Контакты: Юлия Вячеславовна Абраменко
170100, Тверь, ул. Советская, 4
Objective: to evaluate the efficiency of incorporating of mexidol into combination drug therapy for elderly patients with acute ischemic and hemorrhagic stroke (IS and HS).
Patients and methods. Sixty patients aged 60 to 74 years with new-onset hemispheric stroke were examined. 34 patients of them were diagnosed with IS; 26 patients had intracerebral bleeding (ICB). A study group consisted of 31 patients who had taken mexidol in addition to therapy in accordance with the standards adopted in the Russian Federation. A comparison group included 29 patients who used only the standard therapy. Indicators were assessed using the National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS), the Riverbed mobility index, the modified Rankin scale, and the Barthel index before and during intravenous dropwise infusion of mexidol 500 mg for 10 days. The percentage absorption of lipidphospholipid complexes was also examined in the infrared spectrum of blood serum. A control group compromised 20 healthy individuals.
Results and discussion. The time course of changes in the serum lipid-phospholipid complexes was found to correlate with the type of stroke. The incorporation of mexidol into combination drug therapy for elderly patients with the acute period of IS and ICB contributed to the regression of focal neurological deficit and to the improvement of daily activity and functional independence. Mexidol also exerted a positive effect on the level of neuronal membrane phospholipids.
Conclusion. Mexidol was noted to have a positive effect on serum phospholipid levels. It is concluded that the incorporation of the drug into the combination therapy is effective in patients with acute IS and HS, in elderly people in particular.
Цель исследования – оценить эффективность включения мексидола в комплексную медикаментозную терапию у больных в остром периоде ишемического (ИИ) и геморрагического инсульта.
Пациенты и методы. Обследовано 60 пациентов в возрасте 60–74 лет с впервые возникшим полушарным инсультом: у 34 из них диагностирован ИИ, у 26 – внутримозговое кровоизлияние (ВМК). Основную группу составил 31 пациент, получавший, помимо терапии в соответствии со стандартами, принятыми в Российской Федерации, мексидол. В группу сравнения вошли 29 пациентов, которым назначали только стандартную терапию. До и на фоне внутривенного капельного введения мексидола по 500 мг в течение 10 дней проводилась оценка показателей по шкале инсульта американского Национального института здоровья (National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS), индексу мобильности Ривермид, модифицированной шкале Рэнкина и индексу Бартел. Также исследовали процентное поглощение липидно-фосфолипидных комплексов в инфракрасном спектре сыворотки крови. Контрольную группу составили 20 практически здоровых лиц.
Результаты и обсуждение. Обнаружено, что динамика липидно-фосфолипидных комплексов сыворотки крови соотносится с типом инсульта. Включение мексидола в комплексную медикаментозную терапию у пожилых больных в остром периоде ИИ и ВМК способствовало регрессу очагового неврологического дефицита, улучшению повседневной активности и функциональной независимости. Прием мексидола оказывал положительное влияние на уровень фосфолипидов нейрональных мембран.
Заключение. Отмечено положительное влияние мексидола на уровень фосфолипидов сыворотки крови. Сделан вывод об эффективности его включения в комплексную терапию острого периода ИИ и геморрагического инсульта, особенно у лиц пожилого возраста.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.