Алексей Николаевич Бойко
117997, Москва, ул. Островитянова, 1
117997, Москва, ул. Островитянова, 1, стр. 10
Alexey Nikolaevich Boyko
1, Ostrovityanova St., Moscow 117997
1, Ostrovityanova St., Build. 10, Moscow 117997
450008, Уфа, ул. Заки Валиди, 47
47, Zaki Validi St., Ufa 450008
610027, Киров, ул. К. Маркса, 112
112, K. Marx St., Kirov 610027
344022, Ростов-на-Дону, Нахичеванский пер., 29
29, Nakhichevanskiy Lane, Rostov-on-Don 344022
656038, Барнаул, просп. Ленина, 40
40, Lenina Prosp., Barnaul 656038
420021, Казань, ул. Ватутина, 13
13, Vatutina St., Kazan 420021
420021, Казань, ул. Ватутина, 13
13, Vatutina St., Kazan 420021
150000, Ярославль, ул. Революционная, 5
5, Revolutionnaya St., Yaroslavl 150000
460018, Оренбург, ул. Аксакова, 23
23, Aksakov St., Orenburg 460018
603137, Нижний Новгород, ул. Тропинина, 4а
4a, Tropinina St., Nizhny Novgorod 603137
432017, Ульяновск, ул. Третьего Интернационала, 7
7, The Third International St., Ulyanovsk 432017
214019, Смоленск, ул. Крупской, 28
28, Krupskaya St., Smolensk 214019
454092, Челябинск, ул. Воровского, 16
16, Vorovskogo St., Chelyabinsk 454092
400001, Волгоград, ул. им. Циолковского, 1
1, Tsiolkovsky St., Volgograd 400001
630087, Новосибирск, ул. Немировича-Данченко, 130
130, Nemirovich-Danchenko St., Novosibirsk 630087
630087, Новосибирск, ул. Немировича-Данченко, 130
130, Nemirovich-Danchenko St., Novosibirsk 630087
117997, Москва, ул. Островитянова, 1, стр. 10
1, Ostrovityanova St., Build. 10, Moscow 117997
119421, Москва, Ленинский просп., 105, корп. 4
105, Leninsky Prosp., Build. 4, Moscow 119421
Multiple sclerosis (MS) is a chronic autoimmune inflammatory demyelinating and neurodegenerative disease of the central nervous system. Now 2.8 million people in the world suffer from MS, since 2000 every 5 years there has been an increase in the number of MS patients by 10%. At the same time, the number of cases with highly active MS (HAMS) is increasing, i.e. cases of MS with two or more exacerbations without taking specific pathogenetic therapy or one exacerbation during taking MS disease-modifying therapies (DMTsMS), which is accompanied by the corresponding MRI data of the brain and spinal cord (presence of new or active lesions). Previously, there were no studies of quality of life (QoL) in this subgroup of patients in the world.Objective: to compare the QoL indicators of patients with HAMS with those of healthy people and patients with a typical course of relapsingremitting MS (RRMS).Patients and methods. The study included data on 518 patients from 14 regions of the Russian Federation for 2020–2021 years, in whom HAMS was confirmed during a second examination. We used the results of the analysis of clinical data from neurologists and data from questionnaires filled out by patients with HAMS. Two questionnaires were used in the work – the general (non-specific) Questionnaire for assessing the QoL, SF-36 (The MOS 36-item Short-Form Health Survey) and a special questionnaire for MS patients – MusiQoL (Multiple sclerosis Quality of Life).Results and discussion. Almost all indicators of QoL in HAMS were below the control. When compared with the typical course of RRMS, a more pronounced decrease in daily activity indicators, a significant impact of clinical symptoms on QoL, a negative attitude of patients towards the healthcare system, and a low overall health index were noted. Pearson correlation analysis revealed a stronger effect on QoL parameters of the frequency of exacerbations in HAMS than in RRMS.Conclusion. The data obtained in the study indicate the need for more active management of patients with HAMS using second-line DMTsMS.
Рассеянный склероз (РС) – хроническое аутоиммунное воспалительное демиелинизирующее и нейродегенеративное заболевание центральной нервной системы. Сейчас в мире РС болеют 2,8 млн человек, с 2000 г каждые 5 лет отмечается увеличение числа больных РС на 10%. При этом нарастает количество случаев с высокоактивным РС (ВАРС), т. е. случаев РС с наличием двух и более обострений без приема специфической патогенетической терапии или одного обострения на фоне принимаемых препаратов, изменяющих течение РС (ПИТРС), что сопровождается соответствующими данными МРТ головного и спинного мозга (наличие новых или активных очагов). Ранее в мире не проводились исследования качества жизни (КЖ) в этой подгруппе пациентов.Цель исследования – сравнение показателей КЖ пациентов с ВАРС с аналогичными показателями здоровых людей и пациентов с типичным течением ремиттирующего РС (РРС).Пациенты и методы. В исследование были включены данные о 518 пациентах из 14 регионов Российской Федерации за 2020–2021 гг., у которых при повторном осмотре был подтвержден ВАРС. Использованы результаты анализа клинической информации от неврологов и данные заполненных пациентами с ВАРС опросников. В работе использованы два опросника – общий (неспецифический) Опросник по оценке качества жизни SF-36 (The MOS 36-item Short-Form Health Survey) и специальный опросник для больных РС – MusiQoL (Multiple sclerosis Quality of Life).Результаты и обсуждение. Практически все показатели КЖ при ВАРС были ниже контрольных. При сравнении с типичным течением РРС отмечены более выраженное снижение показателей дневной активности, значительное влияние клинических симптомов на КЖ, негативное отношение пациентов к системе здравоохранения, низкий общий индекс здоровья. Корреляционный анализ по Пирсону выявил более сильное влияние на показатели КЖ частоты обострений при ВАРС, чем при РРС.Заключение. Полученные в исследовании данные указывают на необходимость более активного ведения пациентов с ВАРС с использованием ПИТРС второй линии.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.