Россия, 105064, Москва, ул. Воронцово поле, 12-1;
Россия, 119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2
12, Vorontsovo Pole St., Build. 1, Moscow 105064, Russia;
8, Trubetskaya, Build. 2, Moscow 119991, Russia
Россия, 129110, Москва, ул. Щепкина 61/2, стр. 1
61/2, Shchepkin St., Build. 1, Moscow 129110, Russia
Россия, 625048, Тюмень, ул. Одесская, 54
54, Odesskaya St., Tyumen 625048, Russia
Россия, 117593, Москва, Литовский бульвар, 1А
1A, Litovskiy Blvd., Moscow 117593, Russia
Objective: to compare the clinical efficacy of complex therapy, including a combination of a nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID) with a muscle relaxant and B vitamins in acute musculoskeletal back pain (MSBP).
Patients and methods. We enrolled 66 patients with acute MSBP, 27 men and 39 women, mean age – 52.8 [29.4; 68.8] years. All patients had different pain localization: 36 (54.5%) – lumbodynia, 22 (33.3%) – cervicodynia, 8 (12.2%) – thoracodynia. Visual analog scale (VAS) was used to assess pain intensity. Patients in the 1st group (n=32) were prescribed with complex therapy, including Russian drugs meloxicam (Amelotex 15 mg per day), tolperison (Kalmirex), and a neurotropic multivitamin supplement Compligam B. Patients in the 2nd group (n=34) received a combination of only two of the three drugs. We assessed pain intensity with VAS, disability duration, and treatment effectiveness from the doctor's and patient's perspectives.
Results and discussion. After 5 days of treatment, pain regression was noted in both groups; pain reduction by 50% or more from the initial level prevailed in 1st group (p=0.03). A rapid NSAID dose decrease prevailed in the 1st group; from the 5th to the 10th day, all patients switched to the 7.5 mg meloxicam dose. The duration of temporary disability in the 1st group was less than 7 days, in the 2nd group – 9 days (p<0.05). Complex therapy in group 1 was more effective than therapy in group 2, according to doctors and patients (p<0.05).
Conclusion. The combination of NSAID with a muscle relaxant and B vitamins can reduce the duration and the incidence of adverse drug reactions of NSAID therapy, and reduce the duration of temporary disability.
Цель исследования – сравнение клинической эффективности комплексной терапии, включающей комбинацию нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП) с миорелаксантом и витаминами группы В, при острой скелетно-мышечной боли в спине (СМБС).
Пациенты и методы. В исследование были включены 66 пациентов с острой СМБС, из них 27 мужчин и 39 женщин, средний возраст пациентов составил 52,8 [29,4; 68,8] года. Все пациенты страдали болью различной локализации: 36 (54,5%) – люмбалгией, 22 (33,3%) – цервикалгией, 8 (12,2%) – торакалгией. Интенсивность болевого синдрома оценивали по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) боли. Пациентам 1-й группы (n=32) назначалась комплексная терапия, в состав которой входили российские препараты мелоксикам (Амелотекс по 15 мг), толперизон (Калмирекс) и нейротропный поливитаминный препарат Комплигам В. Пациенты 2-й группы (n=34) получали комбинацию только двух из трех препаратов. В процессе исследования оценивали интенсивность боли по ВАШ, продолжительность нетрудоспособности, эффективность лечения по мнению пациентов и врачей.
Результаты и обсуждение. Через 5 дней лечения отмечался регресс боли в обеих группах; снижение боли на 50% и более от исходного уровня преобладало в 1-й группе (p=0,03). Снижение дозы НПВП быстрыми темпами преобладало в 1-й группе, с 5-го по 10-й день все пациенты перешли на дозу мелоксикама 7,5 мг. Продолжительность временной нетрудоспособности в 1-й группе составила менее 7 дней, во 2-й группе – 9 дней (р<0,05). Комплексная терапия в 1-й группе была более эффективной, чем терапия во 2-й группе, по мнению врачей и пациентов (p<0,05).
Заключение. Комбинация НПВП с миорелаксантом и витаминами группы В позволяет уменьшить длительность терапии НПВП и снизить частоту осложнений от их приема, сократить продолжительность временной нетрудоспособности.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.