Диабетическая полиневропатия: современный алгоритм ведения пациентов

Диабетическая полиневропатия (ДПН) является самым распространенным хроническим осложнением сахарного диабета (СД) и может развиваться уже на стадии предиабета. По мере прогрессирования и в отсутствие адекватного лечения ДПН приводит к ухудшению качества и уменьшению продолжительности жизни пациентов. Обсуждаются современные клинические рекомендации по обследованию и ведению пациентов с ДПН, методы диагностики и патогенетическое лечение заболевания.

1. Дедов ИИ, Шестакова МВ, Галстян ГР. Распространенность сахарного диабета 2 типа у взрослого населения России (исследование NATION). Сахарный диабет. 2016;19(2):104-12.

2. Дедов ИИ, Калашникова МФ, Белоусов ДЮ. Анализ стоимости болезни сахарного диабета 2 типа в Российской Федерации: результаты российского многоцентрового наблюдательного фармакоэпидемиологического исследования ФорсайтСД2.2017. Сахарный диабет. 2017;20(6): 403-19.

3. Баринов АН. Вегетативная невропатия при сахарном диабете и метаболическом синдроме: клинические проявления, диагностика и лечение. Эффективная фармакотерапия. 2017;(2):40-52.

4. Maffi P, Secchi A. The Burden of Diabetes: Emerging Data. Dev Ophthalmol. 2017;60:1-5. doi: 10.1159/000459641. Epub 2017 Apr 20.

5. Ziegler D, Rathmann W, Dickhaus T, et al; KORA Study Group. Neuropathic pain in diabetes, prediabetes and normal glucose tolerance: the MONICA/KORA Augsburg Surveys S2 and S3. Pain Med. 2009 Mar;10(2):393-400. doi: 10.1111/j.1526-4637.2008.00555.x. Epub 2009 Jan 16.

6. Lee CC, Perkins BA, Kayaniyil S, et al. Peripheral Neuropathy and Nerve Dysfunction in Individuals at High Risk for Type 2 Diabetes: The PROMISE Cohort. Diabetes Care. 2015 May;38(5):793-800. doi: 10.2337/dc14-2585. Epub 2015 Feb 9.

7. Pop-Busui R, Boulton AJ, Feldman EL, et al. Diabetic Neuropathy: a Position Statement by the American Diabetes Association. Diabetes Care. 2017 Jan;40(1):136-154. doi: 10.2337/dc16-2042.

8. Llewelyn JG, Tomlinson DR, Thomas PK. Diabetic neuropathies. Vol. 2. Philadelphia: Elsevier Sounders; 2005. P. 1951-91.

9. Федорова ОС, Гурьева ИВ, Строков ИА, Ахмеджанова ЛТ. Роль диабетической дистальной полиневропатии в нарушении равновесия у пациентов с сахарным диабетом (Обзор литературы). Эндокринология. 2013; (1):43-50.

10. Sloan G, Shillo P,Selvarajah D, et al. A new look at painful diabetic neuropathy. Diabetes Res Clin Pract. 2018 Oct;144:177-191. doi: 10.1016/j.diabres.2018.08.020. Epub 2018 Sep 7.

11. Blesneac I, Themistocleous AC, Fratter C. Rare NaV1.7 variants associated with painful diabetic peripheral neuropathy. Pain. 2018 Mar; 159(3):469-480. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001116.

12. Spallone V, Ziegler D, Freeman R, et al. Cardiovascular autonomic neuropathy in diabetes: clinical impact, assessment, diagnosis, and management. Diabetes Metab Res Rev. 2011 Oct;27(7):639-53. doi: 10.1002/dmrr.1239.

13. Knowler W, Fowler S, Hamman R, et al. 10-year follow-up of diabetes incidence and weight loss in the Diabetes Prevention Program Outcomes Study. Lancet. 2009 Nov 14;374(9702): 1677-86. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61457-4. Epub 2009 Oct 29.

14. Smith AG, Russell J, Feldman EL, et al. Lifestyle intervention for pre-diabetic neuropathy. Diabetes Care. 2006 Jun;29(6):1294-9.

15. Papanas N, Ziegler D. Risk Factors and Comorbidities in Diabetic Neuropathy: An Update 2015. Rev Diabet Stud. 2015 SpringSummer;12(1-2):48-62. doi: 10.1900/RDS.2015.12.48. Epub 2015 Aug 10.

16. Ахмеджанова ЛТ, Баринов АН, Строков ИА. Диабетические и недиабетические полиневропатии у пациентов с сахарным диабетом. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018;118(4):113-21.

17. Ziegler D, Hanefeld M, Ruhnau KJ, et al. Treatment of symptomatic diabetic peripheral neuropathy with the antioxydant alpha-lypoic acid. (ALADIN study group). Diabetologia. 1995 Dec;38(12):1425-33.

18. Ziegler D, Ametov A, Barinov A, et. al. Oral treatment with alpha-lipoic acid improves symptomatic diabetic polyneuropathy the SYDNEY 2 trial. Diabetes Care. 2006 Nov; 29(11):2365-70.

19. Ziegler D, Nowak H, Kempler P, et al. Treatment of symptomatic diabetic polyneuropathy with the antioxidant alpha-lipoic acid: a meta-analysis. Diabet Med. 2004 Feb;21(2): 114-21.

20. Tesfaye S, Boulton AJ, Dyck PJ, et al. Diabetic neuropathies: update on definitions, diagnostic criteria, estimation of severity, and treatments. Diabetes Care. 2010 Oct;33(10): 2285-93. doi: 10.2337/dc10-1303.

21. Stracke H, GausW, Achenbach U, et al. Benfotiamine in diabetic polyneuropathy (BENDIP): results of a randomized, doubleblind, placebo-controlled clinical trial. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2008 Nov;116(10):600-5. doi: 10.1055/s-2008-1065351. Epub 2008 May 13.

22. Mimenza AA, Aguilar NS. Clinical Trial Assessing the Efficacy of Gabapentin Plus B Complex (B1/B12) versus Pregabalin for Treating Painful Diabetic Neuropathy. J Diabetes Res. 2016;2016:4078695. doi: 10.1155/2016/4078695. Epub 2016 Jan 17.

23. Строков ИА, Ахмеджанова ЛТ, Баринов АН и др. Патогенетическая терапия диабетической полиневропатии альфалипоевой кислотой с точки зрения доказательной медицины. Эффективная фармакотерапия. 2019;(1):32-40.