Набиев Шихмирза Рагибович.
119021, Москва, ул. Россолимо, 11, стр. 1
Shikhmirza R. Nabiev.
11, Rossolimo St., Build. 1, Moscow 119021
119021, Москва, ул. Россолимо, 11, стр. 1
11, Rossolimo St., Build. 1, Moscow 119021
119021, Москва, ул. Россолимо, 11, стр. 1
11, Rossolimo St., Build. 1, Moscow 119021
119021, Москва, ул. Россолимо, 11, стр. 1
11, Rossolimo St., Build. 1, Moscow 119021
119021, Москва, ул. Россолимо, 11, стр. 1
11, Rossolimo St., Build. 1, Moscow 119021
119021, Москва, ул. Россолимо, 11, стр. 1
11, Rossolimo St., Build. 1, Moscow 119021
119021, Москва, ул. Россолимо, 11, стр. 1
11, Rossolimo St., Build. 1, Moscow 119021
119021, Москва, ул. Россолимо, 11, стр. 1
11, Rossolimo St., Build. 1, Moscow 119021
119021, Москва, ул. Россолимо, 11, стр. 1
11, Rossolimo St., Build. 1, Moscow 119021
Objective: to determine the sensitivity and specificity of method of determining the concentration of immunoglobulin free light chains (FLCs) in cerebrospinal fluid (CSF) in the diagnosis and differential diagnosis of multiple sclerosis (MS).
Material and methods. 80 patients participated in the study. The main group consisted of 54 patients diagnosed with MS according to the 2017 McDonald criteria. The comparison group (n=26) comprised patients with other diseases of the nervous system. An enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) was used to determine the concentration of FLCs (kappa- and lambda-chains) in the CSF.
Results. In the group of patients with MS, an increase in the concentration of free kappa-chains (к-FLCs) in the CSF was found compared to the comparison group (p<0.001). With an increase in the concentration of κ-FLCs, a decrease in the sensitivity and an increase in the specificity of the method for the diagnosis of MS was observed. The к-FLCs cut-off value of 0.17 μg/ml had a sensitivity of 68.5 % and a specificity of 92.3 %. The cut-off value of 0.22 μg/ml had a sensitivity of 59.3 % and a specificity of 100 %. The concentrations of lambda-FLCs in the CSF in the MS group and in the comparison, group did not differ significantly (p=0.1).
Conclusion. The results obtained indicate an increase in the concentration of к-FLCs in the CSF of MS patients. This biomarker showed a high specificity for this pathology. However, further development of optimal thresholds is required to clarify the diagnostic value of CSF к-FLCs concentration in MS patients.
Цель исследования — определить чувствительность и специфичность метода определения концентрации свободных легких цепей иммуноглобулинов в цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) для диагностики и дифференциальной диагностики рассеянного склероза (РС).
Материал и методы. В исследование было включено 80 пациентов. Основную группу составили 54 пациента, которым был установлен диагноз РС на основании критериев МакДональда 2017 г. В группу сравнения (n=26) вошли пациенты с другими заболеваниями нервной системы. Для определения концентрации свободных легких цепей иммуноглобулинов (каппа- и лямбда-цепей) в ЦСЖ использовался иммуноферментный анализ.
Результаты. В группе пациентов с РС выявлено повышение концентрации свободных каппа-цепей в ЦСЖ относительно показателей группы сравнения (p<0,001). С увеличением концентрации каппа-цепей отмечалось уменьшение чувствительности и увеличение специфичности метода в отношении диагноза РС. Пороговое значение каппа-цепей 0,17 мкг/мл имело чувствительность 68,5%, специфичность 92,3%. Пороговое значение 0,22 мкг/мл имело чувствительность 59,3%, специфичность 100%. Концентрации свободных лямбда-цепей в ЦСЖ в группе РС и в группе сравнения значимо не различались (p=0,1).
Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о повышении концентрации свободных каппа-цепей иммуноглобулинов в ЦСЖ у пациентов с РС. Данный биомаркер показал высокую специфичность для этой патологии. Однако для уточнения диагностического значения концентрации свободных каппа-цепей иммуноглобулинов в ЦСЖ у пациентов с РС требуется дальнейшая разработка оптимальных пороговых значений.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.