomnia and depression treatment. CNS Neurosci Ther. 2011;17(6):733-41. doi: 10.1111/j.1755-5949.2010.00197.x

45. Farver DK, Khan МН. Zolpidem for antipsychotic-induced parkinsonism. Ann Pharmacother. 2001;35(4):435-7. doi: 10.1345/aph.10214

46. Daniele A, Albanese A, Gainotti G, et al. Zolpidem in Parkinson's disease. Lancet. 1997 Apr 26;349(9060):1222-3. doi: 10.1016/S0140-6736(05)62416-6

47. Lloyd GK, Lowenthal A, Javoy-Agid F, Constantidinis J. GABAA receptor complex function in frontal cortex membranes from control and neurological patients. Eur J Pharmacol. 1991 Мяу 2;197(1):33-9. doi: 10.1016/0014-2999(91)90361-s

48. Geoffrey YMW, Tarun B, Rohan D. Potential antipsychotic effects of zolpidem. Aust N Z J Psychiatry. 2010 Feb;44(2):190. doi: 10.3109/00048670903487290

49. Eslami-Shahrbabaki М, Barfeh B, Nasirian М. Persistent psychosis after abuse of high dose of zolpidem. Addict Health. Summer-Autumn 2014;6(3-4):159-62.

50. Saint-Clair Bahls. tolerance to zolpidem-induced hallucinations: case report. Rev Psiquiatr Rio Gd Sul. 2005;27(3):319-22. doi: 10.1590/S0101-81082005000300011

51. Stummer L, Markovic М, Maroney МЕ. Pharmacologic Treatment Options for Insomnia in Patients with Schizophrenia. Medicines (Basel). 2018;5(3):88. doi: 10.3390/medicines5030088

52. Ferentinos P, Paparrigopoulos Т. Zopiclone and sleepwalking. Int J Neuropsychopharmacol. 2009;12(1):141-2. doi: 10.1017/S1461145708009541

53. Kajimura N, Kato М, Okuma Т, Onuma Т. Effects of zopiclone on sleep and symptoms in schizophrenia: comparison with benzodiazepine hypnotics. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 1994;18(3):477-90. doi: 10.1016/0278-5846(94)90005-1

54. Diaz GA, Costanzo МС, Rosas МЕ, Arroyo MB. Sleep Disorders in Schizophrenia. A Review of Literature. Theranostics Brain Spine Neural Disord. 2017;1(5):555575. doi: 10.19080/rBSND.2017.01.555575