123098, Москва, ул. Маршала Новикова, 23;125367, Москва, Иваньковское шоссе, 3
23, Marshala Novikova St., Moscow 123098;3, Ivan’kovskoye Shosse, Moscow 125367
125367, Москва, Иваньковское шоссе, 3
3, Ivan’kovskoye Shosse, Moscow 125367
To date, there are no Russian or international studies investigating the long-term efficacy of botulinum therapy (abobotulinum toxin injections – AboBTX) during rehabilitation in patients with post-stroke spasticity in terms of its impact on the risk of death from all causes and the development of cardiovascular complications. A 10-year study conducted in the United Kingdom analyzed the effects of AboBTX injections in patients with post-stroke spasticity on long-term clinical (all-cause mortality, cardiovascular events, length and quality of life) and economic (direct medical costs) outcomes. For the first time ever, a model was developed to evaluate the clinical (quality-adjusted life expectancy) and economic benefits of AboBTX injections in the structure of rehabilitation compared to rehabilitation without botulinum therapy in patients with post-stroke spasticity. It was shown that the inclusion of regular injections of AboBTX in the rehabilitation process resulted in an 8.8% reduction in the risk of death from all causes, a 13% increase in life expectancy (and by 59% in quality-adjusted terms compared to rehabilitation without botulinum therapy) and proved to be cost-effective. The use of AboBTX injections in patients with post-stroke spasticity as part of rehabilitation is cost-effective in the long term and improves long-term outcomes, including post-stroke survival.
На сегодняшний день отсутствуют российские и международные исследования, оценивающие долгосрочную эффективность ботулинотерапии (инъекций абоботулотоксина – AбоБTA) на фоне проведения реабилитации у пациентов с постинсультной спастичностью с точки зрения их влияния на риск смерти от всех причин и развитие сердечно-сосудистых осложнений. В проведенном в Великобритании 10-летнем исследовании проанализировано влияние инъекций AбоБTA у пациентов со спастичностью после инсульта на отдаленные клинические (смертность от всех причин, развитие сердечно-сосудистых осложнений, продолжительность и качество жизни) и экономические (прямые медицинские расходы) результаты. Впервые была разработана модель для оценки клинической (продолжительность жизни с поправкой на ее качество) и экономической пользы проведения инъекций АбоБТА в структуре реабилитации по сравнению с реабилитацией без ботулинотерапии у пациентов с постинсультной спастичностью. Показано, что включение периодических инъекций АбоБТА в процесс реабилитации привело к снижению риска смерти от всех причин на 8,8%, увеличению продолжительности жизни на 13% (а с поправкой на ее качество – на 59% по сравнению с проведением реабилитации без ботулинотерапии) и показана эффективность с точки зрения затрат. Применение инъекций АбоБТА у пациентов со спастичностью после инсульта в структуре реабилитации экономически эффективно в долгосрочной перспективе и улучшает отдаленные результаты, включая выживаемость после инсульта.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.