119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр.2
8, Trubetskaya St., Build. 2, Moscow 119991
119602, Москва, Мичуринский проспект, 74
74, Michurinsky Prospect, Moscow 119602
125009, Москва, ул. Моховая, 11, стр. 9; 117997, Москва, ул. Островитянова, 1; 117342, Москва, ул. Островитянова, 1, стр. 10;
11, Mokhovaya St., Build. 9, Moscow 125009; 1, Ostrovityanov St, Moscow 117997; 1, Ostrovityanov St, Build. 10, Moscow 117997
117997, Москва, ул. Островитянова, 1;119571, Москва, Ленинский проспект, 117
1, Ostrovityanov St, Moscow 117997;117, Leninsky Prospect, Moscow 119571
119571, Москва, Ленинский проспект, 117
117, Leninsky Prospect, Moscow 119571
Pediatric-onset multiple sclerosis (MS) can lead to cognitive impairment (CI). In general, in early-onset MS, there are disturbances in cognitive processes, such as information processing speed, attention, and controlling functions. Also, unlike adults with MS, children show a failure in various spheres of speech activity. The age of onset in MS, its duration and recurrence rate can affect not only the accumulation of a stable neurological deficit, but also the state of the cognitive sphere.
Objective: to study of the features of CI in children and adolescents with MS; to assess the relationship of CI to clinical characteristics, such as age at onset in the disease and its duration.
Patients and methods. The study involved 45 pediatric and adolescent patients with an established diagnosis of MS, who underwent a general neuropsychological examination of the cognitive sphere (Luria’s tests) with transfer to a point system; in addition, psychometric techniques were used to assess attention, controlling functions, memory, verbal fluency, and various types of thinking. Clinical characteristics, such as age at onset in MS and its duration at the time of the examination, were also taken into account.
Results and discussion. The leading factors that combine certain symptom complexes of CI in children and adolescents with MS were established. These factors include attention, controlling functions, auditory-verbal and visuospatial memories, various spheres of speech activity. Early-onset MS (at age of 5–8 years) was ascertained to have a greater impact on the formation of speech and controlling functions than adolescence- onset (at age of 13–16-years).
Conclusion. The risk of cognitive deficit and subsequent disability was found to be highest in early-onset MS.
Рассеянный склероз (РС) в детском возрасте может приводить к когнитивным нарушениям (КН). В целом при раннем дебюте болезни наблюдаются нарушения когнитивных процессов – скорости обработки информации, внимания, управляющих функций. Также, в отличие от взрослых с РС, в детском возрасте наблюдается недостаточность различных сфер речевой деятельности. Возраст манифестации, продолжительность и частота рецидивов РС могут оказывать влияние не только на накопление устойчивого неврологического дефицита, но и на состояние когнитивной сферы.
Цель исследования – изучение особенностей КН у детей и подростков с РС; оценка взаимосвязи КН с такими клиническими характеристиками, как возраст манифестации и продолжительность болезни.
Пациенты и методы. В исследовании участвовали 45 пациентов детского и подросткового возраста с установленным диагнозом РС, которым было проведено общее нейропсихологическое обследование когнитивной сферы (луриевские пробы) с переводом в систему балльных оценок; кроме того, использовали психометрические методики оценки внимания, управляющих функций, памяти, вербальной беглости и различных видов мышления. Учитывали также клинические характеристики – возраст манифестации и продолжительность РС на момент обследования.
Результаты и обсуждение. Установлены ведущие факторы, которые объединяют определенные симптомокомплексы КН у детей и подростков с РС. Данные факторы включают: внимание, управляющие функции, слухоречевую и зрительно-пространственную память, различные сферы речевой деятельности. Было обнаружено, что ранняя манифестация РС (в 5–8 лет) оказывает большее влияние на формирование речи и управляющих функций по сравнению с развитием заболевания в подростковом возрасте (в 13–16 лет).
Заключение. Выяснено, что при раннем начале РС наиболее высок риск возникновения когнитивного дефицита и последующей инвалидизации.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.