620028, Екатеринбург, ул. Репина, 3;
620002, Екатеринбург, ул. Мира, 19;
620017, Екатеринбург, ул. Старых большевиков, 9
13, Repina St., Yekaterinburg 620028;
19, Mira St., Yekaterinburg 620002;
39, Starikh Bolshevikov St., Yekaterinburg 620017
620028, Екатеринбург, ул. Репина, 3
3, Repina St., Yekaterinburg 620028
620028, Екатеринбург, ул. Репина, 3;
620002, Екатеринбург, ул. Мира, 19
3, Repina St., Yekaterinburg 620028;
19, Mira St., Yekaterinburg 620002
620102, Екатеринбург, ул. Волгоградская, 185
185, Volgogradskaya St., Yekaterinburg 620102
620002, Екатеринбург, ул. Мира, 19;
620990, Екатеринбург, ул. С. Ковалевской, 20
19, Mira St., Yekaterinburg 620002;
20, S. Kovalevskoy St., Yekaterinburg 620990
620990, Екатеринбург, ул. С. Ковалевской, 20
20, S. Kovalevskoy St., Yekaterinburg 620990
620028, Екатеринбург, ул. Репина, 3
3, Repina St., Yekaterinburg 620028
620028, Екатеринбург, ул. Репина, 3
3, Repina St., Yekaterinburg 620028
620028, Екатеринбург, ул. Репина, 3
3, Repina St., Yekaterinburg 620028
117513, Москва, ул. Островитянова, 1, стр. 10
1, Ostrovityanova St., Build. 1, Moscow 117513
Objective: to study the anamnestic, clinical and laboratory features of the acute period of ischemic stroke (IS) and to determine the risk factors for its development in young patients.
Patients and methods. Clinical and statistical processing of data of 256 patients aged 18 to 44 years included, who had IS, confirmed by computed and/or magnetic resonance imaging of the brain in the acute period, was carried out. Furthermore, in 154 patients and in 117 healthy participants, who made up the control group, eight polymorphisms of the thrombophilic spectrum genes were determined – FGB: -455G>A, F2: 20210G>A, F5: 1691G>A, F7: 10976G>A, F13: 103 G>T, ITGA2: 807C>T, ITGB3: 1565 T>C, PAI-1: -675 5G>4G.
Results and discussion. 154 (60.15%) patients demonstrated good recovery (achievement of a level of ≤2 points on the Rankin scale by the patient). None of the patients died during their hospitalization. In the evaluated group of patients, we identified allelic variants of the thrombophilic spectrum genes and gene-gene combinations, the carriage of which increased the likelihood of IS development at the young age by 1.74 and 2.19 times, respectively. Taking into consideration additional examination methods, the pathogenetic variant of IS according to the TOAST classification was verified in 226 (88%) patients.
Conclusion. In IS at a young age a detailed assessment of risk factors is required, including an analysis of carrier variants and combinations of procoagulant and prothrombotic spectrum gene polymorphisms.
Цель исследования – изучить анамнестические, клинические и лабораторные особенности течения острого периода ишемического инсульта (ИИ) и определить факторы риска его развития у пациентов молодого возраста.
Пациенты и методы. Проведена клинико-статистическая обработка данных 256 пациентов в возрасте от 18 до 44 лет включительно, перенесших ИИ, подтвержденный данными компьютерной и/или магнитно-резонансной томографии головного мозга в остром периоде. Кроме того, у 154 пациентов и у 117 здоровых участников исследования, составивших контрольную группу, было проведено определение восьми полиморфизмов генов тромбофильного спектра (FGB: -455G>A, F2: 20210G>A, F5: 1691G>A, F7: 10976G>A, F13: 103 G>T, ITGA2: 807C>T, ITGB3: 1565 T>C, PAI-1: -675 5G>4G).
Результаты и обсуждение. Хорошее восстановление (достижение пациентом уровня ≤2 баллов по Шкале Рэнкина) продемонстрировали 154 (60,15%) пациента. За время пребывания в стационаре ни один пациент не умер. У оцениваемой группы пациентов удалось выявить такие аллельные варианты генов тромбофильного спектра и такие ген-генные комбинации, носительство которых повышало вероятность развития ИИ в молодом возрасте в 1,74 и 2,19 раза соответственно. С учетом дополнительных методов обследования патогенетический вариант ИИ по классификации TOAST удалось верифицировать у 226 (88%) пациентов.
Заключение. При ишемическом инсульте в молодом возрасте необходима детальная оценка факторов риска, включающая анализ вариантов носительства и комбинаций полиморфизмов генов прокоагулянтного и протромботического спектра.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.