Зулейха Абдуллазяновна Залялова
420049, Казань, ул. Бутлерова, 49; 420039, Казань, ул. Исаева, 5
Zuleikha Abdullazyanovna Zalyalova
49, Butlerova St., Kazan 420012; 5, Isaeva St., Kazan 420039
125371, Москва, Волоколамское шоссе, 91; 308015, Белгород, ул. Победы, 85
91, Volokolamskoe Shosse, Moscow 125371; 85, Pobedy St., Belgorod 308015
Parkinson’s disease (PD) is a progressive neurodegenerative disease with various clinical manifestations, its origin not always can be explained only by dopamine deficiency. Long-term treatment with levodopa (especially its intraduodenal administration), as well as clinical manifestations of polyneuropathy, cognitive deficits, postural disorders with freezing of gate, REM sleep behavioral disorders, are more often associated with vitamin B12 deficiency. Several reasons for this association and mechanisms of their development are discussed. Early detection of cobalamin deficiency in PD, especially in patients from high-risk groups, makes it possible to stop this pathological condition timely and prevent irreversible changes. Modern data on the use of high-dose (1000 μ g) oral vitamin B12 are presented, it has comparable clinical efficacy and significant advantages, compared with the parenteral form, in terms of the ease of use and the ability to avoid undesirable postinjection reactions.
Болезнь Паркинсона (БП) является прогрессирующим нейродегенеративным заболеванием с различными клиническими проявлениями, происхождение которых не всегда можно объяснить лишь дефицитом дофамина. Длительное лечение препаратами леводопы (особенно ее интрадуоденальное введение), как и клинические проявления полиневропатии, когнитивного дефицита, постуральные нарушения с застываниями, нарушение поведения в быструю фазу сна, чаще ассоциированы с дефицитом витамина В12. Обсуждаются несколько причин такой ассоциации и механизмы их развития. Раннее выявление дефицита кобаламина при БП, особенно у пациентов из групп высокого риска, позволяет своевременно купировать это патологическое состояние и предотвратить необратимые для организма изменения. Приведены современные данные оприменении высокодозного (1000 мкг) перорального витамина В12, существенными преимуществами которого, посравнению спарентеральной формой, являются удобство использования и возможность избежать нежелательных постинъекционных реакций наряду с сопоставимой клинической эффективностью.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.