Comparative clinical and economic analysis of carotid stenting and endarterectomy
https://doi.org/10.14412/2074-2711-2012-401
Abstract
The paper analyzes the cost of treating 52 patients after carotid stenting (CS) and 50 after carotid endarterectomy (CE). It assesses their quality of life one year after treatment. The economic effectiveness of CS and CE as techniques for preventing stroke is shown. The cost of CS and CE is noted to become virtually equal when medical care is rationally organized. Whether surgical care for patients at high risk for stroke may be improved is analyzed.
About the Authors
Elena Vladimirovna PortnyaginaKafedra endokrinologii i klinicheskoy farmakologii
S B Darizhapov
Kafedra endokrinologii i klinicheskoy farmakologii
S E Sharistepanova
Kafedra endokrinologii i klinicheskoy farmakologii
A F Portnyagin
Kafedra endokrinologii i klinicheskoy farmakologii
References
1. <div><p>Скворцова В.И., Стаховская Л.В. Комплекс мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в Российской Федерации. Сердечно-сосудистая патология. Современное состояние проблемы. М.: Медиа Медика, 2009;266—73.</p><p>Снижение заболеваемости, смертности и инвалидности от инсультов в Российской Федерации. Сборник методических рекомендаций, программ, алгоритмов. Под ред. В.И. Скворцовой. М.: Литтерра, 2007;192 с.</p><p>Горбачев В.И. Два года реализации целевой сосудистой программы в Иркутской области. Официальный сайт Министерства здравоохранения Иркутской области. www.minzdrav-irkutsk.ru</p><p>Белоусов Ю.Б., Белоусов Д.Ю., Афанасьева Е.В. и др. Прогнозирование влияния статинов на прямые медицинские затраты при вторичной профилактике у пациентов с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. Качеств клин практ 2011;1:97-115.</p><p>Портнягина Е.В., Портнягин А.Ф. Фармакотерапия цереброваскулярного атеротромбоза. Клин геронт 2009; 15(10—11):46—54.</p><p>Парфенов В.А., Вербицкая С.В. Международные рекомендации по вторичной профилактике ишемического инсульта и их реализация в амбулаторной практике. Неврол нейропсихиатр психосом 2011(1);16—21.</p><p>Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации III пересмотра 2007 г. Всероссийское научное общество кардиологов. Секция атеросклероза. М.: 2007;37 с.</p><p>Рекомендации по ведению больных с ишемическим инсультом и транзиторными ишемическими атаками. Рекомендации Ев ропейской организации по борьбе с инсультом. М.: Бионика, 2008;104 с.</p><p>Sacco R.L., Adams R., Albers G. et al. Guidelines for Prevention of Stroke in Patients With Ischemic Stroke or Transient Ischemic Attack. American Stroke Association. Stroke 2006;37:577-617.</p><p>Виберс Д., Фейгин В., Браун Р. Инсульт. Клиническое руководство. 2-е изд. М.: Бином, 2005;608 с.</p><p>Guidelines for the Early Management of Adults With Ischemic Stroke. Stroke 2007;38:1655.</p><p>Кучеренко С.С. Каротидная эндартерэктомия и каротидное стентирование: за и против. Вестн Рос воен-мед акад 2011;3(35):220—5.</p><p>Явелов И.С. Ацетилсалициловая кислота и профилактика инсульта у больных группы высокого риска. Неврол нейропсихиатр психосом 2009;3(4):64-9.</p><p>Куликов А.Ю. Практические аспекты оценки качества жизни. Доклад на V конгрессе с международным участием «Развитие фармакоэкономики и фармакоэпидемиологии в РФ», 1—2 марта 2011 г., Самара.</p><p>Портнягина Е.В., Портнягин А.Ф. Цели и возможности антиагрегантной терапии в неврологической практике. Неврол нейропсихиатр психосом 2010;2:83-8.</p><p>Ведение больных после ангиопластики коронарных артерий. Клин фармакол и тер 2004;4:2-7.</p><p>Гавриленко А.В., Иванов В.А., Пивень А.В. Оценка эффективности, факторов риска каротидной эндартерэктомии и каротидного стентирования у пациентов с симптомным стенозом внутренних сонных артерий в раннем послеоперационном периоде. Ангиол и сосуд хир 2010;16(4):125—9.</p><p>Гавриленко А.В., Сандриков В.А., Иванов В.А и др. Каротидная эндартерэктомия или каротидное стентирование: выбор оптимального метода лечения больных со стенозами сонных артерий. Ангиол и сосуд хир 2011;17(2);70—7.</p><p>Современные подходы к лечению стенозов сонных артерий. Информационное письмо для неврологов, терапевтов, кардиологов, геронтологов, семейных врачей. Под ред. проф. В.И. Скворцовой. М., 2006.</p><p>Шульц А.А., Гогонадзе Л.К., Шульц О.Г. и др. Опыт активного внедрения рентгенэндоваскулярных методов лечения патологии артерий предцеребрального русла в практику отделения сердечно-сосудистой хирургии. Междунар журн интервенц кардиоангиол 2011(24);136—7.</p><p>Кавтеладзе З.А., Былов К.В., Дроздов С.А. и др. Каротидное стентирование или эндартерэктомия. Междунар журн интервенц кардиоангиол 2011;24:53-4.</p><p>Осиев А.Г., Редькин Д.А. Стенозы сонных артерий: взгляд интервенционного кардиолога. Cons med 2007;9(2);9—12.</p><p>Brott T.G., Co-Chair, Halperrin J.L. et al. ASA/ACCF/AHA/AANN/AANS/ACR/ASNR /CNS/SAIP/SCAI/SIR/SNIS/SVM/SVS Guideline on the Management of Patients With Extracranial Carotid and Vertebral Artery Disease. Circulation, 2011; 124: 489-532.</p><p>Кучеренко С.С. Каротидная эндартерэктомия и каротидное стентирование: взгляд невролога. Новост мед и фармац 2010;328.</p><p>Отраслевой стандарт «Клинико-экономические исследования. Общие положения» 91500.14.0001-2002.</p><p>Гиляревский С.Р., Орлов В.А., Сычева Е.Ю. Экономичные стратегии лечения в кардиологии. Журн мед неотлож сост 2007;3(10):20—23.</p><p>Ягудина Р.И., Куликов А.Ю., Нгуен Т. Определение «порога общества платить» в России, в Европейских странах и в странах. Фармакоэкономика 2011;4:7-12.</p><p>Eckstein H.-H., Ringleb P., Allenberg J.-R. et al. Results of the Stent-Protected Angioplasty versus Carotid Endarterectomy (SPACE) study to treat symptomatic stenoses at 2 years: a multinational, prospective, randomised trial. Lancet Neurology DOI:10.1016/S1474-4422(08)70196-0.</p><p>Yadau J.S., Wboley M.H. et al. for the Stenting end angioplastic witch Protection in Patient at High Risk for Endarterectomy Investingators (SAPPHIRE) et al. N Engl J Med 2004;351:1493-501.</p><p>Study to Evaluate the Neuroshield Bare Wire Cerebral Protection System and X-Act Stent in Patients at High Risk for Carotid Endarterectomy (SECURITY). Amer College of Cardiol 2007;504:613-2418.</p><p>Brown M.M., Rogers J., Bland J.M. Endovascular versus surgical treatment in patients with carotid stenosis in the carotid and vertebral artery transluminal angioplasty study (Cavatas): a randomised trial. Lancet 2001;357(2):1729—37.</p><p>Mas J.L., Chatellier G., Beyssen B. et al. Endarterectomy versus stenting in patients with symptomatic severe carotid stenosis. N Eng J Med 2006;355(16):1660-71.</p><p>Brott T.G., Hobson R.W. 2nd, Howard G. et al. Stenting versus endarterectomy for treatment of carotid-artery stenosis. CREST. N Engl J Med 2010; 363(1):11-23.</p><p>Белова А.Н. Шкалы, тесты и опросники в неврологии и нейрохирургии. Рук-во для врачей и научных работников М.: Самарский дом печати, 2004;432 с.</p></div><br />
Review
For citations:
Portnyagina EV, Darizhapov SB, Sharistepanova SE, Portnyagin AF. Comparative clinical and economic analysis of carotid stenting and endarterectomy. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2012;4(3):41-44. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/2074-2711-2012-401
Views:
1053
Email this article 