nnpNeurology, Neuropsychiatry, PsychosomaticsНеврология, нейропсихиатрия, психосоматика2074-27112310-1342"IMA-Press", LLC10.14412/2074-2711-2010-95nnp-51Research ArticleLECTURESЛЕКЦИЯBasic problems in the diagnosis and treatment of vestibular vertigoОсновные проблемы диагностики и лечения вестибулярного головокруженияЗамерградМ. В.ZamergradM. V.

Москва

Moscow

zamergrad@hotmail.comМедицинский центр «Гута Клиник»Россия«Guta Clinic» Medical CenterRussian Federation20101409201023NO3 (2010)1721Copyright © Zamergrad M.V., 20102010Замерград М.В.Zamergrad M.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://nnp.ima-press.net/nnp/article/view/51

The paper describes the basic problems in the diagnosis and treatment of diseases accompanied by vertigo. In particular, it discusses the specific features of vertigo terminology, the overestimation of the value of cerebrovascular diseases and degenerative cervical spine changes in the development of vertigo and the underestimation of a role of peripheral vestibular diseases and psychogenic disorders in the genesis of different forms of vertigo. Emphasis is placed on the importance of vestibular exercises in the complex treatment of diseases manifesting themselves as vertigo. In addition, the possibilities of drug-induced stimulation of vestibular compensation are discussed.

Представлены основные проблемы диагностики и лечения заболеваний, сопровождающихся головокружением. В частности, обсуждаются особенности терминологии головокружения, переоценка значения цереброваскулярных заболеваний и дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника в развитии головокружения, а также недооценка роли заболеваний периферического отдела вестибулярного анализатора и психогенных расстройств в генезе различных форм головокружения. Подчеркивается важность вестибулярной гимнастики в комплексном лечении заболеваний, проявляющихся головокружением. Кроме того, обсуждаются возможности медикаментозной стимуляции вестибулярной компенсации.

головокружениевестибулярная гимнастикаТанаканvertigovestibular exercisesTanakanReferences<div><p>Вейс Г. Головокружение. Неврология. Под ред. М. Самуэльса. М., 1997;с. 94-120.</p><p>Hoffman R.M., Einstadter D., Kroenke K. Evaluating dizziness. Am J Med 1999;107:468-78.</p><p>Парфенов В.А., Замерград М.В. Что скрывается за диагнозом гипертонический церебральный криз. Неврол журн 1998;5:29-33.</p><p>Парфенов В.А. Дифференциальная диагностика и лечение головокружения у больных артериальной гипертонией. Тер арх 2005;1:56-8.</p><p>Парфенов В.А., Абдулина О.В., Замерград М.В. Периферическая вестибулопатия под маской инсульта. Неврол журн 2005;6:28-32.</p><p>Парфенов В.А., Замерград М.В. Головокружение в неврологической практике. Неврол журн2005;1:4-11.</p><p>Caplan L.R. Posterior circulation ischemia: then, now, and tomorrow. The Thomas Willis Lecture. Stroke 2000; 31:2011-23.</p><p>Caplan L.R., Wityk R.J., Glass T.A. et al. New England Medical Center Posterior Circulation Registry. Ann Neurol 2004;56:389-98.</p><p>Savitz S.I., Caplan L.R. Vertebrobasilar Disease. N Engl J Med 2005;352:2618-26.</p><p>Brandt T. Dieterich M. Vertigo and dizziness: common complains. Springer 2004.</p><p>Brandt T. Vertigo. Its Multicensory Syndromes. 2nd ed. London, 2000.</p><p>Brandt T., Bronstein A.M. Cervical vertigo. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2001;71:8-12.</p><p>Furman J.M., Jacob R.G. Psychiatric dizziness. Neurology 1997;48:1161-6.</p><p>Jacob R.G., Furman J.M. Psychiatric consequences of vestibular dysfunction. Curr Opin Neurol 2001;14:41-6.</p><p>Huppert D., Kunihiro T., Brandt T. Phobic postural vertigo (154 patients): its association with vestibular disorders. J. Audiol Med 1995;4:97-103.</p><p>Толмачева В.А., Парфенов В.А. Причины головокружения у пациентов с артериальной гипертензией и его лечение. Врач 2007;4:49-53.</p><p>Staab J.P. Chronic dizziness: the interface between psychiatry and neurootology. Curr Opin Neurol 2006;19:41-8.</p><p>The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders: Diagnostic Criteria for Research. Geneva: WHO, 1993;248 p.</p><p>Ropper A.H., Brown R.H. Adams and Victor's Principles of Neurology. 8th ed. McGraw-Hill, 2005;p.437-9.</p><p>Strupp M., Zingler V.C., Arbusow V. et al. Methylprednisolone, valacyclovir, or the combination for vestibular neuritis. N Engl J Med 2004 Jul 22;351(4):354-61.</p><p>Herraiz C., Plaza G., Aparicio J.M. et al. Transtympanic steroids for Mеniеre,s disease. Otol Neurotol 2010 Jan;31(1):162-7.</p><p>Brandt T., Zwergal A., Strupp M. Medical treatment of vestibular disorders Expert Opin Pharmacother 2009 Jul;10(10):1537-48.</p><p>Hamann K.F. Special ginkgo extract in cases of vertigo: a systematic review of randomised, double-blind, placebo controlled clinical examinations. HNO 2007;55:258-63.</p><p>Clissold S. From Subjective Memory Impairment to Alzheimer's Disease: Tanakan® (EGb761®) in Perspective. Expert Review of Neurotherapeutics, 2010.</p></div><br /><div><p>Вейс Г. Головокружение. Неврология. Под ред. М. Самуэльса. М., 1997;с. 94-120.</p><p>Hoffman R.M., Einstadter D., Kroenke K. Evaluating dizziness. Am J Med 1999;107:468-78.</p><p>Парфенов В.А., Замерград М.В. Что скрывается за диагнозом гипертонический церебральный криз. Неврол журн 1998;5:29-33.</p><p>Парфенов В.А. Дифференциальная диагностика и лечение головокружения у больных артериальной гипертонией. Тер арх 2005;1:56-8.</p><p>Парфенов В.А., Абдулина О.В., Замерград М.В. Периферическая вестибулопатия под маской инсульта. Неврол журн 2005;6:28-32.</p><p>Парфенов В.А., Замерград М.В. Головокружение в неврологической практике. Неврол журн2005;1:4-11.</p><p>Caplan L.R. Posterior circulation ischemia: then, now, and tomorrow. The Thomas Willis Lecture. Stroke 2000; 31:2011-23.</p><p>Caplan L.R., Wityk R.J., Glass T.A. et al. New England Medical Center Posterior Circulation Registry. Ann Neurol 2004;56:389-98.</p><p>Savitz S.I., Caplan L.R. Vertebrobasilar Disease. N Engl J Med 2005;352:2618-26.</p><p>Brandt T. Dieterich M. Vertigo and dizziness: common complains. Springer 2004.</p><p>Brandt T. Vertigo. Its Multicensory Syndromes. 2nd ed. London, 2000.</p><p>Brandt T., Bronstein A.M. Cervical vertigo. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2001;71:8-12.</p><p>Furman J.M., Jacob R.G. Psychiatric dizziness. Neurology 1997;48:1161-6.</p><p>Jacob R.G., Furman J.M. Psychiatric consequences of vestibular dysfunction. Curr Opin Neurol 2001;14:41-6.</p><p>Huppert D., Kunihiro T., Brandt T. Phobic postural vertigo (154 patients): its association with vestibular disorders. J. Audiol Med 1995;4:97-103.</p><p>Толмачева В.А., Парфенов В.А. Причины головокружения у пациентов с артериальной гипертензией и его лечение. Врач 2007;4:49-53.</p><p>Staab J.P. Chronic dizziness: the interface between psychiatry and neurootology. Curr Opin Neurol 2006;19:41-8.</p><p>The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders: Diagnostic Criteria for Research. Geneva: WHO, 1993;248 p.</p><p>Ropper A.H., Brown R.H. Adams and Victor's Principles of Neurology. 8th ed. McGraw-Hill, 2005;p.437-9.</p><p>Strupp M., Zingler V.C., Arbusow V. et al. Methylprednisolone, valacyclovir, or the combination for vestibular neuritis. N Engl J Med 2004 Jul 22;351(4):354-61.</p><p>Herraiz C., Plaza G., Aparicio J.M. et al. Transtympanic steroids for Mеniеre,s disease. Otol Neurotol 2010 Jan;31(1):162-7.</p><p>Brandt T., Zwergal A., Strupp M. Medical treatment of vestibular disorders Expert Opin Pharmacother 2009 Jul;10(10):1537-48.</p><p>Hamann K.F. Special ginkgo extract in cases of vertigo: a systematic review of randomised, double-blind, placebo controlled clinical examinations. HNO 2007;55:258-63.</p><p>Clissold S. From Subjective Memory Impairment to Alzheimer's Disease: Tanakan® (EGb761®) in Perspective. Expert Review of Neurotherapeutics, 2010.</p></div><br />

The authors declare that there are no conflicts of interest present.