Тяжелая лекарственно-индуцированная головная боль с возможными повторными ее статусами у пациента с хронической головной болью напряжения

Статья посвящена актуальной проблеме ведения пациентов с лекарственно-индуцированной головной болью (ЛИГБ) у пациентов с первичными формами головной боли. Представлен клинический случай крайне тяжелой ЛИГБ у пациента с хронической головной болью напряжения (ГБН). Проведен анализ типичных и нетипичных проявлений ЛИГБ; обсуждается роль длительного стресса в формировании ГБН. Отдельное внимание уделено трудностям терапии и проблемам комплаентности в ходе длительного наблюдения за пациентом. На основании клинических особенностей болевого синдрома у описанного пациента в статье впервые высказывается предположение о возможности развития повторных статусов ЛИГБ на фоне многолетнего ежедневного приема огромного числа доз комбинированных наркотических анальгетиков. Обсуждаются целесообразность введения понятия «степень тяжести ЛИГБ», а также возможная информативность дополнительного клинического параметра «число доз обезболивающих в месяц», что до сих пор не предлагалось в литературе. Все поставленные в статье вопросы имеют предположительный характер и выдвинуты авторами в интересах дальнейшего изучения проблемы ЛИГБ.

хроническая головная боль напряжения, лекарственный абузус, лекарственно-индуцированная головная боль, диагностические критерии, лечение

1. Bigal ME, Lipton RB. Overuse of acute migraine medications and migraine chronification. Curr Pain Headache Rep. 2009;13:301-7. doi: 10.1007/s11916-009-0048-3

2. Buse DC, Greisman JD, Baigi K, Lipton RB. Migraine progression: A systematic review. Headache. 2019 Mar;59(3):306-38. doi: 10.1111/head.13459

3. Xu J, Kong F, Buse DC. Predictors of episodic migraine transformation to chronic migraine: A systematic review and meta-analysis of observational cohort studies. Cephalalgia. 2020;40(5):503-16. doi: 10.1177/0333102419883355

4. Kudrow L. Paradoxical effects of frequent analgesic use. Adv Neurol. 1982;33:335-41.

5. Katsarava Z, Jensen R. Medication-overuse headache: where are we now? Curr Opin Neurol. 2007;20(3):326-30. doi: 10.1097/wco.0b013e328136c21c

6. Bigal ME, Serrano D, Buse D, et al. Acute migraine medications and evolution from episodic to chronic migraine: A longitudinal population-based study. Headache. 2008;48:1157-68. doi: 10.1111/j.15264610.2008.01217.x

7. Артеменко АР, Куренков АЛ. Хроническая мигрень. Москва: ИД «АБВ-пресс»; 2012. 488 с.

8. Bahra A, Walsh M, Menon S, Goadsby PJ. Does chronic daily headache arise denovo in association with regular use of analgesics? Headache. 2003;43:179. doi: 10.1046/j.15264610.2003.03041.x

9. Colas R, Munoz P, Temprano R, et al. Chronic daily headache with analgesic overuse: epidemiology and impact on quality of life. Neurology. 2004;62(8):1338-42. doi: 10.1212/01.WNL.0000120545.45443.93

10. Stovner LJ, Andree C. Prevalence of headache in Europe: a review for the Eurolight project. J Headache Pain. 2010;11(4):289-99. doi: 10.1007/s10194-010-0217-0

11. Kristoffersen ES, Lundqvist C. Medicationoveruse headache: a review. J Pain Res. 2014;7:367-78. doi: 10.2147/JPR.S46071

12. Kristoffersen ES, Lundqvist C. Medicationoveruse headache: epidemiology, diagnosis and treatment. Ther Adv Drug Saf. 2014 Apr;5(2):87-99. doi: 10.1177/2042098614522683

13. Linde M, Gustavsson A. The cost of headache disorders in Europe: the Eurolight project. Eur J Neurol. 2012;19(5):703-11. doi: 10.1111/j.1468-1331.2011.03612.x

14. Diener HC, Dodick D, Evers S, et al. Pathophysiology, prevention, and treatment of medication overuse headache. Lancet Neurol. 2019 Sep;18(9):891-902. doi: 10.1016/S14744422(19)30146-2

15. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 328 diseases and injuries for 195 countries, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Neurol. 2017;390:1211-59. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32154-2

16. The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (ICHD-3). Cephalalgia. 2018;38(1):1-211. doi: 10.1177/0333102417738202

17. Сергеев АВ, Мещерина МИ, Табеева ГР. Головная боль, связанная с избыточным приемом анальгетиков: клинико-психологический и нейрофизиологический анализ, особенности периода отмены. Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2011;3(3):21-8.

18. Latysheva N, Filatova E, Osipova D, Danilov AB. Cognitive impairment in chronic migraine: a cross-sectional study in a clinicbased sample. Arq Neuropsiquiatr. 2020 Mar 30. pii: S0004-282X2020005007201. doi: 10.1590/0004-282X20190159

19. Lai TH, Wang SJ. Neuroimaging findings in patients with medication overuse headache. Curr Pain Headache Rep. 2018;22:1. doi: 10.1007/s11916-018-0661-0