Кирьянова Екатерина Андреевна.
119021, Москва, ул. Россолимо, 11, стр. 1.
Ekaterina Andreevna Kiryanova.
11, Rossolimo St., Build. 1, Moscow 119021.
119021, Москва, ул. Россолимо, 11, стр. 1.
11, Rossolimo St., Build. 1, Moscow 119021.
Migraine is the first most frequent cause of disability among women of reproductive age globally, and up to 60% of patients note the association of headache attacks with menstruation.
Objective: to determine the features of menstrual cycle and gynecologic pathology in women with menstrual-related migraine (MRM).
Patients and methods. A prospective comparative study included 69 women of reproductive age with a migraine diagnosis who did not receive hormonal contraception. Depending on the association of migraine attacks with menstruation (according to headache diaries), the patients were divided into two groups: the 1st group consisted of 44 patients with MRM; group 2 — 25 patients with non-menstrual migraine (without the association of attacks with menstruation).
Results and discussion. Patients with MRM had heavier menstrual bleeding, longer menstruations (more than six days), abnormal menstrual cycle length and regularity, dysmenorrhea. In addition, the obtained data indicate a comorbid estrogen-associated gynecological pathology (endometriosis, adenomyosis, endometrial polyps, myoma) in MRM.
Conclusion. Presumably, the hypothalamic-pituitary-ovarian axis dysfunction plays the leading role in the MRM. It presents with menstrual cycle abnormalities and increased presence of estrogen-associated gynecological pathology, which should be considered during patient evaluation and suggesting recommendations.
Мигрень является первой по частоте причиной нетрудоспособности среди женщин репродуктивного возраста в мире, причем до 60% пациенток отмечают ассоциацию приступов головной боли с менструацией.
Цель исследования — определение особенностей менструальной функции и гинекологической патологии у пациенток с менструально-ассоциированной мигренью (МАМ).
Пациенты и методы. Проведено проспективное сравнительное исследование, включающее 69 пациенток репродуктивного возраста с диагнозом «мигрень», не использующих на момент исследования терапию гормональными контрацептивами. В зависимости от ассоциации приступов мигрени с менструацией, по данным дневников головной боли, исследуемые разделены на две группы: 1-ю группу составили 44 пациентки с МАМ; 2-ю — 25 пациенток с неменструальной мигренью (без ассоциации приступов с менструацией). Результаты и обсуждение. Для пациенток с МАМ характерны более обильные менструации, длительность менструального кровотечения свыше 6 дней, аномальные по длительности и регулярности менструальные циклы, дисменорея. Полученные данные указывают на коморбидную эстроген-ассоциированную гинекологическую патологию (эндометриоз/аденомиоз, полипы эндометрия, миома) при МАМ.
Заключение. Вероятно, в формировании МАМ ведущую роль играет дисфункция гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, которая проявляется в виде особенностей менструальной функции и увеличения представленности эстроген-ассоциированной гинекологической патологии, что необходимо учитывать при диагностике заболевания и составлении рекомендаций для пациенток.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.