Кафедра неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики
Department of Neurology, Neurosurgery, and Medical Genetics
Кафедра неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики
Department of Neurology, Neurosurgery, and Medical Genetics
Кафедра неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики
Department of Neurology, Neurosurgery, and Medical Genetics
Кафедра неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики
Department of Neurology, Neurosurgery, and Medical Genetics
Кафедра неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики
Department of Neurology, Neurosurgery, and Medical Genetics
Кафедра неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики
Department of Neurology, Neurosurgery, and Medical Genetics
Crowdsourcing and crowdfunding in public health should be considered as an untraditional process of gathering new ideas and assets. Theirefficiency is associated with that a large number of people may be involved in using their specific knowledge to solve complex problems and projects. According to statistics, the annual incidence rate for epilepsy averages 70 per 100,000 population and the disease starts in childhood innearly half of the cases. So the early differential diagnosis of paroxysmal states in children at the early stage of the disease is a necessary condition for adequate drug therapy.Patients and methods. Only in the period from 2007 to 2009, the Center for Diagnosis and Treatment of Epilepsy and Sleep Disorders in Children and Adolescents, Department of Nervous System Diseases, Saint Petersburg State Pediatric Medical University, examined 259 children aged several weeks to 18 years with paroxysmal disorders of consciousness. Among them, there were 156 (60.23%) boys and 103 (39.77%) girls.Results and discussion. Based on the results obtained during the children's comprehensive examinations using video-EEG monitoring, the investigators specified diagnoses in all the examinees and changed treatment in the vast majority of cases. Many nonepileptic paroxysms with external manifestations resemble epileptic seizures; these are rather frequently qualified as erroneous and treated as such. Only the comprehensive examination involving video-EEG monitoring may avoid misdiagnosis in children with different epilepsy types and nonepileptic paroxysms. Video-EEG combines the video monitoring recording of EEG readings and makes it possible to reveal epileptic activity during a seizure, to compare the clinical presentation of the latter with EEG changes, to locate an epileptogenic focus, and to differentiate epileptic seizures fromnonepileptic ones. The effective diagnosis of paroxysmal states in childhood is a complex scientific and social problem, the solution of which requires that the government should invest a great deal of assets and may be rational only when crowd technologies are applied.
В здравоохранении краудсорсинг и краудфандинг надо рассматривать как нетрадиционный процесс собирания новых идей и материальных средств. Их эффективность связана с возможностью привлечения большого числа людей для применения их специфических знаний при решении сложных задач и проектов. По статистическим данным, ежегодная заболеваемость эпилепсией составляет в среднем 70 человек на 100 тыс. населения, и почти в половине случаев заболевание начинается в детском возрасте. Поэтому ранняя дифференциальная диагностика пароксизмальных состояний у детей на ранней стадии заболевания является необходимым условием для адекватной медикаментозной терапии.Пациенты и методы. В период с 2007 по 2009 г. в Центре по диагностике и лечению эпилепсии и нарушений сна у детей и подростков при кафедре нервных болезней Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета обследовано 259 детей в возрасте от нескольких недель до 18 лет с пароксизмальными расстройствами сознания. Среди них число мальчиков составило 156 (60,23%), девочек – 103 (39,77%).Результаты и обсуждение. На основе результатов, полученных при проведении комплексного обследования детей с видео-электроэнцефалографическим (ЭЭГ) мониторингом, уточнены диагнозы и в подавляющем большинстве случаев изменено лечение. Многие неэпилептические пароксизмы по внешним проявлениям напоминают эпилептические приступы, достаточно часто ошибочно считаются эпилептическими и лечатся как таковые. Только на основании комплексного обследования, включающего видео-ЭЭГ-мониторинг, можно избежать ошибочного диагноза у детей с разными формами эпилепсии и неэпилептическими пароксизмами.Видео-ЭЭГ сочетает в себе видеомониторинг больного с записью ЭЭГ и позволяет выявить эпилептическую активность во время приступа, сопоставить клиническую картину приступа с изменениями на ЭЭГ, определить положение эпилептогенного очага, отличить эпилептические припадки от неэпилептических приступов. Проведение эффективной диагностики пароксизмальных состояний в детском возрасте представляет сложную научную и социальную проблему, решение которой требует вложения со стороны государства больших материальных средств и может оказаться рациональным только при использовании крауд-технологий.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.