101990, Москва, Петроверигский пер., 10, стр. 3
10, Petroverigsky Lane, Build. 3, Moscow 101990
101990, Москва, Петроверигский пер., 10, стр. 3
10, Petroverigsky Lane, Build. 3, Moscow 101990
The review analyzes data on the detection rate of and the abilities to predict and prevent non-cardioembolic strokes in non-valvular atrial fibrillation. According to accumulated facts, vitamin K antagonists in non-valvular atrial fibrillation are noted to be inferior to antiplatelet drugs in efficiency in preventing non-cardioembolic (atherothrombotic in particular) strokes, and the widespread use of oral anticoagulants in combination with antiplatelet drugs does not generally reduce the incidence of poor outcomes, markedly increasing the risk of serious bleeding. Nevertheless, it is conceivable that this combination antithrombotic therapy may be useful for certain categories of patients at the highest risk for atherothrombotic stroke and at relatively low risk for hemorrhagic complications. Cohorts of patients, to whom such an approach should be reasonable considered to be applied, have not yet been identified.
В обзоре анализируются данные о частоте выявления, возможностях прогнозирования и профилактики некардиоэмболических инсультов при неклапанной фибрилляции предсердий. Отмечено, что, согласно накопленным фактам, при неклапанной фибрилляции предсердий антагонисты витамина К уступают антиагрегантам в том, что касается эффективности профилактики некардиоэмболических (в частности, атеротромботических) инсультов, а широкое использование сочетания пероральных антикоагулянтов с антиагрегантами в целом не способствует снижению частоты неблагоприятных исходов, заметно увеличивая риск серьезных кровотечений. Тем не менее не исключено, что подобная комбинированная антитромботическая терапия сможет оказаться полезной отдельным категориям больных с наиболее высоким риском атеротромботического инсульта и относительно невысокой опасностью геморрагических осложнений. Контингенты больных, у которых разумно рассматривать подобный подход, пока не определены.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.