nnpNeurology, Neuropsychiatry, PsychosomaticsНеврология, нейропсихиатрия, психосоматика2074-27112310-1342"IMA-Press", LLC10.14412/2074-2711-2011-169nnp-321Research ArticleORIGINAL INVESTIGATIONSОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И МЕТОДИКИElectromyography: prognosis and evaluation of the efficiency of therapy for Bell's palsyЭлектромиография: прогноз и оценка эффективности терапии при параличе БеллаСавицкаяН. Г.SavitskayaN. G.

г. Москва

Moscow

elirom@mail.ruЯнкевичД. С.YankevichD. S.

г. Москва

Moscow

info@ima-press.netОстафийчукА. В.OstafiychukA. V.

Красногорск

Krasnogorsk

info@ima-press.netПавловЭ. В.PavlovE. V.

г. Москва

Moscow

info@ima-press.netНаучный центр неврологии РАМНРоссияNeurology Research Center, Russian Academy of Medical SciencesRussian FederationЦентральный военный клинический госпиталь №5 ВВС МО РФРоссияFifth Central Clinical Hospital No.5, Air Forces, Ministry of Defense of the Russian FederationRussian Federation20111309201133NO3 (2011)6064Copyright © Savitskaya N.G., Yankevich D.S., Ostafiychuk A.V., Pavlov E.V., 20112011Савицкая Н.Г., Янкевич Д.С., Остафийчук А.В., Павлов Э.В.Savitskaya N.G., Yankevich D.S., Ostafiychuk A.V., Pavlov E.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://nnp.ima-press.net/nnp/article/view/321

The paper presents the results of clinical and electromyographic studies in 182 patients with idiopathic facial neuropathy (BellXs palsy). The most commonly studied parameters of electroneuromyography (ENMG) were compared to determine a good or poor prognosis for recovery. The most sensitive parameters were shown to be nerve excitability threshold in the acutest period (up to 5 days), M-response amplitude fall ratio on the affected and intact sides and reversibility of impaired irritability in the acute period (on days 10 to 14), and muscle denervation changes starting on day 21. The most sensitive ENMG parameters for the evaluation of the efficiency of performed therapy were changes in M-response amplitude and latency. Thus, ENMG can estimate disease prognosis and monitor treatment efficiency.

Представлены результаты клинико-электромиографического обследования 182 пациентов с идиопатической невропатией лицевого нерва (паралич Белла). Проведено сравнение наиболее часто изучаемых параметров электронейромиографии (ЭНМГ) для определения благоприятного и неблагоприятного прогноза выздоровления. Показано, что наиболее чувствительными показателями являются: в острейшем периоде (до 5-го дня) - порог возбудимости нерва, в остром периоде (с 10-го по 14-й день) - процентное соотношение падения амплитуды М-ответа на больной стороне по отношению к здоровой и обратимость нарушенной возбудимости, начиная с 21-го дня - денервационные изменения в мышцах. Наиболее чувствительными параметрами ЭНМГ для оценки эффективности проводимой терапии является изменение амплитуды и латентности М-ответа. Таким образом, ЭНМГ позволяет оценить прогноз заболевания и контролировать эффективность лечения.

невропатия лицевого нервапрогнозэлектромиографияfacial neuropathyprognosiselectromyographyReferences<div><p>Завалишин И.А., Переседова А.В. Лицевая невропатия. Рос стомат журн 2001;1:21 - 5. Aoyagi M. Accuracy of the prognostic diagnosis in acute peripheral facial palsy. Nip J Gakkai Kaiho 2005;108:1-7.</p><p>Kimyra J.Electrodiagnosis of cranial nerve. Acta Neurol Taiwan 2006;15:2-12.</p><p>Hill M.D., Midroni G., Goldstein W.C. et al. The spectrum of Electrophysiological Abnormalities in Bell's palsy. Can J Neurol Sci 2001;28:130-3.</p><p>Hill M.D., Midroni G., Goldstein W.C. et al. The spectrum of Electrophysiological Abnormalities in Bell's palsy. Can J Neurol Sci 2001;28:130-3.</p><p>Hsieh R., Wu C., Wang L. et al. Correlates of degree of nerve involvement in early Bell's palsy. BMC Neurol 2009;9:22-8.</p><p>Касаткина Л.Ф., Гильванова О.В. Электромиографические методы исследования в диагностике нервно-мышечных заболеваний. Игольчатая миография. М.: МБН, Медика, 2010;9-21.</p><p>Ludin H.P. Electromyography in practice. Stuttgart, 1980;174.</p><p>Грибова Н.П., Галицкая О.С. Клинико-электромиографические характеристики невропатии лицевого нерва у детей. Журн неврол и психиатр 2009;109(11):16-9.</p><p>Карпович Е.И., Густов А.В. Нейрофизиологические критерии оценки и прогнозирования тяжести течения невропатии лицевого нерва у детей. Журн неврол и психиатр 2001;11:34-8.</p><p>Grosheva M., Wittekindt C., Guntinas-Lichius O. Prognostic value of electroneurography and electromyography in facial palsy. Laryngoscope 2008;118(3):394-7.</p><p>Ozgur A., Semai B., Hidir U.U. et al. Which electrophysiological measure is appropriate in predicting prognosis of facial paralysis? Clin Neurol Neurosurg 2010;112:844-8.</p><p>Psillas G., Constantinidis J., Printza A. et al. Estimating the prognosis of peripheral facial paralysis: is the minimal nerve excitability test still up to date? HNO 2007;55:625-9.</p><p>Rosler К.М., Magistris M.R., Glocker F.X. et al. Electrophysiological characteristics of lesions in facial palsies of different etiologies. A study using electrical and magnetic stimulation techniques. Electroenceph Clin Neurophysiol 1995;97:355-68.</p><p>Seddon H.J. Three types of nerve injury. Brain 1943;66:237-43.</p><p>Kasse K.A., Cruz O.L., Leonbardt F.D. et al. The value of prognostic clinical data in Bell's palsy. Rev Bras Otorrinolar 2005;4:454-8.</p></div><br /><div><p>Завалишин И.А., Переседова А.В. Лицевая невропатия. Рос стомат журн 2001;1:21 - 5. Aoyagi M. Accuracy of the prognostic diagnosis in acute peripheral facial palsy. Nip J Gakkai Kaiho 2005;108:1-7.</p><p>Kimyra J.Electrodiagnosis of cranial nerve. Acta Neurol Taiwan 2006;15:2-12.</p><p>Hill M.D., Midroni G., Goldstein W.C. et al. The spectrum of Electrophysiological Abnormalities in Bell's palsy. Can J Neurol Sci 2001;28:130-3.</p><p>Hill M.D., Midroni G., Goldstein W.C. et al. The spectrum of Electrophysiological Abnormalities in Bell's palsy. Can J Neurol Sci 2001;28:130-3.</p><p>Hsieh R., Wu C., Wang L. et al. Correlates of degree of nerve involvement in early Bell's palsy. BMC Neurol 2009;9:22-8.</p><p>Касаткина Л.Ф., Гильванова О.В. Электромиографические методы исследования в диагностике нервно-мышечных заболеваний. Игольчатая миография. М.: МБН, Медика, 2010;9-21.</p><p>Ludin H.P. Electromyography in practice. Stuttgart, 1980;174.</p><p>Грибова Н.П., Галицкая О.С. Клинико-электромиографические характеристики невропатии лицевого нерва у детей. Журн неврол и психиатр 2009;109(11):16-9.</p><p>Карпович Е.И., Густов А.В. Нейрофизиологические критерии оценки и прогнозирования тяжести течения невропатии лицевого нерва у детей. Журн неврол и психиатр 2001;11:34-8.</p><p>Grosheva M., Wittekindt C., Guntinas-Lichius O. Prognostic value of electroneurography and electromyography in facial palsy. Laryngoscope 2008;118(3):394-7.</p><p>Ozgur A., Semai B., Hidir U.U. et al. Which electrophysiological measure is appropriate in predicting prognosis of facial paralysis? Clin Neurol Neurosurg 2010;112:844-8.</p><p>Psillas G., Constantinidis J., Printza A. et al. Estimating the prognosis of peripheral facial paralysis: is the minimal nerve excitability test still up to date? HNO 2007;55:625-9.</p><p>Rosler К.М., Magistris M.R., Glocker F.X. et al. Electrophysiological characteristics of lesions in facial palsies of different etiologies. A study using electrical and magnetic stimulation techniques. Electroenceph Clin Neurophysiol 1995;97:355-68.</p><p>Seddon H.J. Three types of nerve injury. Brain 1943;66:237-43.</p><p>Kasse K.A., Cruz O.L., Leonbardt F.D. et al. The value of prognostic clinical data in Bell's palsy. Rev Bras Otorrinolar 2005;4:454-8.</p></div><br />

The authors declare that there are no conflicts of interest present.