Кафедра неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики
117997, Москва, ул. Островитянова, 1107113, Москва, ул. Рыбинская 3-я, 18, стр. 19
Department of Neurology, Neurosurgery, and Medical Genetics
1, Ostrovityanov St., Moscow 11799718, Rybinskaya 3-ya St., Build. 19, Moscow 107113
125480, Москва, ул. Планерная, 7, корп. 1
7, Planernaya St., Build. 1, Moscow 125480
Алексей Николаевич Бойко
Кафедра неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики
отдел нейроиммунологии
117997, Москва, ул. Островитянова, 1117997, Москва, улица Островитянова, 1, стр. 10
Aleksey Nikolaevich Boyko
Department of Neurology, Neurosurgery, and Medical Genetics
Department of Neuroimmunology
1, Ostrovityanov St., Moscow 1179971, Ostrovityanov St., Build 10, Moscow 117997
Objective: to study the effectiveness of art therapy methods in the complex treatment of neuropsychological disorders and quality of life improvement in patients with relapsing-remitting and secondary-progressive multiple sclerosis (MS).
Patients and methods. A group of 42 patients (5 men and 37 women, mean age 32.9 years, mean EDSS severity 3.8 points) with MS underwent outpatient continuous active art therapy cycle. The mean group training cycle duration was six months. The comparison group included 15 age- and sex-adjusted individuals without neurological disorders. Tests on various drawing topics were carried out before and after a three-month therapy course. We used Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) to assess the severity of anxiety and depression and the SF-36 scale to evaluate the quality of life (QoL).
Results and discussion. Before the art therapy start, light blue, yellow, pink, blue, and green colors prevailed in the drawings. There was no predominance of any color depending on MS severity or course. The green color predominated in this test in the control group, and the light blue color was significantly less represented. The art therapy course did not lead to a significant change in the severity of MS according to the
Expanded Disability Status Scale (EDSS). After the art therapy course, the color scheme of the drawings was mainly represented by red, light blue, green, yellow, and blue colors. In addition, a red-orange color appeared in the drawings, which was completely absent before the course. Positive trends were noted according to HADS: a decrease in anxiety by 23% and depression by 19%. The physical component of QoL assessed by the SF-36 scale did not change substantially, but the psychological component significantly improved by 11%.
Conclusion. The predominance of light blue color observed in MS is associated with damage to the nervous and musculoskeletal systems, and blue color – with psychological problems and depression. However, after a course of art therapy for MS, red, red-orange, yellow, and green colors representation increased significantly, which indicates an increase in positive attitude, a decrease in the level of depression, and an improvement in QoL.
Цель исследования – изучение эффективности методов арт-терапии в комплексном лечении нейропсихологических нарушений и динамики качества жизни у пациентов с ремиттирующим и вторично-прогрессирующим рассеянным склерозом (РС).
Пациенты и методы. В группе из 42 пациентов (5 мужчин и 37 женщин, средний возраст – 32,9 года, средняя тяжесть по шкале EDSS – 3,8 балла) c РС проводили цикл амбулаторной непрерывной активной арт-терапии. Средняя продолжительность цикла занятий в группе составила 6 мес. Группа сравнения состояла из 15 лиц того же возраста и с таким же распределением по полу без неврологической патологии. Тесты по различным темам рисунка проводились до и после трехмесячного курса терапии. Оценивали выраженность тревоги и депрессии по Госпитальной шкале тревоги и депрессии (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS), а также качество жизни (КЖ) по шкале SF-36.
Результаты и обсуждение. До начала арт-терапии на рисунках преобладали голубой, желтый, розовый, синий и зеленый цвета. Не получено преобладания какого-либо цвета в зависимости от тяжести или типа течения РС. В контрольной группе в этом тесте преобладал зеленый, статистически значимо в меньшей степени был представлен голубой цвет. Курс арт-терапии не привел к значимому изменению тяжести РС по Расширенной шкале оценки степени инвалидизации (Expanded Disability Status Scale, EDSS). После курса арт-терапии в цветовой гамме рисунков преобладали красный, голубой, зеленый, желтый и синий цвета, появился на рисунках красно-оранжевый цвет, полностью отсутствовавший до курса. По HADS отмечены позитивные тенденции в виде уменьшения показателя тревоги на 23% и депрессии на 19%. Физический компонент КЖ по шкале SF-36 практически не изменился, но психологический компонент значимо улучшился – на 11%.
Заключение. Преобладание голубого цвета, наблюдаемое при РС, связывают с повреждением нервной и опорно-двигательной систем, а синего – с наличием психологических проблем и депрессией. После курса арт-терапии при РС значительно увеличилась тенденция доминирования красного, красно-оранжевого, желтого и зеленого цветов, что свидетельствует о повышении позитивного настроя, снижении уровня депрессии, улучшении КЖ.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.