Николаевская Ангелина Олеговна.
305041, Курск, ул. К. Маркса, 3
Angelina O. Nikolaevskaya.
3, K. Marksa St., Kursk 305041
119021, Москва, ул. Россолимо, 11, стр. 9
11, Rossolimo St., Build. 9, Moscow 119021
119021, Москва, ул. Россолимо, 11, стр. 9
11, Rossolimo St., Build. 9, Moscow 119021
Mutual influence between women's mental health and their reproductive capacity are not clearly understood. In particular, psychogenic factors and mental disorders affect sexual, menstrual and reproductive functions, which in turn can lead to infertility. Improving the mental state of women, on the other hand, helps to restore reproductive function.
Objective: to develop dynamic ideas about the reproductive status of mentally ill and mentally healthy women with infertility based on the results of the follow-up.
Material and methods. The study included 348 patients with infertility over a period of 2 years, 228 were mentally healthy women and 120 women with mental disorders. All women were consulted by a gynecologist, women with mental disorders by a psychiatrists, and treatment of existing disorders was carried out.
Results. Mentally healthy women have a significantly higher number of pregnancies, which is mainly due to the in vitro fertilization procedure. They have a rational approach to pregnancy planning, are characterized by a high referral rate to obstetricians and gynecologists and undergo a large number of gynecological procedures to overcome infertility. Pregnancy occurs spontaneously in mentally ill patients and is associated with an improvement in mental state and normalization of menstrual, sexual and therefore reproductive function, but is characterized by a complicated course (fetal growth retardation, miscarriage, intrauterine infection of the fetus, oedema, hypertension, lipid metabolism disorders, gestational diabetes mellitus, placental disorders) and fewer births.
Conclusion. The reproductive function of women depends on their mental state. In women with mental disorders, disturbances of menstrual and sexual function and family adaptation lead to infertility. Improving the mental state contributes to the restoration of reproductive function and spontaneous pregnancy.
Взаимосвязь и взаимовлияние психического здоровья женщин и репродуктивной функции неоднозначны. В частности, психогенные факторы, психические расстройства оказывают воздействие на сексуальную, менструальную, генеративную функции, что, в свою очередь, может привести к бесплодию. Улучшение психического состояния женщин, напротив, способствует восстановлению репродуктивной функции.
Цель исследования — сформировать динамические представления о репродуктивном статусе психически больных и психически здоровых женщин с бесплодием по результатам катамнеза.
Материал и методы. В исследование включено 348 пациенток с бесплодием в течение 2 лет, из них 228 психически здоровых женщин, 120 — с психическими расстройствами. Все женщины консультированы гинекологами, женщины с психическими расстройствами — психиатрами, проводилось лечение имеющихся расстройств.
Результаты. У психически здоровых женщин отмечается значимо большее число беременностей, в основном за счет проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения. Они рационально относятся к планированию беременности, отличаются высокой обращаемостью к акушерам-гинекологам, большим числом проведенных гинекологических вмешательств, направленных на преодоление бесплодия. У психически больных беременность наступает спонтанно при улучшении психического состояния и нормализации менструальной, сексуальной и, соответственно, репродуктивной функции. Однако беременность отличается осложненным течением (задержка развития плода, выкидыш, внутриутробное инфицирование плода, отеки, гипертензия, нарушения жирового обмена, гестационный сахарный диабет, плацентарные нарушения), меньшим количеством родов.
Заключение. Репродуктивная функция женщин зависит от их психического состояния. У женщин с психическими расстройствами нарушение менструальной, сексуальной функции, семейной адаптации приводит к бесплодию. Улучшение психического состояния способствует восстановлению репродуктивной функции и спонтанному возникновению беременности.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.