Луиза Талгатовна Ахмеджанова - Кафедра нервных болезней и нейрохирургии Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского.
119021, Москва, ул. Россолимо, 11, стр. 1
Luiza Talgatovna Akhmedzhanova - Department of Nervous Diseases and Neurosurgery, N.V. Sklifosovsky Institute of Clinical Medicine.
11, Rossolimo St., Build. 1, Moscow 119021
Кафедра нервных болезней и нейрохирургии Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского.
119021, Москва, ул. Россолимо, 11, стр. 1
Department of Nervous Diseases and Neurosurgery, N.V. Sklifosovsky Institute of Clinical Medicine.
11, Rossolimo St., Build. 1, Moscow 119021
Кафедра нервных болезней и нейрохирургии Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского.
119021, Москва, ул. Россолимо, 11, стр. 1
Department of Nervous Diseases and Neurosurgery, N.V. Sklifosovsky Institute of Clinical Medicine.
11, Rossolimo St., Build. 1, Moscow 119021
Treatment of patients with chest pain (thoracalgia) is a current medical issue. The most common cause of thoracalgia is a benign musculoskeletal pain such as intercostal myofascial pain, facet syndrome and osteoarthritis of the sternocostal joints. However, chest pain can also be caused by life-threatening conditions that require emergent medical care. The article presents the clinical symptoms and treatment approaches for various chest pain syndromes and the principles of differential diagnosis of cardiac pain. The basis of effective treatment is a comprehensive approach that includes patient education about the benign nature of the condition, kinesiotherapy and cognitive behavioral therapy for chronic pain. Among the drug methods, the prescription of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) is the most important. Nimesulide is an NSAID with an optimal profile of efficacy and safety. The example of a clinical case shows the heterogeneity of pain syndromes in patients with chest pain, whose timely diagnosis and complex treatment can prevent pain chronification and improve patients' quality of life.
Ведение пациентов с болью в грудной клетке (торакалгией) представляет собой актуальную проблему медицины. Наиболее частыми причинами торакалгий являются доброкачественные скелетно-мышечные болевые синдромы, такие как миофасциальный болевой синдром межреберных мышц, фасеточный синдром, остеоартрит грудинореберных суставов. Однако причинами боли в груди могут быть и жизнеугрожающие состояния, которые требуют неотложной медицинской помощи. Представлены клинические симптомы и подходы к лечению различных болевых синдромов в области грудной клетки, а также принципы дифференциальной диагностики с кардиогенной болью. Основой эффективного лечения является комплексный подход, включающий в себя информирование пациента о доброкачественной природе заболевания, кинезиотерапию, при хронической боли – когнитивно-поведенческую терапию. Среди медикаментозных методов базовым является назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Нимесулид представляет собой НПВП с оптимальным профилем эффективности и безопасности. На примере клинического случая показана гетерогенность болевых синдромов у пациентов c торакалгией, своевременная диагностика и комплексное лечение которых позволяют предотвратить хронизацию боли и улучшить качество жизни пациентов.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.